Innhold
- Hva er nøyaktig glutenfølsomhet?
- Fordøyelsessymptomer
- Nevrologiske problemer
- Hudsymptomer, endokrine lidelser og leddsmerter
Hvis du synes disse symptomene høres ut som symptomer på cøliaki, har du helt rett. Faktisk er det umulig å skille mellom glutenfølsomhet og cøliaki på grunnlag av symptomer alene - de to forholdene som er tilstede med nesten identiske symptomer, sier eksperter på glutenfølsomhet.
For å gjøre saken enda mer forvirrende, er ikke cøliaki og ikke-cøliaki glutenfølsomhet de eneste typene "glutenallergi" det er mulig å ha. Det er faktisk fem forskjellige typer "glutenallergi", og et bredt utvalg av tegn som indikerer at du kan ha et glutenproblem.
Og faktisk er det fullt mulig at synderen i "glutenfølsomhet" ikke en gang er gluten. Noen forskere spekulerer i at mennesker med ikke-cøliaki-glutenfølsomhet faktisk reagerer på en annen forbindelse i hvete, for eksempel fruktaner (et komplekst karbohydrat som kan forårsake symptomer hos personer med irritabel tarmsyndrom) eller amylase trypsinhemmere (som er proteiner).
Forskning på alt dette pågår, og leger bør ha en mye bedre ide om hva som skjer i løpet av de neste årene.
Hva er nøyaktig glutenfølsomhet?
Tilbake til glutenfølsomhet som ikke er cøliaki. Siden forskning på denne tilstanden er relativt ny, har ikke alle leger akseptert den som en "reell" tilstand. Følgelig vil ikke alle gi pasienter en diagnose av glutenfølsomhet. De utøverne som vil diagnostisere tilstanden, vil utføre cøliaki-testing og utelukke cøliaki først, før de sier at en pasient har glutenfølsomhet.
Likevel har nylig medisinsk forskning på glutenfølsomhet styrket teorien om at det er en egen tilstand fra cøliaki. Cøliaki er forårsaket av kroppens reaksjon på glutenproteinet som finnes i hvete, bygg og rug.
Det er mindre klart hva som forårsaker glutenfølsomhet. Faktisk, som vi diskuterte ovenfor, kan det være en ikke-glutenkomponent av hvete og de andre glutenkornene (som kan gjøre "ikke-cøliaki-hvetefølsomhet" til et bedre navn for det). Ikke desto mindre fortsetter de fleste medisinske forskere å referere til tilstanden som "ikke-cøliaki-glutenfølsomhet", i hvert fall foreløpig.
For å få et bedre bilde av de vanligste symptomene som finnes i glutenfølsomhet, snakket Verywell Health med tre legeforskere som har brukt mye tid på å studere tilstanden: Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine og Dr. Rodney Ford. De tre diskuterte sin egen kliniske erfaring med pasienter med glutenfølsomhet. Det skal bemerkes at i noen tilfeller har deres meninger ikke blitt bekreftet i publisert forskning eller akseptert av det medisinske samfunnet generelt.
Fordøyelsessymptomer
Fordøyelsessymptomer på glutenfølsomhet er veldig vanlige, ifølge leger som har undersøkt det og behandlet pasienter med tilstanden.
For eksempel sier Dr. Fasano, som leder Massachusetts General Center for Celiac Research, og som publiserte den første artikkelen som beskriver det molekylære grunnlaget for glutenfølsomhet, at personer som er glutenfølsomme ofte har "IBS-lignende" symptomer, inkludert diaré og " vondt i magen. "(Selvfølgelig er det betydelig overlapping mellom irritabel tarmsyndrom og symptomer på cøliaki.)
Dr. Fine, som grunnla Enterolab og dets testprogram for glutenfølsomhet, sier at de fleste som han har diagnostisert med glutenfølsomhet har "noen gastrointestinale symptomer - alt fra halsbrann til forstoppelse. Diaré er klassisk, også oppblåsthet er klassisk, [og] passering av gass er ganske felles."
Nevrologiske problemer
Akkurat som med cøliaki, kan glutenfølsomhet føre til tretthet, hjernetåke og andre kognitive problemer, inkludert glutenrelatert oppmerksomhetsunderskudd-hyperaktivitetsforstyrrelse, hevder Dr. Fasano og Dr. Fine.
