Hjerteblokk

Innhold

• Hva er hjerteblokk?
• Hva forårsaker hjerteblokk?
• Hvem er i fare for hjerteblokk?
• Hva er symptomene på hjerteblokk?
• Hvordan diagnostiseres hjerteblokk?
• Hvordan behandles hjerteblokk?
• Hva er komplikasjonene ved hjerteblokk?
• Kan hjerteblokkering forhindres?
• Å leve med hjerteblokk
• Når skal jeg ringe helsepersonell?
• Viktige punkter
• Neste skritt

Hva er hjerteblokk?

Elektriske signaler styrer hjerterytmen. De forteller hjertemuskelen når du skal trekke seg sammen, en prosess kjent som ledning. Den normale timingen for hjerteslag genereres i hjertets øvre kammer (atria) i en struktur som kalles sinusknuten. Når du har hjerteblokk, er det interferens med de elektriske signalene som vanligvis beveger seg fra atriene til ventriklene. Disse signalene forteller hjertet ditt når du skal slå. Dette er kjent som en ledningsforstyrrelse. Hvis de elektriske signalene ikke kan bevege seg fra atriene til ventriklene, kan de ikke be ventriklene dine om å trekke seg sammen og pumpe blod riktig.

I de fleste tilfeller av hjerteblokk reduseres signalene, men stopper ikke helt. Hjerteblokk er kategorisert som første, andre eller tredje grad:

• Første grads hjerteblokk er minst alvorlig. De elektriske signalene bremser når de beveger seg fra atriene til ventriklene. Første graders hjerteblokk krever kanskje ikke behandling av noe slag.
• Andre graders hjerteblokk betyr at de elektriske signalene mellom atriene og ventriklene kan intermitterende ikke lede seg. Det er to typer andregrads hjerteblokk
  • Mobitz type I: De elektriske signalene blir tregere og langsommere mellom slagene. Til slutt hopper hjertet ditt over et slag.
  • Mobitz type II: De elektriske signalene kommer noen ganger til hjertekamrene, og noen ganger kommer de ikke. Det er ingen progressiv bremsing av det elektriske signalet. Denne typen hjerteblokk kan ofte utvikle seg til tredje grad hjerteblokk.
• Tredjegrads hjerteblokk er den alvorligste. Elektriske signaler går ikke fra atriene til ventriklene i det hele tatt med denne typen. Det er en fullstendig svikt i elektrisk ledning. Dette kan resultere i ingen puls eller en veldig langsom puls hvis det er en sikkerhetskopipuls.

Hva forårsaker hjerteblokk?

Hvis du er født med hjerteblokk, har du medfødt hjerteblokk. Enten en tilstand som moren din hadde under graviditeten, eller hjerteproblemer du ble født med, forårsaker denne tilstanden.

For de fleste utvikler hjerteblokk når du blir eldre, ettersom ledningene som forbinder toppen og bunnen av hjertet, kan utvikle fibrose og til slutt mislykkes. Noen ganger kan dette skje på grunn av økende alder. Enhver prosess som kan skade disse hjertetrådene, kan føre til hjerteblokk.

Koronararteriesykdom med og uten hjerteinfarkt er en av de vanligste årsakene til hjerteblokk. Kardiomyopatier som er sykdommer som svekker hjertemuskelen kan også føre til ledningsskade. Enhver sykdom som kan infiltrere hjertet som sarkoidose og visse kreftformer eller en hvilken som helst sykdom som resulterer i hjertebetennelse, slik som visse autoimmune sykdommer eller infeksjoner, kan føre til hjerteblokk. Elektrolyttavvik, spesielt høye kaliumnivåer, kan også føre til ledningsfeil.

Hvem er i fare for hjerteblokk?

Hvis du er født med hjerteblokk, har du medfødt hjerteblokk. Enten en tilstand som moren din hadde under graviditeten, eller hjerteproblemer du ble født med, forårsaker denne tilstanden. Mange forekomster av hjerteblokk forekommer på grunn av en annen tilstand eller hendelse som:

• Eldre alder
• Hjerteanfall eller koronararteriesykdom
• Kardiomyopati
• Sarkoidose
• Lyme sykdom
• Høye kaliumnivåer
• Alvorlig hypertyreose
• Visse arvelige nevromuskulære sykdommer
• Legemidler som reduserer hjertefrekvensen
• Post åpen hjerteoperasjon

Hva er symptomene på hjerteblokk?

Symptomene avhenger av hvilken type hjerteblokk du har:

Første grads hjerteblokk kan ikke ha noen plagsomme symptomer.

Andregrads hjerteblokk kan forårsake:

• Svimmelhet
• Besvimelse
• Følelsen av at hjertet hopper over slår
• Brystsmerter
• Pusteproblemer eller kortpustethet
• Kvalme
• Utmattelse

Tredjegrads hjerteblokk, som kan være dødelig, kan forårsake

• Intens tretthet
• Uregelmessige hjerteslag
• Svimmelhet
• Besvimelse
• Hjertestans

Hvordan diagnostiseres hjerteblokk?

