Innhold
En diskoid lateral menisk er en unormalt formet menisk i kneleddet. Menisken er en C-formet bruskile som hjelper til og støtter kneleddet. I hvert kne er det to menisker, en på innsiden (medial) og en på utsiden (lateral) av kneleddet. Hos noen mennesker er den laterale menisken formet mer som en solid plate i stedet for den normale C-formen.De fleste med diskoid menisk vet aldri at de har en abnormitet. De fleste mennesker lever normale, aktive liv med en diskoid menisk-selv høyytelsesidrettsutøver. Derfor, hvis legen din finner at du har en discoid menisk, men det ikke forårsaker noe problem, bør den være alene. For eksempel, noen ganger i løpet av en artroskopi i kneet, sees en diskoid menisk når et annet problem blir behandlet - disse skal rett og slett være alene, ikke behandles kirurgisk.
De to vanligste årsakene til at folk opplever at de har en diskoid menisk, er at de har en MR som viser unormaliteten, eller at de har en artroskopisk kneoperasjon og blir funnet på den tiden å ha diskoidmenisken. Igjen, i begge disse scenariene, er diskoid lateral menisk best å være alene.
Symptomer på en problematisk diskoidmenisk
Hos noen mennesker kan diskoidmenisken forårsake problemer, vanligvis en poppende følelse med smerte over utsiden av kneleddet. Dette er grunnen til at noen bruker uttrykket 'popping kne syndrom' når de snakker om en diskoid menisk. Tegn på en diskoid menisk kan omfatte:
- Poppende følelser av kneet
- Kne hevelse
- Smerter langs den ytre siden av kneet
- Smerter med huk / knestående
Diagnose av discoid menisken blir vanligvis laget når man ser på en MR i kneet. De normale meniskkonturene er fraværende, og mer meniskvev enn normalt ses på MR. Hvis det er en tåre i diskoidmenisken, blir det vanligvis sett på MR også.
Behandling av en Discoid menisk
Hvis pasienter har diskoid menisk, men det ikke forårsaker symptomer, bør ingen behandling utføres.
Hos pasienter med en smertefull discoid menisk kan det utføres enkle behandlinger som består av kneøvelser og tøyninger. Antiinflammatoriske medisiner eller kortisonskudd kan vurderes, men de fleste med en symptomatisk diskoid menisk vil til slutt velge å ha artroskopisk kirurgi. Denne prosedyren utføres ved å sette et lite kamera inn i leddet gjennom ett lite snitt og bruke instrumenter som kan kutte, bite og barbere bort unormalt eller revet meniskvev.
Hvis diskoidmenisken blir revet, er det flere tilnærminger for å håndtere dette artroskopisk. Historisk sett ble hele menisken fjernet på tidspunktet for artroskopisk kirurgi. Fjerning av hele menisken hadde imidlertid en konsekvens av at det førte til økte sjanser for utvikling av leddgikt i kneleddet på grunn av fjerning av menisk brusk. Denne kirurgiske prosedyren kalles en fullstendig meniskektomi. Oftere kan diskoidmenisken formes kirurgisk til en vanlig menisk, en prosedyre som kalles saucerization av menisken.
I tillegg til håndtering av den revne delen av menisken, har mange mennesker med en diskoid menisk symptomer som popping som et resultat av ustabilitet i meniskbrusk. Derfor, på tidspunktet for kirurgisk behandling når en saucerization av menisken utføres, kan det også utføres en reparasjon av den ustabile rest av menisken for å forhindre tilbakevendende poppende følelser i kneet. Til slutt kan noen av meniskene fjernes og noen kan repareres.
Etter meniskkirurgi
Utvinning fra kirurgisk behandling av en diskoid menisk er omtrent 6 uker for å gjenvinne full styrke og bevegelighet i leddet. De fleste pasienter krever ingen immobilisering og begrensninger i vektbæring. Det er vanlig for personer som har kirurgi å utføre fysioterapi og unngå innvirkning på treningsaktiviteter mens de kommer seg etter kirurgisk inngrep.
Selv om det er lite som tyder på at pasienter med diskoid menisk har større sjanse for å utvikle leddgikt senere i livet, er det bevis for at pasienter som river menisken kan ha problemer på lengre sikt. Enhver pasient som opprettholder en menisk ta skritt for å forhindre progresjon av leddgikt i kneleddene.