Dr. Fasano sier at han ser hodepine (inkludert glutenindusert migrene) og hjernetåke hos omtrent en tredjedel av menneskene han har diagnostisert med glutenfølsomhet uten cøliaki - langt mer enn i cøliaki. Personer diagnostisert med glutenfølsomhet rapporterer også om følelser av glutenindusert depresjon og angst. Faktisk støttet resultatene av en studie ideen om at gluten kan gjøre deg deprimert hvis du er glutenfølsom, men ikke har cøliaki. (Depresjon og angst har også vært knyttet til cøliaki.)
Dr. Rodney Ford, en barnelege i Christchurch, New Zealand og forfatter av Gluten-syndromet, var den første som antok at glutenfølsomhet primært er en nevrologisk tilstand. "Det er veldig klart at med gluten er et av hovedmålorganene nevrale vev," sa Dr. Ford til meg.
Hudsymptomer, endokrine lidelser og leddsmerter
Dermatitis herpetiformis (DH) er den hudtilstanden som oftest er assosiert med cøliaki. (Hvis du har dermatitt herpetiformis, har du også cøliaki hvis du har positive cøliaki-blodprøveresultater.) Personer med glutenfølsomhet viser imidlertid ofte forskjellige utslett. og andre hudsykdommer som rydder opp når de blir glutenfrie, ifølge forskernes erfaring.
Dr. Fasano sier at han har sett mange hudutslett hos mennesker med glutenfølsomhet som ikke er cøliaki. "Det er ikke DH-det er mer eksemlignende," forklarer han. Faktisk er det noen bevis for at det å spise glutenfritt kan hjelpe med eksem, selv hos mennesker som ikke nødvendigvis har cøliaki.
Dr. Ford og Dr. Fine er enige om at huden din kan lide hvis du er glutenfølsom, med utslett og andre hudsymptomer. Symptomene forsvinner når personen følger et glutenfritt kosthold og dukker opp igjen i tilfelle glutening.
I likhet med cøliaki kan glutenfølsomhet forårsake symptomer som involverer det endokrine systemet ditt, som infertilitet og skjoldbruskkjertel, sier Dr. Fine. Han ser også gluten-forårsaket astma hos noen mennesker med glutenfølsomhet. I tillegg bemerker Dr. Fine, Dr. Fasano og Dr. Ford at mange mennesker opplever anemi, leddsmerter og prikking / nummenhet i ekstremiteter fra gluteninntak.Dette er også vanlige cøliaki symptomer.
Et ord fra veldig bra
Selvfølgelig er anerkjennelse av glutenfølsomhet som en mulig separat tilstand fra cøliaki og irritabel tarmsyndrom ganske ny, og det er ingen større undersøkelser som knytter noen av de ovennevnte symptomene til glutenfølsomhet. (Selv depresjonsstudien har ikke Det er ennå ikke blitt replikert.) Mange leger diskonterer rapporter om ikke-celiac-glutenfølsomhet og vil fortelle pasientene at de ikke har et problem med gluten hvis de tester negativt for cøliaki.
Det er heller ingen forklaring på hvorfor symptomene på glutenfølsomhet og cøliaki speiler hverandre så presist. Imidlertid har Dr. Ford en teori: Han mener at symptomene på glutenfølsomhet og cøliaki er identiske fordi gluten forårsaker symptomene direkte i begge grupper av mennesker, og at tarmskader ikke spiller en vesentlig rolle i å forårsake symptomer.
Med andre ord, selv om cøliaki får villøs atrofi og mennesker som er glutenfølsomme ikke, mener han at begge gruppene får direkte symptomer fra gluten som ikke er relatert til tarmskader.
"Villøs atrofi er en diagnostisk vevstest for cøliaki, men det har lite å gjøre med symptomene du får når du spiser gluten," sa Dr. Ford. "Glutenfølsomhet er først og fremst en nevrologisk sykdom. De gastrointestinale symptomene er forårsaket av irritasjon av det autonome nervesystemet - det er det ufrivillige systemet som kjører hjertet, lungene og tarmen. Når du går inn i autonom overbelastning fra gluten, får du disse symptomene . "
Ingen av denne informasjonen om ikke-cøliaki glutenfølsomhetssymptomer har blitt bevist i kliniske studier foreløpig; for øyeblikket representerer det bare meningene til leger som forsker på emnet. Imidlertid, når forskningen fortsetter, vil vi forhåpentligvis lære mer om disse symptomene og hvem som kan være mest utsatt for dem.