Innhold
Et Jones-brudd, også kjent som et femte mellomfotbrudd, er en skade på det femte mellomfotbeinet i foten. Det femte mellomfotbeinet ligger ved foten av den lille tåen, og Jones-bruddet oppstår i midtfotområdet ( toppen av beinet), mot ankelen fra bunnen av den lille tåen.Denne skaden ble først beskrevet i 1902 av Sir Robert Jones i en artikkel med tittelen "Fractures of the Base of the First Metatarsal Bone by Indirect Violence." Han inkluderte beskrivelser av seks pasienter (den ene var ham selv) som pådro seg brudd i dette området uten direkte påvirkning (hans skade oppsto angivelig mens han danset rundt Maypole). Denne artikkelen inkluderte brudd vi nå klassifiserer som avulsjonsfrakturer, stressfrakturer, og det vi for tiden refererer til som et Jones-brudd.
Symptomer
Pasienter som får Jones-brudd, har smerter over dette midtre / ytre området av foten, hevelse og vanskeligheter med å gå. Oftest er et Jones-brudd forårsaket uten betydelig skade eller støt, men noen ganger kan det være akutt (som med Dr. Jones) og ses under svinging i fotball eller basketball når hælen er fra bakken. Ofte har det vært en gradvis opphopning av smerter i området og til slutt når det et punkt der du har vanskeligheter med å gå, og du bestemmer deg for å oppsøke lege. Dette kan være uker til måneder siden du først begynte å føle smertene. Du kan heller ikke hevelse og misfarging i området.
Diagnose
Legen din vil gjøre en fysisk undersøkelse og lytte til historien til symptomene dine. Du vil sannsynligvis få en røntgen, som vil bidra til å skille Jones-brudd fra et stressbrudd eller en avulsjonsfraktur og fra os peroneum. Plasseringen av bruddet hjelper til med diagnosen. Jones-brudd er i sone 2 i den femte mellomfot, mens avulsjonsbrudd er i sone 1 ved basen, og spenningsbrudd er i sone 3 langs skaftet til den femte mellomfot.
Behandling
Behandling av et akutt Jones-brudd består av immobilisering med en rollebesetning. Pasienter bør ikke legge vekt på foten før legen har instruert dem. Krykker vil bli brukt i den første helbredelsesfasen, som kan være seks til åtte uker.
Jones-brudd kan bli kroniske tilstander hvis bruddet ikke forenes eller leges. Hvis dette er tilfelle, vil kirurgi sannsynligvis bli anbefalt for å sikre bruddet på plass med en skrue, og bentransplantasjon kan brukes til å stimulere en helbredende respons.
Kirurgi
Hos noen pasienter, spesielt konkurransedyktige idrettsutøvere, kan kirurgi anbefales for å prøve å unngå den lange helbredelsesperioden for at et Jones-brudd skal gro. Kirurgi har forbundet risikoer som må avveies mot behovet for helbredelse i tide. Snakk med legen din hvis du tror det kan være nødvendig med kirurgi i din situasjon.