Innhold
Både IBS og mikroskopisk kolitt deler symptomet på kronisk diaré. Dermed er det forståelig å lure på om de er i slekt. Behandlingen av de to tilstandene er veldig forskjellig - derfor vil du være trygg på at du har riktig diagnose. I denne oversikten vil vi se på hva mikroskopisk kolitt er og hvordan det skiller seg fra IBS.Oversikt
Mikroskopisk kolitt er en tilstand der en person opplever kronisk vannet, men ikke blodig, diaré. Sykdommen er mer sannsynlig å ramme kvinner enn menn, og risikoen din øker når du blir eldre, med den høyeste forekomsten som er sett hos mennesker som er i 60- eller 70-årene.
Det er to typer mikroskopisk kolitt: Kollagenøs kolitt og lymfocytisk kolitt. De er forskjellige når det gjelder hvordan de ser ut, men er muligens bare to forskjellige stadier av samme lidelse. Uansett type blir de to lidelsene diagnostisert og behandlet på samme måte. I lymfocytisk kolitt er det et økt antall hvite blodlegemer tilstede i vevet i tykktarmen. Ved kollagenøs kolitt ses et tykt lag kollagen i vevet.
Symptomer
I tillegg til symptomet på kronisk vannaktig diaré, kan mikroskopisk kolitt også føre til:
- Magesmerter og / eller kramper
- Kvalme
- Fekal inkontinens
- Vekttap
Symptomene kan være intermitterende, og til tider kan sykdommen forsvinne av seg selv uten medisinsk behandling.
Diagnose
I likhet med IBS, med mikroskopisk kolitt, er det ingen tegn på sykdommen sett under en koloskopi. Der de to lidelsene er forskjellige, er at mikroskopisk kolitt vil dukke opp når en prøve av tykktarmsvev blir sett på under et mikroskop.
I tillegg til koloskopi med biopsi vil det bli gitt andre tester for å utelukke andre sykdommer. Blodarbeid, med mulig endoskopi, vil bli anbefalt for å utelukke cøliaki. En avføringstest kan anbefales for å identifisere patogener som kan forårsake diaré.
Fører til
Ingen vet helt sikkert hva som forårsaker mikroskopisk kolitt. Risikofaktorer inkluderer:
- Galle syre diaré
- Cøliaki
- H2-blokkere
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
- Polyartritt
- Protonpumpehemmere (PPI)
- Røyking
- Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
- Skjoldbruskkjertelproblemer
Behandlinger
Som du vil se er behandlingsalternativene for mikroskopisk kolitt veldig forskjellige enn behandlingsalternativene for IBS.
Det første trinnet kan være å få pasienten til å slutte å røyke eller avbryte medisiner som mistenkes å bidra til sykdommen. Medisiner kan være foreskrevet. På det verste kan mikroskopisk kolitt adresseres gjennom ileostomikirurgi.
IBS vs. mikroskopisk kolitt
Etter å ha lært om mikroskopisk kolitt, kan du fortsatt lure på om du har riktig diagnose. En nylig metaanalyse har sett på resultatene av mange studier om emnet. Ved å kombinere data fra disse studiene konkluderte forfatterne at selv om omtrent en tredjedel av pasientene som har mikroskopisk kolitt rapporterer IBS-symptomer, skilte denne prosentandelen seg ikke fra personer som ikke har mikroskopisk kolitt.
Overlappingen mellom IBS og mikroskopisk kolitt varierte avhengig av studiedesign. I case-control studier ble mikroskopisk kolitt sett oftere hos personer som har IBS enn de som ikke hadde noen symptomer. Men i studier som har sett på bevis på tvers av store grupper, er det ikke mer sannsynlig at personer som har IBS har mikroskopisk kolitt enn personer som har diaré, men som ikke har IBS.
Basert på denne metaanalysen anbefaler forfatterne at med mindre du har høyere risiko for mikroskopisk kolitt (basert på risikofaktorene ovenfor) eller noen fordøyelsessymptomer med rødt flagg, er det ikke behov for en person med IBS å gjennomgå en koloskopi til utelukke mikroskopisk kolitt. Hvis IBS-symptomene dine endres, bør du selvfølgelig informere legen din med denne forventningen om at ytterligere testing kan være berettiget for å oppnå en nøyaktig diagnose.
Hvorfor er symptomene på IBS og mikroskopisk kolitt like, selv om de er forskjellige sykdommer? Gjerne har betennelse på lavt nivå blitt assosiert med IBS. Svaret kan være at de ligger på et kontinuum. Forhåpentligvis vil fortsatt forskning bidra til å gjøre saken mye tydeligere.
- Dele
- Vend
- E-post