Innhold
- Fotposisjon og PTT-dysfunksjon
- Korrigere fotposisjon med ortoser
- Hva forskningen viser
- Hvordan fysioterapi kan hjelpe PTT-dysfunksjon
Men er ortoterapi virkelig nødvendig?
Fotposisjon og PTT-dysfunksjon
Fysioterapeuten din vil vurdere fotens posisjon under den første evalueringen av PTT-dysfunksjon. Hvorfor? Fordi mange mennesker med PTT-problemer har en fallende medial (eller inni) bue i foten. Dette blir ofte referert til som voksenoppnådd fotdeformitet eller pes planus. Når buen din faller og foten flater ut, kan stress og belastning bli plassert på tibialis bakre sene i leggen, og dette kan føre til smerter på innsiden av ankelen og foten.
Her er det interessante: ikke alle med ervervet fotdeformitet får bakre tibial senebetennelse, og ikke alle med PTT-dysfunksjon har en falt medialbue. Derfor bør behandlingen din individualiseres. Og din fysioterapeut kan være med på å bestemme beste behandling for din spesifikke tilstand. Å bruke ortopedi for PTT-dysfunksjon kan være en komponent i rehabiliteringsprogrammet ditt.
Korrigere fotposisjon med ortoser
Så hva gjør ortoser egentlig for føttene dine? Enkelt sagt, de styrker den mediale buen og støtter det indre aspektet av foten din. Dette - i teorien - plasserer foten og den bakre tibiale senen i optimal posisjon for å fungere skikkelig. En skikkelig fungerende sene gjør ikke vondt, og det å gå og løpe kan gå tilbake til det normale.
Det finnes forskjellige typer ortoser. Hylleskoinnlegg kan kjøpes på din lokale skobutikk eller apotek. De er generiske ortoser som du plasserer i skoene dine for å gi mer støtte til føttene. For noen mennesker med PTT-dysfunksjon kan disse være nok. De har vanligvis lave kostnader, men de er ikke tilpasset din nøyaktig fotstilling.
Spesialstøpte ortoser er et annet alternativ for folk som ønsker å støtte sin mediale bue. Disse er støpt for å passe føttene dine av en PT eller ortoped. De tar noen uker å lage; ofte vil din PT eller ortotist ta et kast av føttene dine og deretter sende disse kastene til en ortotikkprodusent. Ortotikken er laget i henhold til dine spesifikke fotavstøpninger. Det store problemet med tilpassede ortoser: de kan være dyre. Mange tilpassede skoinnlegg kan koste $ 300 til $ 500 (US). De høye kostnadene kan gjøre at du tar en pause og tenker to ganger før du kjøper tilpassede innsatser for PTT-dysfunksjon. Men hvis de hjelper tilstanden din, kan de være verdt det.
Det store spørsmålet du skal svare på når du tenker på ortoser for PTT-dysfunksjon: fungerer de virkelig?
Hva forskningen viser
En måte å vurdere effektiviteten av ortoser (eller annen behandling) for PTT-dysfunksjon er å undersøke publisert vitenskapelig forskning om tilstanden. Første ting først: endrer ortoser faktisk fotenes posisjon for å redusere belastningen av den bakre tibialsenen?
En studie publisert i 2016 undersøkte ankel- og fotposisjonsendringene som oppstår ved bruk av to forskjellige typer ortoser og en standard sko.15 deltakere med PTT-dysfunksjon fikk gåing analysert mens de hadde på seg forskjellige typer sko og ortoser. Forskerne fant at bruk av en spesialtilpasset ortose med en spesiell sideforlengelse bidro til å korrigere deltakernes fotposisjon og gange bedre enn å bruke en standard tursko.
En annen studie undersøkte smerte- og funksjonshemningsnivået hos 25 pasienter (10 menn og 15 kvinner) med bakre tibial senebetennelse. Data ble opprinnelig samlet inn om pasientenes smertenivå og funksjonstap, og deretter hadde hvert individ orthotics i 6 uker. Forskerne fant at det var en reduksjon i smerte- og funksjonsnedsettelsesnivå over 6 ukers periode mens de brukte ortosen.
Ett problem med studien: det var ingen kontrollgruppe. Alle forsøkspersonene hadde orthotics, så det er ikke kjent om forbedringene som ble sett var på grunn av orthotics eller bare tidens gang. Kanskje noen andre uforutsette variabler forårsaket forbedringene som ble sett i studien.
Poenget: ortoser kan korrigere posisjonen til foten din, og de kan bidra til å redusere smerte og funksjonstap på grunn av PTT-dysfunksjon.
Hvordan fysioterapi kan hjelpe PTT-dysfunksjon
Hvis du har PTT-dysfunksjon, viser bevis at du kan ha nytte av tøyningsøvelser. Legen din kan anbefale at du jobber med en fysioterapeut for å forbedre PTT-symptomene og gå tilbake til ditt forrige funksjonsnivå. Din PT kan vurdere din spesifikke tilstand og foreskrive de beste behandlingene for deg. Rehab for bakre tibial senebetennelse kan omfatte:
- Modaliteter for å kontrollere betennelse og smerte
- Øvelser for å forbedre bevegelses- og styrkeområdet i underekstremiteter
- Balanse og proprioception øvelser
- Ortotika for å korrigere fotposisjon
- Råd om når du skal gå tilbake til dine tidligere aktiviteter
Hvis din PT føler at fot- og ankelposisjonen din forårsaker overdreven belastning på tibialis bakre sene, kan han eller hun anbefale ortoser fordi de kan endre fotposisjonen din og kan bidra til å redusere smerte og forbedre funksjonen. Forstå hvorfor du har på deg ortoser og hvilke behov de tjener, kan hjelpe deg med å gjøre det beste valget for din spesifikke tilstand.
Et ord fra veldig bra
Ortotika er et populært behandlingsvalg for personer med posterior tibial seneproblemer. Hvis du lider av denne tilstanden, kan du dra nytte av å bruke dem for å redusere smertene og forbedre mobiliteten din. Behandlingen din for PTT-dysfunksjon må tilpasses din spesifikke tilstand. Ved å jobbe tett med din fysioterapeut, kan du bestemme om ortoser er riktig for deg, og du kan raskt og trygt gå tilbake til ditt forrige aktivitetsnivå.