For å diagnostisere tilstanden din vil helsepersonell vurdere:

• Din generelle helse- og medisinske historie
• Enhver familiehistorie av hjerteblokk eller hjertesykdom
• Legemidler du tar
• Livsstilsvalg, som bruk av sigaretter eller ulovlige stoffer
• Din beskrivelse av symptomer
• En fysisk eksamen
• Et elektrokardiogram (EKG) som registrerer hjertets elektriske impulser
• Testing med en Holter eller hendelsesmonitor for å spore hjerterytmen i en periode. Du kan ha på deg en Holter-skjerm i 24 eller 48 timer, eller en hendelsesmonitor i en måned eller mer. Disse hjelper med å fange endringer i hjerterytmen din, selv om de ikke forekommer ofte eller forutsigbart.
• Implanterbar sløyfeopptaker, en liten hjerteopptaker som er plassert under huden som ligger over hjertet, og som kan ta opptil 2 års varighet.

• En elektrofysiologistudie, som er en poliklinisk prosedyre der en tynn, fleksibel ledning er gjenget fra lysken eller armen til hjertet ditt for å teste hjertets ledningsnett.

Hvordan behandles hjerteblokk?

Behandlingen avhenger av hvilken type hjerteblokk du har:

• Med første graders hjerteblokk trenger du kanskje ikke behandling.
• Med andregrads hjerteblokk kan det hende du trenger en pacemaker hvis symptomer er tilstede eller hvis Mobitz II hjerteblokk blir sett.
• Med tredje graders hjerteblokk vil du mest sannsynlig trenge en pacemaker.

I tillegg kan legeteamet ditt gjøre endringer i medisiner du tar.

Hva er komplikasjonene ved hjerteblokk?

Med hjerteblokk kan komplikasjoner inkludere besvimelse med skade, lavt blodtrykk og skade på andre indre organer og hjertestans.

Kan hjerteblokkering forhindres?

Gravide mødre som er kjent for å ha en autoimmun sykdom, kan være i stand til å motta en viss behandling som kan redusere risikoen for hjerteblokk hos babyene sine.

Forebygging av hjerteblokk fokuserer hovedsakelig på å håndtere risikofaktorene. En sunn livsstil bidrar til generell god helse - inkludert hjertehelse. Tren, spis et godt balansert kosthold og ikke røyk. Å forstå risikoen ved medisinene dine og vurdere dem med helsepersonell kan redusere risikoen for medisinindusert hjerteblokk.

Å leve med hjerteblokk

Følg helsepersonellets anbefalinger for å ta medisiner og bruke en pacemaker, hvis det gjelder deg. Hold også alltid oppfølgingsavtaler for å sikre at behandlingen din er på rett spor.

For å forbedre livskvaliteten din med en pacemaker, må du kanskje:

• Unngå situasjoner der pacemakeren kan bli forstyrret, for eksempel å være i nærheten av en elektrisk enhet eller enheter med sterke magnetfelt.
• Ta med et kort som lar folk få vite hva slags pacemaker du har.
• Fortell alle helsepersonellene at du har en pacemaker.
• Få rutinemessige pacemakerkontroller for å sikre at enheten fungerer bra
• Hold deg aktiv, men unngå kontaktsport.
• Bruk et medisinsk alarmarmbånd eller halskjede.

Når skal jeg ringe helsepersonell?

Søk øyeblikkelig legehjelp for disse symptomene:

• Ekstrem tretthet
• Svimmelhet
• Besvimelse eller tap av bevissthet
• Kortpustethet
• Brystsmerter

Hvis du får plutselig hjertestans, vil du åpenbart ikke kunne søke omsorg for deg selv. Det er kritisk viktig å sørge for at folk du ser regelmessig vet hva de skal gjøre i en nødssituasjon. Å ringe 911 er det viktigste første trinnet.

Viktige punkter

• Hjerteblokk oppstår når de elektriske signalene fra de øverste kamrene i hjertet ditt ikke leder ordentlig til de nedre kamrene i hjertet ditt.
• Det er tre grader av hjerteblokk. Første grads hjerteblokk kan føre til minimale problemer, men tredje grads hjerteblokk kan være livstruende.
• Hjerteblokk kan ikke forårsake symptomer, eller det kan forårsake svimmelhet, besvimelse, følelsen av hjerterytme, brystsmerter, pustevansker, tretthet eller til og med hjertestans
• Avhengig av graden av hjerteblokk, trenger du kanskje ikke behandling, men for noen anbefales en pacemaker.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos helsepersonell:

• Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Ta med deg noen for å hjelpe deg med å stille spørsmål og husk hva leverandøren din forteller deg.
• Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg.
• Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er foreskrevet, og hvordan det vil hjelpe deg. Vet også hva bivirkningene er.
• Spør om tilstanden din kan behandles på andre måter.
• Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
• Vet hva du kan forvente hvis du ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
• Hvis du har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte leverandøren din hvis du har spørsmål.