Symptomer på parietal lobe stroke

Innhold

• Vanlige symptomer
• Sjeldne symptomer
• Komplikasjoner
• Når skal jeg oppsøke lege

Et parietallappeslag er en type hjerneslag som oppstår i den bakre delen av hjernen, kjent som parietallappen. Typen og alvorlighetsgraden av parietalslagsymptomer er i stor grad basert på skadens plassering og størrelse, men kan omfatte nedsatt tale, tanke, koordinasjon og / eller bevegelse.

Som alle slag involverer et parietallappeslag enten brudd eller blokkering av et blodkar i hjernen. Det er den resulterende mangelen på konstant blodstrøm til parietallappen som fratar det området tilstrekkelig oksygen og forårsaker celledød som svekker mange sensoriske, visuelle og / eller språkfunksjoner - noen ganger permanent.

Parietallappen en av fire fliker i hjernebarken, hvis rolle det er å behandle sanser slik at du kan orientere deg i rommet, behandle språk og matematikk, koordinere bevegelser og differensiere objekter.

Hvordan hjerneslag varierer etter sted

Vanlige symptomer

Hvor det oppstår en hjerneslagskade - og hvordan den påvirker andre deler av hjernen - vil til slutt bestemme typen og omfanget av de opplevde symptomene.

For de fleste er venstre halvkule av parietallappen språksenteret i hjernen, mens høyre halvkule er ansvarlig for kognisjon, beregning og romlig orientering. I det store og hele er symptomene på et parietallappeslag definert av hvilke halvkule er berørt.

Med en høyresidig parietallapp, kan det være:

• Venstresidig svakhet
• Unormale følelser (parestesi) på venstre side av kroppen
• Manglende evne til å se ut fra den nedre venstre kvadranten av hvert øye (dårligere kvadrantanopi)
• Romlig desorientering, inkludert problemer med dybdeoppfattelse og navigering foran og bak eller opp og ned
• Manglende evne til å gjenkjenne gjenstander på venstre side av et rom (hemiagnosia)
• Manglende evne til å gjenkjenne venstre side av ens egen kropp (referert til av noen som "fremmedhåndssyndrom")
• Tap av proprioception (evnen til å vite hvor kroppen din er orientert i omgivelsene), forårsaker feilvurdering i bevegelse og balanse
• Mangel på bevissthet eller bekymring for venstresidig svekkelse (hemispatial forsømmelse)
• Impulsiv, manisk eller upassende oppførsel

Med en venstresidig parietallapp, kan det være:

• Høyresidig svakhet
• Parestesi på høyre side av kroppen
• Manglende evne til å se ut av nedre høyre kvadrant av hvert øye
• Vanskeligheter med tale eller språkforståelse (afasi)
• Problemer med enkel matematikk
• Nedsatt evne til å lese, skrive og lære ny informasjon
• Mangel på bevissthet om at hjerneslag til og med hadde oppstått (anosognosia)
• Forsiktig eller nølende oppførsel

Både slag fra høyre og venstre side av parietallappen kan også føre til:

• Depresjon
• Minne problemer
• Kronisk utmattelse
• Astereognose, en sensorisk lidelse der du ikke klarer å identifisere et objekt ved berøring. Det oppstår vanligvis hvis bakenden av parietallappen er skadet.

Sjeldne symptomer

Det er ikke uvanlig at hjerneslagskade i parietallappen strekker seg til deler av hjernen, slik som frontallappen, temporal lobe (ligger under parietal lobe) eller occipital lobe (ligger mot baksiden av hjernebarken). Det kan også involvere hjernestammen og lillehjernen.

I slike tilfeller kan symptomene på et parietalt hjerneslag være ledsaget av "klassiske" hjerneslagsymptomer, for eksempel ansiktshengende eller arm- eller benlammelse.

Imidlertid, hvis hjerneslaget er isolert i parietallappen, er ansiktshengende og lammelse langt mindre vanlig. Selv om det kan være svakhet i armer eller ben, opplever mennesker med parietalt hjerneslag vanligvis ikke totalt tap av lemmerfunksjon.

