Innhold
- Høyere kreftdødsfall generelt hos glutenfølsomme individer
- Andre studie finner ingen økt risiko for kreft
Forskning på glutenfølsomhet er i begynnelsen - faktisk har klinikere ennå ikke samlet seg rundt en definisjon av tilstanden, og det er fortsatt ingen akseptert måte å diagnostisere den på. Derfor har få studier sett spesifikt på kreftrisikoen hos mennesker som er fast bestemt på å være glutenfølsomme.
I tillegg er de to hovedstudiene som er gjort i konflikt med hverandre: den ene viser økt risiko for visse typer kreft, mens den andre ikke viser noen samlet økt risiko. Det er mulig at avviket kommer fra studiemetodene (hver studie brukte en annen definisjon for glutenfølsomhet), men det er klart at mange spørsmål om glutenfølsomhet og kreftrisiko ennå ikke er blitt svart.
Høyere kreftdødsfall generelt hos glutenfølsomme individer
I en stor medisinsk prøve utført i Irland, fant forskerne flere dødsfall fra kreft - pluss flere dødsfall av alle årsaker - hos mennesker de definerte som følsomme for gluten.
Forskerne så på kreftfrekvensen hos mennesker som ble ansett som "glutenfølsomme", som de definerte som noen som hadde en positiv AGA-IgA- eller AGA-IgG-blodprøve (som betyr at immunforsvaret deres reagerte på gluten), men negative resultater på EMA -IgA blodprøve, som er spesifikk for typen tarmskader som finnes i cøliaki. (AGA-IgA og AGA-IgG blodprøver indikerer tilstedeværelsen av antistoffer mot glutenproteinet, men kan ikke bestemme om det er tarmskader.)
Kreftfrekvensen i den glutenfølsomme befolkningen var høyere enn normalt, men det forteller ikke hele historien: menn i gruppen hadde en betydelig høyere enn normal risiko for alle kreftformer, mens kvinner generelt hadde en lavere risiko, tilsynelatende fordi med lavere risiko for brystkreft. Det er ikke klart hvorfor kvinner med glutenfølsomhet kan ha en lavere enn gjennomsnittlig risiko for brystkreft, men det kan skyldes generell dysfunksjon i immunsystemet, skrev forfatterne.
Det var ikke nok personer inkludert i studien for å erte ut assosiasjoner med andre spesifikke kreftformer, med unntak av ikke-Hodgkin-lymfom - risikoen for ikke-Hodgkin-lymfom så ut til å være forhøyet hos mennesker med glutenfølsomhet, og det var en betydelig økt risiko for død fra lymfom hos personer med tilstanden, fant studien.
Til slutt økte totale dødsfall og dødsfall spesielt fra kreft hos personer med glutenfølsomhet utenfor cøliaki - men igjen er det ikke klart hvorfor. Forskerne anbefalte flere studier for å avgjøre om årsaken er glutenfølsomhet i seg selv eller en annen tilstand.
Andre studie finner ingen økt risiko for kreft
Forskere i Sverige søkte i mellomtiden medisinske poster for å finne hvor mange personer med cøliaki, tarmbetennelse (en tilstand som kan gå foran cøliaki) og latent cøliaki (ikke ansett å være fullblåst cøliaki som krever glutenfritt diett) hadde mage-tarmkreft, inkludert kreft i svelget, spiserøret, magen, tynntarmen, tykktarmen, endetarmen, leveren eller bukspyttkjertelen.
Studien fant at risikoen for gastrointestinal kreft i alle tre gruppene - de med cøliaki, latent cøliaki og tarmbetennelse - økte det første året etter diagnosen i alle tre tilstandene, men ikke i årene etterpå. Forfatterne bemerket at den første års økning i kreftfrekvensen delvis kan skyldes at kreften forårsaket symptomer som til slutt førte til en annen diagnose.
"Selv om man kan hevde at den reduserte risikoen for gastrointestinalkreft ved cøliaki utover det første året av oppfølging skyldes et glutenfritt kosthold, er dette lite sannsynlig fordi et lignende mønster også ble sett i betennelse og latent cøliaki. I Sverige, pasienter med betennelse og latent cøliaki har tradisjonelt ikke fått glutenfritt kosthold, »skrev forskerne.
Bunnlinjen
Så hva forteller dette oss om risikoen for kreft hos mennesker med glutenfølsomhet?
Dessverre ikke mye. Det ser ut til å være mulig at glutenfølsomhet som ikke er cøliaki, kan øke risikoen for kreft. Imidlertid er det ikke gjort nok forskning for å avgjøre om dette er sant eller ikke, eller om det å følge en streng glutenfri diett kan redusere risikoen for tilstanden, slik det kan gjøre med cøliaki.