Hvordan diagnostiseres en forstørret prostata (BPH)?

Innhold

• Informasjon som trengs for å diagnostisere en forstørret prostata
• Tester som kan diagnostisere BPH
• Å utelukke prostatakreft
• Ytterligere tester for diagnostisering av BPH
• Hvis du får diagnosen BPH

Hvis du har problemer med å urinere, er plaget av en svak eller intermitterende urinstrøm, og du er en mann over 50 år, kan du ha godartet prostatahyperplasi (BPH) eller forstørret prostata. Hvis du opplever disse symptomene, kan du gjøre en avtale med urologen din.

Normal vannlating er viktig for normal kroppsfunksjon, og bare en urolog vil kunne avgjøre hvorfor ting ikke fungerer som de skal. Her er en oversikt over hva du kan forvente når du går til legekontoret.

Informasjon som trengs for å diagnostisere en forstørret prostata

Når du går til avtalen din, ta med informasjon om dine nåværende symptomer, samt en skriftlig oversikt over tidligere medisinske problemer.

Du bør også ta med en komplett liste over alle reseptbelagte og reseptfrie medisiner du tar for å se om de er relatert til symptomene dine. Enkelte medisiner kan forstyrre vannlating. Reseptfrie medisiner, som for eksempel allergi og medisiner som ikke inneholder fett, kan forhindre deg i å urinere. Andre medisiner som kan gjøre symptomene dine mer alvorlige, er opioider og antikolinergika.

Til slutt, fortell legen din dersom du tidligere har hatt alkoholbruk. Alkohol kan også forstyrre vannlating.

Tester som kan diagnostisere BPH

Følgende tester brukes noen ganger for å diagnostisere BPH, men ikke alle er alltid nødvendige. Urologen din vil diskutere med deg hvilke av disse som kan være nyttige i ditt tilfelle.

• American Urological Association (AUA) BPH Symptom Index er et enkelt flerspørreskjema med syv artikler som viser hvor alvorlige prostata-symptomene dine er. Du blir bedt om å rangere hvor ofte du har hatt en rekke symptomer, for eksempel ikke å tømme blæren helt, om du trenger å tisse mindre enn to timer etter at du sist urinerte, og om du ofte står opp om natten for å tisse.
• Urodynamisk testing hjelper legen din med å samle spesifikk informasjon om hvor godt du urinerer, for eksempel strømning og om du beholder urin. Hvis urinstrømmen din er unormal, må legen din finne ut om du har anatomiske grunner som forklarer dette.
• Uroflowmetrymåler hvor raskt og fullt blæren tømmes, og det hjelper også med å evaluere om det er noen hindring. Med BPH kan prostata presse hardt på urinrøret, noe som gjør det vanskelig for deg å ha en jevn strøm av urin. Du blir bedt om å tisse i en enhet som måler urinutbyttet og bestemmer tiden det tar å tisse og strømningshastigheten. En redusert strømningshastighet kan være et tegn på BPH.
• Trykkflytstudier måle trykk i blæren mens du urinerer. Denne testen regnes som en av de mest nøyaktige måtene å finne ut om du har urinblokkering. Urologen din vil sette et kateter inn i urinrøret i penis og i blæren.
• De post-void residual (PVR) urinstudie måler hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du urinerer. Generelt, hvis denne målingen er mellom 100 og 200 milliliter eller høyere, antyder det at du har urinblokkering. Imidlertid kan denne testen være problematisk. Hvis du er engstelig, kan du ikke tisse som du pleier å gjøre, og det kan hende at testen ikke er nøyaktig.

Å utelukke prostatakreft

Hvis du har symptomer på BPH, kan legen din også teste for prostatakreft. En tidlig undersøkelse er viktig fordi bare en omfattende undersøkelse vil avgjøre om du har BPH, som er en godartet tilstand, eller om du har prostatakreft, som er best å diagnostisere tidlig. Viktige tester for å oppdage prostatakreft inkluderer en digital endetarmsundersøkelse og prostataspesifikk antigentest.

• Digital rektal undersøkelse (DRE): Under denne testen vil urologen føle prostata. Undersøkelsen viser om prostata er hard eller asymmetrisk, som begge kan være tegn på kreft eller myk, noe som mindre sannsynlig indikerer kreft. Urologen din vil sette en smurt, hansket finger inn i endetarmen. Hvis legen din føler noe som kan indikere prostatakreft, må du kanskje ta flere tester for å stille en nøyaktig diagnose.
• Prostata-spesifikk antigen (PSA) test: Denne blodprøven måler et protein produsert av cellene i prostatakjertelen. Det blir alltid gjort og evaluert i forbindelse med en DRE.

Det er viktig å erkjenne at en høy PSA-lesing alene ikke betyr at du har kreft. En forhøyet PSA kan være et tegn på en rekke forhold, inkludert BPH, eller prostatitt, en betennelse i prostata. Det er ingen bevis for at prostatitt og BPH forårsaker kreft, men det er mulig for en mann å ha en eller begge disse tilstandene og å utvikle prostatakreft også.

Ytterligere tester for diagnostisering av BPH

Urologen din kan få deg til å gjennomgå flere andre tester enn de som er nevnt ovenfor, spesielt hvis problemene dine kan være relatert til prostatakreft, blærekreft eller påvirker nyrene.

Hvis du får diagnosen BPH

Tilsammen vil disse testene hjelpe legen din til å avgjøre om du har BPH, og hvis du gjør, hvor alvorlig den er. Hvis du har BPH, bør legen gi deg informasjon om det bare er å overvåke symptomene dine er et rimelig alternativ, eller om behandling er et bedre alternativ.