Innhold
- Screening for hånd- og armtransplantasjon
- Kandidater for hånd- og armtransplantasjon
- Hånd- og armtransplantasjonsgivere
- Hånd- og armtransplantasjonskirurgi
- Risiko for hånd- og armtransplantasjon
- Rehabilitering etter hånd- og armtransplantasjonskirurgi
Screening for hånd- og armtransplantasjon
Hånd- og armtransplantasjonskandidater gjennomgår streng fysisk og psykologisk screening. Kandidater og deres familier kan bli intervjuet for å evaluere om de vil være i stand til å overholde kravene for utvinning, inkludert å ta medisiner mot injeksjon og delta i fysioterapi. De vil også bli evaluert for deres evne til å overvinne eventuelle kortsiktige tilbakeslag.
Transplantasjonsteamet ditt vil bestemme helsen til muskler og nerver for å sikre at de kan støtte nerveregenerering. Nervervekst av nervene etter transplantasjon er viktig for tilstrekkelig motorisk funksjon. Kandidater kan også gjennomgå immunologisk screening for å bekrefte at donor- og mottakervev samsvarer.
Kandidater for hånd- og armtransplantasjon
Håndtransplantasjonskandidater må:
Vær 18 til 69 år gammel
Ha en amputasjon eller alvorlig deformitet plassert under skulderen
Har ingen historie med HIV eller hepatitt C
Kunne ta immunsuppressive medisiner
Har ingen krefthistorie i minst fem år
Vær villig til å utsette graviditeten i ett år
Rådfør deg med transplantasjonskirurgen for mer informasjon om kvalifisering.
Hånd- og armtransplantasjonsgivere
Hånddonasjon er ikke inkludert i det vanlige kjørelisensregisteret. Hånddonasjon innebærer en spesiell og sensitiv samtykkeprosess med giverfamilier. I tillegg til å matche blodtype og immunologiske parametere som ved organtransplantasjon, innebærer hånddonasjon nøye vekt på å matche hudfarge, hudfarge, kjønn, etnisitet / rase og størrelsen på hånden / armen.
Hånd- og armtransplantasjonskirurgi
Pasienter som venter på en håndtransplantasjon kan bli innkalt til sykehuset når som helst, avhengig av når en giverhånd er tilgjengelig. Håndtransplantasjonskirurgi involverer beinfiksering, gjenfeste av arterier og vener og reparasjon av sener og nerver.
Etter operasjonen vil du bli plassert på en kirurgisk intensivavdeling (SICU) i flere dager. Når det kirurgiske teamet føler seg komfortabel med at du blir flyttet ut av SICU, vil du flytte til en transplanteringsenhet, hvor du vil få pleie spesielt designet for alle typer transplantasjonspasienter. Du kan forvente å være på sykehuset hvor som helst fra fire uker til tre måneder. Mengden tid på sykehuset avhenger av en rekke faktorer, inkludert mengden støtte og hjelp du har hjemme, avstanden fra hjemmet til sykehuset for oppfølging og eventuelle forsinkelser som kan oppstå i utvinningen.
Risiko for hånd- og armtransplantasjon
Som med enhver organtransplantasjon, er den største risikoen at kroppen din vil betrakte den nye lemmen din som et fremmedlegeme og immunforsvaret ditt vil kjempe mot det. Med hånd- og armtransplantasjoner er avvisning vanligvis smertefri og kan være akutt eller kronisk. Akutt avvisning vises ofte på huden og kan forekomme i løpet av dager til måneder etter operasjonen. Første tegn på avvisning inkluderer utslett eller flekkete hud. Kronisk avvisning foregår over mange år og kan til slutt føre til fiasko. Imidlertid, så lenge pasienten følger det foreskrevne immunsuppressive diett, har det ikke vært noe bevis for at transplantasjonen ville gå tapt.
Rehabilitering etter hånd- og armtransplantasjonskirurgi
Håndtransplantasjonspasienter bør være forberedt på en intensiv gjenopprettingsprosess, som vil omfatte noen form for rehabilitering i løpet av livet ditt. De første tre til seks månedene vil du bli bedt om å gjøre håndterapi hver uke i minst seks timer hver dag. I opptil to år etter transplantasjonen kan du forvente å delta på en eller annen form for fysioterapi og rehabilitering på heltid.
Mot mindre risikofylte håndtransplantasjoner
Dr. Lee og teamet hans bruker en enkelt medisin som forhindrer immunavvisning fra transplanterte vev for å redusere helserisikoen som følger med transplantasjonen. Se videoen vår for å lære mer.