Innhold
Vi har lenge visst at fibromyalgi innebærer unormal overfølsomhet. Det mest åpenbare vi er overfølsomme overfor er smerte, men det stopper ikke der - varme, kulde, støy, lys, lukt, folkemengder, bevegelse, kaos forårsaker også ubehag.Overfølsomhet i fibromyalgi er ikke de samme tingene som å være "for følsomme" slik folk vanligvis mener når de kaster den frasen rundt. Det er ikke det at vi er følelsesmessig skjøre, det er at vår fysiologiske respons er større enn de fleste, og gjennom årene har forskere lært mer om hvordan hjernen til mennesker med fibromyalgi reagerer - eller rettere, overresponderer - til endringer som foregår rundt oss.
Denne hyperresponsiviteten, når det har med smerter å gjøre, kalles hyperalgesi. Forhold som inkluderer denne funksjonen har nylig blitt klassifisert under paraplyen av sentrale følsomhetssyndromer siden symptomet stammer fra dysfunksjon i sentralnervesystemet.
Pågående forskning gir oss innsikt i hvorfor og hvordan vi har denne overdrevne responsen. Forskere fra University of Michigan og Sør-Koreas Pohang University of Science and Technology sier at de har funnet bevis på noe som kalles "eksplosiv synkronisering" i hjernen til mennesker med fibromyalgi.
Hva er eksplosiv synkronisering?
Eksplosiv synkronisering (ES) er noe som finnes i noen naturlige nettverk. Inntil nylig var det domenet til fysikere, ikke leger. Denne forskningen, publisert i tidsskriftet Vitenskapelige rapporter, dokumenterer bare den andre oppdagelsen av dette fenomenet i den menneskelige hjerne.
I ES kan til og med små ting føre til en dramatisk reaksjon i hele nettverket, som i dette tilfellet er hjernen. Andre eksempler er et kraftnett, der alt kan stenges raskt, eller kramper, der flere områder av hjernen slås raskt på.
Vanligvis reagerer hjernen på en mer gradvis måte, med elektriske impulser som beveger seg fra en region til en annen, i stedet for at flere regioner reagerer på en gang som de gjør i ES.
Selv om viktigheten av dette kanskje ikke umiddelbart blir anerkjent av de fleste av oss, sier forskerne at denne forskningsveien kan hjelpe dem med å bestemme hvordan noen utvikler denne tilstanden. Det kan også føre til nye behandlingsalternativer som er rettet mot ES.
"I motsetning til den normale prosessen med gradvis å koble sammen forskjellige sentre i hjernen etter en stimulus, har pasienter med kroniske smerter tilstander som disponerer dem for å knytte seg sammen på en brå, eksplosiv måte," sa studiens første forfatter UnCheol Lee, Ph.D. ., fra medisinskolen ved University of Michigan.
Studien
Dette var en liten studie som bare involverte ti kvinner med fibromyalgi. (Imidlertid er det normalt at innledende studier er små, og hvis lovende, kan de føre til større studier på veien.)
Elektroencefalogram, en type hjerneskanning, viste overfølsomme og ustabile nettverk i hjernen, sa forskere. De bemerket også at jo mer smerte deltakeren hadde i testtidspunktet, jo større var ES i hjernen deres.
De brukte dataene til å lage en datamodell av fibromyalgi hjerneaktivitet, slik at de kunne sammenligne den med en normal hjerne. De fant at fibromyalgi-modellen var mer følsom for elektrisk stimulering enn andre modeller, og det var det de forventet basert på deres tidligere funn.
Datamodelleringen gjør det mulig for leger å gjøre omfattende tester for å finne ut hvilke regioner i hjernen som er mest ansvarlige for ES. Deretter kan disse regionene bli målrettet mot mennesker som bruker ikke-invasive hjernemodulasjonsbehandlinger.
“Denne studien representerer et spennende samarbeid mellom fysikere, nevrologer og anestesiologer. Den nettverksbaserte tilnærmingen, som kan kombinere individuelle pasientens hjernedata og datasimulering, varsler muligheten for en personlig tilnærming til behandling av kronisk smerte, sier George Mashour, MD, Ph.D., som var medforfatter av papir.
Den underliggende mekanismen
Når leger satser på å forstå en tilstand, er den "underliggende mekanismen" for denne tilstanden en viktig ting å finne ut av. Det er svaret på Hvorfor kroppen oppfører seg som den er.
Uten å forstå den underliggende mekanismen, er det som å prøve å reparere en ødelagt bil uten å vite hvilken del som er ødelagt. Hvis ES er den underliggende mekanismen bak overfølsomheten til fibromyalgi, vil behandling av ES være langt mer effektiv enn å bruke medisiner for å dempe smerten, det kan til slutt være det som går utover symptomene og korrigerer fysiologien som har gått galt.
Selvfølgelig er en liten studie aldri avgjørende. Det vil ta mange års arbeid å vite sikkert om denne teorien er nøyaktig, og deretter mer tid til å finne ut de beste måtene å behandle den på. Men hvis disse forskerne har rett, kan dette være et avgjørende første skritt mot bedre resultater for personer med fibromyalgi.