Innhold
Humira (adalimumab) er et biologisk legemiddel som virker ved å blokkere et protein kjent som TNF-alfa. Normalt hjelper TNF-alfa med å bekjempe infeksjoner, men i store mengder kan det forårsake smertefull betennelse og alvorlige leddsmerter - vanlige symptomer på revmatoid artritt (RA) og andre former for inflammatorisk leddgikt. Legemidler som Humira har hjulpet mange RA-pasienter ved å lindre smerter, forbedre leddfunksjonen og redusere sykdomsprogresjonen.Oversikt
Humira er et fullt humanisert monoklonalt antistoff. Dette betyr at selv om det er laget i ikke-humane biologiske systemer, er den faktiske proteinsammensetningen av stoffet identisk med den for humane antistoffer.
Dette skilte Humira fra den monoklonale antistoff TNF-blokkeringen som ble godkjent før den; proteinsammensetningen ble delvis avledet fra et ikke-humant (mus) antistoff.
I 2002 ble Humira først godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) som en behandling for revmatoid artritt. Det er et av de flere biologiske legemidlene som blokkerer TNF-alfa, inkludert:
- Enbrel (etanercept): Det første anti-TNF-legemidlet godkjent av FDA (1998) for revmatoid artritt og visse inflammatoriske typer artritt.
- Remicade (infliximab): Den andre TNF-hemmeren som er godkjent av FDA (1999).
- Simponi (golimumab): Godkjent av FDA i 2009.
- Cimzia (certolizumab pegol): Også godkjent av FDA i 2009.
Dosering
Humira gis ved subkutan (under huden) selvinjeksjon en gang annenhver uke. Pasienter kan få råd fra legen om å injisere den hver uke hvis ikke hver 14. dag er nok.
Legemidlet var først tilgjengelig i engangsfylt sprøyte. Et engangsleveringssystem for engangsbruk kalt Humira Pen har siden blitt utviklet.
Den anbefalte dosen - for begge former for levering - er 40 milligram (mg) annenhver uke.
Metotreksat, andre ikke-biologiske sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs), glukokortikoider, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller smertestillende midler (smertestillende medisiner) kan fortsette mens de behandles med Humira. Imidlertid bør dette stoffet ikke kombineres med andre biologiske DMARDs.
Gjør Humira-injeksjoner mindre smertefulle
Indikasjoner
Flere indikasjoner er lagt til for Humira siden den først ble godkjent av FDA. Det kan foreskrives å også behandle:
- Ankyloserende spondylitt
- Psoriasisartritt
- Juvenil idiopatisk leddgikt
- Plakkpsoriasis
- Ulcerøs kolitt
- Voksen og pediatrisk Crohns sykdom
- Hidradenitis suppurativa
Bivirkninger
Vanlige bivirkninger assosiert med Humira inkluderer:
- Mild reaksjon på injeksjonsstedet
- Utslett
- Hodepine
- Magesmerter eller kvalme
- Lungebetennelse
Bivirkninger
Fordi det undertrykker immunresponsen i kroppen som vanligvis bekjemper infeksjon, har Humira vært assosiert med alvorlige infeksjoner, som tuberkulose, sepsis og soppinfeksjoner. Det kan også forverre symptomene på sykdommer i nervesystemet (for eksempel demyeliniserende lidelser). I kliniske studier hadde noen pasienter høyere forekomst av kreft og lymfom i løpet av en periode på 24 måneder.
Hvem bør ikke ta Humira
Ikke bruk Humira hvis du har en kjent allergi mot stoffet eller dets komponenter. Humira anbefales ikke under graviditet eller amming.
Du bør ikke starte dette legemidlet hvis du har en aktiv infeksjon eller er disponert for infeksjon på grunn av ukontrollert diabetes eller en historie med gjentatte infeksjoner.
Fortell legen din
- Hvis du har en aktiv infeksjon
- Hvis du har blitt smittet med hepatitt B eller er bærer: Humira har vært assosiert med reaktivering av hepatitt B.
- Hvis du har nummenhet, prikking, multippel sklerose eller en lidelse i sentralnervesystemet
- Hvis du har blitt behandlet for hjertesvikt
- Før du mottar vaksiner eller operasjoner