Innhold
Endometriose er en lidelse der vevet som normalt leder livmoren vokser utenfor livmoren. Ingen er helt sikre på hva som forårsaker det, selv om det er mange teorier.Endometriosis Association estimerer at sykdommen rammer 6,5 millioner kvinner i USA, og mange millioner flere over hele verden. Til tross for dette er den fortsatt en av de mest dårlig forståte forholdene i vår tid.
Endometriose Symptomer
Endometriose kan manifestere seg på en rekke måter. Fordi plasseringen av lesjonene har mye å gjøre med symptomene, vil hver kvinnes symptomer variere.
Generelt sett inkluderer noen av kjennetegnene på endometriose:
- Bekken smerter
- Smerter før og / eller etter menstruasjon
- Alvorlige menstruasjonssmerter (den typen som krever mer enn noen få aspirin)
- Smertefullt samleie
- Tunge eller uregelmessige menstruasjonsblødninger
- Smertefulle avføring (ofte involvert sykluser av diaré og forstoppelse)
- Infertilitet
- Tarmbesvær (oppblåsthet, oppkast, kvalme)
- Blæresmerter og / eller frekvens
Noen kvinner med endometriose har ingen symptomer og vet kanskje ikke at de har endometriose før det oppdages et problem, som for eksempel infertilitet.
Interessant, omfanget eller alvorlighetsgraden av endometriose har liten sammenheng med mengden smerte du kan oppleve.
Diagnose
Foreløpig er den eneste måten å definitivt diagnostisere endometriose gjennom laparoskopi (kirurgi der et opplyst omfang settes inn i små snitt i magen. .
Leger som ofte behandler endometriose, kan være i stand til å føle endometriose-knuter under en bekkenundersøkelse og stille en foreløpig diagnose basert på deres funn og en kvinnes historie med symptomer. Imidlertid vil laparoskopi pluss biopsi vise avgjørende bevis på sykdommen så vel som omfanget (og ofte kan behandlingen gjøres samtidig). Bruk vår diskusjonsveiledning nedenfor for å starte en samtale med legen din om å tolke resultatene dine. og mer.
Endometriose lege diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Selv om det har vært forsøk på å revidere den nåværende iscenesettelsen av endometriose, bruker mange leger The American Society for Reproductive Medicine's Revised Classification of Endometriosis. Staging-skjemaet tildeler poeng basert på endometrioseens plassering og dybde. Det er i alt fire etapper.
Hvordan diagnostiseres endometriose?Behandling
Det finnes en rekke behandlingsalternativer, men med hvert alternativ må du avveie risikoen mot fordelene.
Hormonelle behandlinger
Legemidler som brukes til å behandle endometriose inkluderer de som setter en kvinne i kjemisk overgangsalder og de som prøver å krympe endometriose-lesjoner ved å stoppe eggløsningen (p-piller og bare progesteronpiller eller skudd).
Bivirkninger kan være signifikante med mange av disse legemidlene, og tilbakefall av symptomer etter avsluttet behandling er et problem.
Smerte medisiner
Andre behandlingsalternativer inkluderer bare å behandle smertene med smertestillende midler.
Alternative smertestyringsteknikker kan også brukes, som nerveblokker og akupunktur. Fordi endometriose symptomer ofte fortsetter også etter behandling, har noen kvinner funnet utradisjonelle metoder for å lindre symptomer, inkludert urtemedisiner, aromaterapi, kosttilskudd, vitamintilskudd , avslapningsteknikker, allergihåndtering og immunterapi.
Naturlige behandlingsalternativer for endometrioseKirurgi
Konservativ kirurgi er et annet behandlingsalternativ. Målet med kirurgi er å fjerne eller ødelegge endometriose og å gjenopprette forvrengt anatomi. Når endometriosen fjernes, kan smerte lindres. Hvis endometriose forstyrrer fruktbarheten, kan kirurgi kanskje løse disse problemene. I dag innebærer endometrioseoperasjon oftest bruk av laparoskopet.
Noen ganger blir det nødvendig for en kvinne å velge radikal kirurgi, inkludert fjerning av livmoren og eggstokkene, samt fjerning av alle endometriose-lesjoner. Dette er kanskje den vanskeligste avgjørelsen som kvinner med endometriose møter.
Hysterektomi pleide å være en mye mer vanlig behandling for endometriose enn den er i dag, men det kan fortsatt være nødvendig når andre behandlingsveier har mislyktes. Mange ganger vil leger også anbefale fjerning av begge eggstokkene (bilateral ooforektomi) på tidspunktet for hysterektomi, da noen studier antyder at dette resulterer i større langsiktig smertelindring.
Men det gjenstår spørsmålet om hysterektomi er svaret for alle. Noen fortsetter å lide av fortsatt symptomer og en dokumentert eksistens av sykdommen selv etter hysterektomi og bilateral ooforektomi.
Hvordan endometriose blir behandletEndometriose og infertilitet
Når endometriose påvirker reproduktive organer, kan fruktbarheten kompromitteres. Nyere forskning har gitt mer bevis for at minimal eller mild endometriose også kan påvirke fruktbarheten.
Forskere har også funnet at kvinner med endometriose har økt risiko for forhøyede nivåer av APA (antifosfolipid-antistoffer), som har vært knyttet til tilbakevendende spontanabort, intrauterin veksthemming og preeklampsi.
Imidlertid er ikke alle kvinner berørt på disse måtene. Og selv blant de som er, er mange fremdeles i stand til å bli gravide.
Tegn og symptomer på endometriose