Innhold
Herceptin (trastuzumab) er en cellegiftinfusjonsmedisin som er godkjent for metastatisk brystkreft og som en adjuverende behandling for HER2-positiv brystkreft. Legemidlet er i det vesentlige et protein som retter seg mot og binder seg til det humane epidermale vekstfaktorreseptor2 (HER2) proteinet for å hindre kreftceller i å spre seg ytterligere.HER2 er en aggressiv form for brystkreft som vokser og sprer seg raskt. Omtrent en av fem kvinner med brystkreft har HER2-positiv brystkreft eller protein human epidermal growth factor receptor2.
Behandling av metastatisk HER2-positiv brystkreftIndikasjoner
For HER2-positiv brystkreft brukes Herceptin som en adjuverende cellegiftbehandling, noe som betyr at den følger primærbehandling, som vanligvis er kirurgi. Det anses å være effektivt for tidlig stadium av HER2-positiv brystkreft, uavhengig av om den har spredt seg til lymfeknuter.
En langsiktig oppfølgingsstudie publisert i 2017 viste at ett års behandling med dette legemidlet forbedret sykdomsfri overlevelse betydelig.
Herceptin er også godkjent for å behandle metastatisk brystkreft på to måter - i kombinasjon med cellegiftmedisinen paklitaksel eller alene for personer som allerede har fått cellegift for metastatisk brystkreft.
Hvordan det fungerer
HER2-genet genererer en proteinreseptor på overflaten av en tumorcelle. Denne reseptoren signaliserer cellen om å dele seg og formere seg. Når det er for mye HER2 i brystkreftvev, ramper celledeling opp.
Herceptin fester seg til HER2-reseptorene og blokkerer vekstsignalet, forhindrer mer celledeling og bremser progresjonen av kreft.Medikamentet jakter bare ned de kreftcellene som har HER2 / neu-reseptorer på ytre overflate.
Herceptin er en del av en klasse medikamenter som kalles biologiske terapier.
Biologics og deres brukAdministrasjon
Herceptin er en blekhvit eller gul væske som gis via cellegift. Din første dose vil bli gitt sakte i løpet av en 90-minutters økt for å se hvor godt du tåler stoffet og for å se etter en allergisk reaksjon.
Hvis du gjør det bra med det, kan følgende infusjoner gis i 30-minutters økter.
Bivirkninger
Noen pasienter som får Herceptin for brystkreft har rapportert om følgende bivirkninger:
- Feber
- Kvalme i magen (kvalme)
- Kaste opp (oppkast)
- Reaksjoner på infusjonsstedet
- Diaré
- Infeksjoner
- Økt hoste
- Hodepine
- Trøtthet
- Kortpustethet
- Utslett
- Lavt antall hvite og røde blodlegemer
- Muskelsmerte
Hvis du har en allergisk reaksjon på dette legemidlet, kontakt legen din med en gang. Allergisymptomer inkluderer:
- Ekstrem kortpustethet
- Hvesing
- Hevelse i hals eller lepper
- Utslett
Noen pasienter som fikk Herceptin for metastatisk magekreft hadde følgende ekstra bivirkninger, som også bør vurderes:
- Hevelse i munnforingen
- Vekttap
- Infeksjoner i øvre luftveier
- Lavt antall blodplater
- Hevelse i slimhinnene
- Hevelse i nese og hals
- Endring i smakssans
Disse symptomene opptrer vanligvis innen 24 timer etter infusjonen.
Risiko
Herceptin kommer med noen få risikoer å vurdere. For det første kan det forårsake hjerteproblemer og kongestiv hjertesvikt. Din venstre ventrikkelfunksjon må kontrolleres umiddelbart før du starter Herceptin, med jevne mellomrom mens du er på den (pakningsvedlegget er anbefalt hver tredje måned), og etter at du er ferdig med behandlingen .
Risikoen for hjerteproblemer øker hvis du blir behandlet med Adriamycin og Cytoxan samt Herceptin.
De fleste onkologer anbefaler at du avstår fra å bruke alkohol og tobakk under behandling med Herceptin. Koffein bør også unngås, da det forårsaker tørking av vevet ditt, noe som bare legger til tørkeeffektene som allerede er forårsaket av kjemiske medisiner.
Fortell helseteamet ditt hvis du bruker tobakk, alkohol eller rusmidler, og om nødvendig be om hjelp med å slutte.
Ikke bruk Herceptin hvis du er gravid eller ammer. Bruk prevensjon mens du blir behandlet med Herceptin, da dette legemidlet kan skade babyen. Hvis du allerede er gravid, må du informere legen din.
Selvpleie
Å ta godt vare på deg selv, generelt, er viktig for helse og velvære. Under behandlingen bør du være sikker på å spare tid for egenomsorg:
- Hold deg hydrert ved å drikke to eller tre liter væske hver 24. time.
- Hvis nødvendig, ta medisiner mot kvalme som angitt.
- Hvis du er svimmel eller døsig, ta det med ro til disse symptomene avtar.
- Hvis du har influensalignende symptomer, hold deg varm og drikk mye væske (sportsdrikker kan hjelpe).
- Smerter og smerter kan lindres med paracetamol eller ibuprofen, men sjekk med legen din først.
- Hvil så mye du kan.
- Spis et godt, næringsrikt kosthold.