Tegn og symptomer på hjerneslag

Gerstmanns syndrom

Det er uvanlige tilstander der sensoriske lidelser utvikler seg i klynger. Et slikt eksempel er Gerstmann syndrom, en sjelden lidelse preget av svekkelse av fire spesifikke nevrologiske funksjoner:

• Manglende evne til å skrive (agraphia)
• Tap av evnen til å gjøre matte (acalculia)
• Manglende evne til å identifisere fingre (finger agnosia)
• Manglende evne til å skille mellom høyre og venstre side av kroppen (høyre-venstre desorientering)

Gerstmann syndrom er forårsaket av skade eller nedsatt blodstrøm til øvre sider av parietallappen, men kan også være et resultat av multippel sklerose eller hjernesvulst.

Apraxia

I noen tilfeller kan et parietal lobe stroke forstyrre den utøvende funksjonen (evnen til å tenke abstrakt og ta beslutninger basert på analyse og lært atferd).

Selv om det antas at utøvende funksjon utføres av prefrontale områder av frontallappen, er det parietallappen som mater sensorisk informasjon til den delen av hjernen. Når overføring av disse signalene er blokkert av hjerneslagskade, kan det forstyrre hvordan hjernen "planlegger" bevegelse, noe som resulterer i en tilstand som kalles motorisk apaksi (manglende evne til å utføre bevegelser på kommando).

Andre variasjoner inkluderer ideomotorisk apaksi (manglende evne til å etterligne en utført gest), konstruktiv apraxia (manglende evne til å kopiere en tegning) og øyeåpende apraxia (manglende evne til å åpne øynene etter kommando).

Komplikasjoner

Virkningen av et parietallappeslag kan ofte være betydelig hos eldre, som allerede kan slite med kognitive, sensoriske og bevegelsesproblemer.

En vanlig komplikasjon sett hos eldre individer med parietallappeslag er delirium (en brå endring i hjernen som forårsaker forvirret tenkning og redusert bevissthet om omgivelsene).

Når et parietallappeslag oppstår på høyre halvkule, kan tapet av anerkjennelse av venstre side av verden være ekstremt forvirrende og bidra til tap av organisert tanke. Uten midler til å kompensere for disse sensoriske svekkelsene, kan disse individene bli stadig mer forvirrede, uoppmerksomme og usammenhengende i tankene sine.

Ifølge en studie fra 2017 i tidsskriftet Stroke, personer med parietal lobe stroke har mer enn dobbelt så stor sannsynlighet for å oppleve delirium sammenlignet med personer med andre typer slag.

Hjertekomplikasjoner etter hjerneslag

Resultater og forventninger

Komplikasjonene ved et parietalt hjerneslag kan variere avhengig av typen og alvorlighetsgraden av symptomene som er involvert.

Imidlertid, i motsetning til et frontallappeslag der lammelse av lemmer er vanlig, gir tap av sensorisk funksjon i et parietallappeslag vanligvis raskere gjenoppretting av motoriske ferdigheter under omsorg av en fysioterapeut og ergoterapeut.

Tale- og språkhemming kan være vanskeligere å overvinne, og krever vanligvis pågående og intensiv taleterapi. Studier antyder at det kan være behov for minst 90 timer med taleterapi for å overvinne afasi, og at alt mindre enn 44 timer sannsynligvis ikke vil være gunstig.

Uten tvil er den største utfordringen å overvinne problemer som hemispatial forsømmelse eller anosognosia, der slagoverlevende ikke engang er klar over deres svekkelse. I slike tilfeller er det mindre sannsynlig at folk deltar i rehabilitering eller uvitende kan sette seg i skade. Med mindre det er en koordinert inngripen fra en partner, kjær eller verge, kan utvinning være vanskelig.

Slagrehabilitering: Hva du kan forvente

Når skal jeg oppsøke lege

Å gjenkjenne symptomene på hjerneslag kan redde livet ditt eller noen andre. American Stroke Association tilbyr en lett å huske mnemonic (FAST) for å hjelpe deg å vite når det er på tide å ringe etter hjelp.

FAST står for:

• Fhengende hode
• ENrm svakhet (spesielt hvis den oppstår på den ene siden)
• Speech vanskeligheter (inkludert slurring)
• Time for å ringe nødetatene

Hvis de tre første skulle skje, vet du at det er på tide å gjøre det fjerde og ringe 911. Hvis du er i tvil, ta ingen sjanser og ring etter beredskapstjenester.

Tegnene på parietal lobe stroke kan noen ganger være mindre åpenbare. Det er derfor viktig å se etter andre tegn på tegn, som visuell uskarphet, tap av perifert syn eller plutselig tap av balanse eller koordinering.

Hva er et stille slag?