Hva er hiv / aids?

Innhold

• HIV / AIDS symptomer
• Fører til
• Diagnose
• Behandling
• Forebygging
• Mestring

Humant immunsviktvirus (HIV) er viruset som forårsaker ervervet immunsvikt syndrom (AIDS). HIV overføres via blod, sæd og vaginal væske og forårsaker en rekke symptomer som dukker opp kort tid etter infeksjonen, inkludert feber og magesår. Etter en latent periode - hvor HIV utvikler seg til AIDS (HIV / AIDS), blir virusets tredje og siste trinn - de smittede møtt med mer alvorlige bekymringer, inkludert ekstremt vekttap og opportunistiske infeksjoner.

Da AIDS først dukket opp i 1981, var de fleste tilfeller dødelige. Når forskere bestemte at HIV var årsaken til AIDS og hvordan viruset spredte seg, var de i stand til å utvikle måter å teste for viruset og utvikle effektive behandlinger for å forhindre at det replikeres i kroppen - en protokoll som kalles antiretroviral terapi (ART). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Nå kan mange mennesker som er HIV-positive og begynner å ta medisiner, fortsette å leve ellers lange og sunne liv.

HIV / AIDS by the Numbers

• HIV-relaterte dødsfall siden virusidentifiserte (over hele verden): Over 30 millioner
• Mennesker som lever med HIV i dag (over hele verden): Mer enn 35 millioner, hvorav 69% er i Afrika sør for Sahara
• Mennesker i USA smittet med HIV: Omtrent 1,2 millioner
• Infiserte mennesker i USA som ikke er diagnostisert (estimert): 20% til 25%

AIDS regnes fortsatt som en sjelden sykdom i USA: Færre enn 200 000 mennesker som er HIV-positive, fortsetter å utvikle AIDS.

HIV / AIDS symptomer

Symptomene på HIV / AIDS kan grovt sett deles inn i to kategorier: symptomer som dukker opp når kroppen først smittes (trinn 1, den akutte fasen), og de som kan oppstå etter år hvis viruset ikke behandles og infeksjonen er lov til å utvikle seg til AIDS (HIV trinn 3).

Trinn 2-kronisk HIV-infeksjon - er vanligvis asymptomatisk. Med behandling kan en HIV-positiv person bli i denne fasen i flere tiår. Uten behandling vil viruset vanligvis utvikle seg om åtte til tolv år.

Innledende infeksjon

Innen noen få uker etter at de kom inn i kroppen, utløser HIV influensalignende symptomer og i noen tilfeller noen få andre symptomer:

• Feber
• Frysninger
• Hodepine
• Nattesvette
• Faryngitt (sår hals)
• Myalgi (muskelsmerter)
• Artralgi (leddsmerter)
• Utmattelse
• Lymfadenopati (hovne lymfeknuter, hovedsakelig i nakken)
• Magesår

Noen mennesker vil også oppleve kvalme, diaré eller oppkast, og en av fem vil utvikle et "HIV-utslett", en makulopapulær hudtilstand preget av hevede, rosa / røde områder dekket med små kviselignende støt som ofte smelter sammen til en .

AIDS

Etter den latente perioden inkluderer tegn på at viruset begynner å overvinne immunforsvaret:

• Hovne lymfekjertler
• Candidiasis (trøst), en soppinfeksjon som vanligvis påvirker munnen
• Hudproblemer: flekker, lesjoner og sår
• Nattesvette (søvn hyperhidrose)
• Ekstremt vekttap (HIV-sløsing)

Dette er også det punktet hvor en person kan bli syk med opportunistiske infeksjoner, såkalt fordi de er forårsaket av patogener som et sunt immunforsvar vanligvis ville være i stand til å avverge. Helvetesild og lungebetennelse er to av de vanligste.

HIV-infeksjon: Tegn og symptomer å se etter

Fører til

Viruset som forårsaker HIV / AIDS er av forskere klassifisert som et retrovirus. I de fleste levende organismer er en celles genetiske materiale kodet fra DNA til RNA. Et retrovirus er unikt ved at det bruker RNA-koding for å produsere DNA i en infisert celle, en reversering av den normale prosessen.

