Innhold
Hva er fostrets hydrothorax?
Når det dannes unormale mengder væske i brystet til et foster, kalles det fosterhydrothorax. Denne væsken kan være i rommet mellom lungene og brystveggen (pleurarom) eller i kjerne av lungene eller brystmassene. Fosterhydrotorax kan også refereres til som pleural effusjon. Fordi brystet er et lukket rom, kan tilstedeværelsen av væske komprimere lungene og til og med forskyve hjertet.
Kompresjon av lungene kan forstyrre deres normale utvikling i livmoren. Når dette skjer, kan det hende at lungene ikke tillater oksygeninntak på normalt nivå (lungehypoplasi). Hvis fosterets hydrotoraks får hjertet til å bevege seg, kalles det et mediastinumskifte. Når dette skjer, har et foster problemer med å motta og pumpe blod og kan utvikle hjertesvikt. Når fosterhydrotoraks forverres for å forårsake væskeansamling i andre deler av fosterkroppen, kalles det fosterhydrops.
Foster Hydrothorax Diagnose
Fosterets hydrotoraks kan oppdages under en rutinemessig ultralyd. Hvis du mistenker det, kan legen din henvise deg til en spesialist på mors-føtal medisin som kan utføre en grundigere, detaljert ultralydundersøkelse. En maternal-føtal medisin spesialist vil også utføre en test kjent som foster ekkokardiogram. Denne testen vil tillate ham / henne å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og hjertets tilstand.
Fetal Hydrothorax Treatment
Hvis et tilfelle av fosterhydrothorax er knyttet til fostrets lungesvikt eller fostrets hjertefunksjon, kan leger anbefale en av følgende prenatale intervensjonsprosedyrer:
Fosterets thoracentese: I denne prosedyren setter leger under veiledning av ultralyd en liten nål i fostrets bryst og tømmer væsken. Under thoracentese er leger også i stand til å skaffe fostervann, som kan testes sammen med brystvæsken, for underliggende forhold som kan ha ført til fostrets hydrothorax. Hos opptil 10 prosent av pasientene løser denne prosedyren fostrets hydrothorax fullstendig. Imidlertid opplever mange pasienter en gjentakelse av væskeoppbygging. For disse pasientene er gjentatt thoracentese ikke et levedyktig alternativ, da det ikke vil være i stand til å forhindre underutviklede lunger.
Thoracoamniotic shunting: For denne prosedyren setter legene inn et lite plastrør (pigtail kateter) inn i fosterets bryst. Dette gjør at væsken kan renne ned i fosterhulen i livmoren. Denne behandlingen gir lindring av hydrothorax, kontinuerlig dekompresjon av fosterets bryst og gir den beste sjansen til å forhindre underutviklede lunger.