Innhold
Visste du at leger nå spør deg om du har irritabel tarmsyndrom (IBS) når du går til en bentetthetstest for osteoporose? Dette er fordi IBS nå blir sett på som en risikofaktor.I denne oversikten vil vi diskutere hvorfor dette er slik og hva du kan gjøre for å redusere risikoen.Oversikt
Osteoporose er en helsetilstand der en persons bein har blitt redusert i masse og prosessen med å danne nytt bein blir svekket. Dette resulterer i bein som er mer skjøre og derfor har større risiko for å oppleve beinbrudd. Slike brudd forekommer mest sannsynlig i hofter, ryggvirvler og håndledd, og er ikke nødvendigvis forårsaket av en betydelig innvirkning. Disse bruddene kan føre til andre helseproblemer og høyere risiko for for tidlig død.
Risikofaktorer for osteoporose
Osteoporose kan være et resultat av normal aldring, spesielt hos kvinner etter menopausen. Noen helseproblemer og noen medisiner kan bidra til problemet. Følgende er faktorer som er identifisert som å øke risikoen for osteoporose:
- Å være kvinne, spesielt hvis du er asiatisk eller kaukasisk
- Blir eldre
- Bruk av steroidmedisiner
- Å ha en lav kroppsmasseindeks (BMI)
- Å være en sigarettrøyker
- Overdreven bruk av alkohol
- Å ha en slektning som har osteoporose
- Lavt inntak eller absorpsjon av vitamin D og kalsium
Visse helseproblemer øker også risikoen for osteoporose:
- Høyt blodtrykk
- Osteopeni
- Type II diabetes
- Parkinsons sykdom
Gastrointestinal sykdom
Følgende gastrointestinale sykdommer har vært assosiert med en høyere risiko for å ha osteoporose og å oppleve et brudd på grunn av det:
Cøliaki:Den økte risikoen for osteoporose og relaterte brudd i cøliaki har blitt antatt å være et resultat av vitaminmangel, (spesielt kalsium og vitamin D og K), som oppstår når tynntarmens villi blir skadet av å spise mat som inneholder gluten. Å følge et glutenfritt kosthold kan snu trenden og redusere risikoen.
Inflammatorisk tarmsykdom: Disse høyere risikoene for osteoporose og relaterte brudd ses både i Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Selv om steroidbruk har blitt antatt å være en primær årsak bak denne økte risikoen, tror noen forskere at den økte risikoen er et resultat av den inflammatoriske prosessen som ligger i sykdommen.
IBS og osteoporose risiko
Den høyere risikoen for osteoporose hos personer som har cøliaki eller IBD, har fått forskere til å se på om IBS også kan øke risikoen for osteoporose.
En storskala studie så på en serie IBS-pasienter som opplevde et legevaktbesøk. Disse pasientene hadde høyere risiko for å få en diagnose av osteoporose og å oppleve en osteoporose-relatert brudd i hofte, ryggvirvler eller håndledd, enn legevaktpasienter som ikke hadde IBS.
En annen storskala studie i Taiwan fant høyere frekvenser av osteoporose hos personer som hadde IBS sammenlignet med de som ikke hadde lidelsen. Kvinnelige pasienter i alderen 40 til 59 år hadde størst risiko for osteoporose.
En mindre studie så på risiko for osteoporose hos pasienter diagnostisert med IBS versus de som ble diagnostisert med "ikke-cøliaki hvetefølsomhet" (NCWS). (Forskerne skiller dette fra glutenfølsomhet som ikke er cøliaki, ettersom de mener at det er uklart hvilke hvetekomponenter som forårsaker uønsket fordøyelsessystem og andre symptomer.)
Når du husker at dette var en liten studie og derfor ikke kan trekke noen faste konklusjoner, er resultatene interessante. Forskerne fant at NCWS-pasientene hadde signifikant lavere beinmassemålinger enn de som hadde IBS. Det som er urovekkende ved dette funnet er at pasientene i studien for det meste var yngre og kvinner før menopausen. Forskerne påpeker at denne reduksjonen av beinmasse kan være et resultat av underernæring på grunn av selvpålagte kostholdsbegrensninger. De støtter denne antagelsen ved at NCWS-pasienter hadde lavere kalsiuminntak enn IBS-pasienter, og det ytterligere funnet at NCWS-pasienter som hadde flere matfølsomheter, hadde et større tap av beinmasse enn de andre pasientene i studien.
Hvorfor økt risiko?
Per nå forblir årsakene bak den økte risikoen for osteoporose hos mennesker som har IBS, mørke. Forskerne bak legevaktstudien flyter tre mulige teorier:
- Endrede serotoninnivåer: Serotonin er en nevrotransmitter som finnes i fordøyelsessystemet. Det har vist seg å spille en rolle i bentetthet og antas å spille en mulig rolle i å bidra til IBS-symptomer.
- Lavt inntak av kalsium: Det er mulig at den økte risikoen for osteoporose er relatert til det faktum at mange mennesker som har IBS, unngår meieriprodukter på grunn av en opplevd laktoseintoleranse eller fordi de følger low-FODMAP dietten for IBS.
- Betennelse: Selv om det per definisjon ikke er noe synlig tegn på tarmbetennelse i IBS, finner forskere at IBS-pasienter kan ha høyere nivåer av cytokiner - stoffer forbundet med betennelse. Cytokiner antas å spille en rolle i redusert beinmassetetthet.
Forebygging
De klassiske anbefalingene for å redusere risikoen for osteoporose er relatert til trening og ernæring. La oss oversette disse anbefalingene for å gjøre rede for IBS ...
Trene regelmessig: Øvelsene som antas å oppmuntre til beinvekst er de som er vektbærende og de som involverer motstand. Vektbærende øvelser inkluderer gåing, løping, dans og kraftig sport. Hvis IBS holder deg nær hjemmet for tilgang til bad, kan du fortsatt velge å gå på tredemølle eller følge en dans eller aerobic treningsvideo. Motstandsøvelser inkluderer bruk av frie vekter, vektmaskiner, motstandsbånd og yoga, som alle kan gjøres hjemme.
Forsikre deg om at vitamin D-nivåene dine er tilstrekkelige: Be legen din om å teste for å sikre at du tar i deg nok vitamin D, som er viktig for beinstyrken. Du kan få vitamin D gjennom sollyseksponering og kosttilskudd.
Forsikre deg om at du tar i deg nok kalsium: Den beste kilden for kalsium er gjennom maten du spiser. Grønne bladgrønnsaker, som bok choy, collard greener og grønnkål, er gode kalsiumkilder som også er IBS-vennlige. Hvis du unngår melkeprodukter på grunn av IBS, kan du oppdage at du tåler laktosefri melk og lav-FODMAP-oster, som cheddar og mozzarella. Det er noen spørsmål om mulige helserisiko, samt spørsmål om fordelene ved å ta et kalsiumtilskudd. Gjør din forskning og diskutere problemet med legen din.
Ting å unngå:
- Se på saltinntaket ditt da for mye natrium kan føre til at du skiller ut for mye kalsium gjennom urinen
- Unngå overdreven alkoholbruk.
- Ikke røyk.