Når dette skjer, settes det nyproduserte DNAet inn i vertscellekjernen, og kaprer effektivt dens genetiske maskineri for å lage flere kopier av seg selv, som hver er i stand til å infisere og drepe en rekke andre vertsceller. I dette tilfellet er vertscellene hvite blodlegemer kalt "hjelper" T-celler, spesielt CD4 T-celler som utløser kroppens immunrespons.

Ved systematisk å tømme disse cellene, reduserer HIV kroppens evne til å identifisere og nøytralisere det invaderende viruset, så vel som en rekke andre stoffer (viral, bakteriell, parasittisk) den ellers kunne forsvare seg mot.

Under den første infeksjonen replikerer HIV seg kraftig, infiserer og ødelegger et betydelig antall CD4 T-celler. Når det blir latent, fortsetter viruset å replikere stille.

I tillegg til HIV, er en delmengde av viruset kalt provirus innebygd i celler og vev kalt latente reservoarer, der de ikke lett kan oppdages av immunsystemet. Selv om HIV er under kontroll med antiretrovirale legemidler, kan disse provirusene vedvare, klare til å dukke opp som fullformet HIV i det øyeblikket behandlingen mislykkes eller immunsystemet kollapser.

Hvordan HIV sprer seg

HIV kan bare spres på en håndfull spesifikke måter, hvorav de fleste lett kan unngås:

• Seksuell kontakt
• Deling av nåler blant narkotikabrukere
• Utilsiktet eksponering for blod
• Overføring fra mor til barn under graviditet

HIV kan ikke smitte gjennom svette, tårer, spytt, avføring eller urin.

Hvorfor testing er så viktig

Det er ofte bare når en opportunistisk infeksjon først dukker opp at en person kan mistenke at han eller hun er smittet med HIV. På dette tidspunktet er immunforsvaret vanligvis svekket, noen ganger alvorlig. Den beste måten å forhindre at dette skjer er å ta en HIV-test minst en gang; personer som har høy risiko for HIV bør testes så ofte som en gang i året.

Årsak og risikofaktorer for HIV / AIDS

Diagnose

Prognosen for HIV / AIDS var en gang for mange en sterk avskrekkende test. Men å teste positivt for HIV er ikke lenger en dødsdom i utviklede deler av verden: Studier publisert i 2014 fant at pasienter som begynner med ART mens mengden virus i kroppen er relativt lav, har den samme forventede levealderen som befolkningen generelt. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Det er fem måter å teste for tilstedeværelsen av humant immunsviktvirus:

• Standard point-of-care test, hvor en blodprøve tas på et legekontor eller klinikk og undersøkes for tilstedeværelse av antistoffer mot HIV; resultatene returneres i løpet av fem til ti dager
• Rask point-of-care-test, som kan gi et resultat på 20 minutter ved å måle både antigener (proteiner på overflaten av viruset) og antistoffer i en blodprøve tatt fra en fingerprikk, en spyttprøve som er svabbet fra tannkjøttet, eller en urinprøve
• Test av nukleinsyre: En blodprøve som måler HIV RNA i blod og er reservert for personer som har høy risiko for eksponering
• Hjemme tester som bruker en spyttprøve og gir resultater på omtrent 20 minutter
• Hjemmesamlingssett som oppdager antistoffer i en blodprøve som du samler selv og sender til et laboratorium for testing

Når HIV blir AIDS

For noen hvis HIV-infeksjon ikke er kontrollert, diagnostiseres AIDS på en av to måter:

• Ved diagnosen en AIDS-definerende sykdom
• Ved et CD4-antall på under 200 celler per mikroliter (µL).

Normale CD4-tellinger varierer i gjennomsnitt fra mellom 800 til 1600 celler per µL. En HIV-positiv person vil bli overvåket regelmessig for å holde oversikt over endringer i CD4-antall.

Hvordan HIV / AIDS diagnostiseres

Behandling

Å håndtere symptomene på HIV-infeksjon i det akutte stadiet er vanligvis et spørsmål om å få god hvile og kvalitetssøvn, drikke mye væske, spise godt og ta reseptfrie (OTC) smertestillende midler for å lindre hodepine eller kroppssmerter, hvis nødvendig.

Så snart en person tester positivt for HIV, er det imidlertid viktig at han eller hun begynner med antiretrovirale legemidler for å få viruset under kontroll og forhindre at det replikeres og forårsaker alvorlig og irreversibel skade på immunforsvaret.

Det finnes ingen kur mot aids, men streng overholdelse av antiretroviral terapi (ART) kan dramatisk redusere sykdommens fremgang, forhindre sekundære infeksjoner og komplikasjoner og forlenge levetiden.

Som regel er antiretroviral terapi avhengig av tre forskjellige medikamentmolekyler, en strategi kjent som svært aktiv antiretroviral terapi (HAART). Imidlertid kan denne standard tredobbelte medisinering erstattes med to medikamentelle behandlinger som Juluca (dolutegravir + rilpivirin).

Antiretrovirale legemidler er organisert i fem klasser basert på scenen i HIV-livssyklusen de påvirker. s av 2019 er det 28 individuelle medikamentmolekyler og 13 faste dosekombinasjonsmedisiner (FDC) som består av to eller flere molekyler hver. Åtte av FDC-ene kan brukes som en p-piller, en gang daglig terapi.

Hvordan HIV / AIDS behandles

Forebygging

Selv om HIV er et svært smittsomt virus, er det et sølvfôr: Måtene det kan overføres på, er godt forstått og kan også unngås hvis det tas spesifikke forholdsregler.

For å redusere risikoen for å bli smittet med viruset, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) å ta visse forholdsregler. Merk at noen av disse strategiene gjelder mennesker med visse livsstiler:

• Avstå fra seksuell kontakt av noe slag som innebærer eksponering for eller utveksling av kroppsvæsker (inkludert sæd, vaginale utskillelser og menstruasjonsblod)
• Begrens antall seksuelle partnere du har, og sørg for at alle du er intim med har blitt testet og er HIV-negative
• Bruk alltid en barriere som kondom under seksuelle møter, inkludert oralsex
• Bruk nye, sterile nåler og sprøyter hvis du er en intravenøs stoffbruker
• Ta en daglig medisinering for å beskytte deg mot infeksjon, som er kjent som profylakse før eksponering (PrEP)

Hvordan HIV / AIDS kan forebygges

Mestring

HIV-infeksjon er en kronisk sykdom, noe som betyr at det er noe som må håndteres daglig. De mest åpenbare aspektene ved å takle å være HIV-positive inkluderer å gjøre alt som er nødvendig for å holde deg sunn: Å leve en sunn livsstil som vil støtte helsa til immunforsvaret; å være i samsvar med medisiner; og følge legens ordre om regelmessige kontroller for å holde oversikt over eventuelle endringer i viral belastning og generell helse.

Imidlertid, stigmaet som vedvarer angående HIV og fortsatt misforståelse om hvordan det overføres, betyr at mestring strekker seg til hvordan du oppfører deg rundt andre og også hvordan du kan føle deg selv. Av denne grunn kan det å være på forhånd med pålitelige venner og familiemedlemmer om din HIV-status gå langt for å hjelpe deg til å føle deg støttet og ivaretatt.

Like viktig, å finne et fellesskap av andre som også er HIV-positive, kan være en viktig livline og kilde til råd for å håndtere alle aspekter av å være HIV-positiv. Du kan få slik støtte ved å delta på lokale støttegrupper for personer med diagnosen din og / eller ved å bli med på nettversjoner. Hvis du har problemer med å finne en, er det flere ressurser du kan henvende deg til.

Å takle og leve godt med HIV / AIDS

Et ord fra veldig bra

HIV er en ødeleggende diagnose - en som vil endre livet ditt for alltid, påvirke forholdet og livsstilen din, og krever høy grad av årvåkenhet for å holde deg frisk. Men det faktum at du kan være sunn mens du lever med hiv er et viktig faktum det er verdt å fokusere på. For ikke så lenge siden var det ikke tilfelle. Ta trinnene du trenger for å komme til et sted for aksept angående diagnosen din, og forplikt deg til å gjøre alt du kan for å leve ditt beste liv, dag for dag.

Tegn og symptomer på HIV