Innhold
Sternocleidomastoid er en overfladisk lokalisert nakkemuskulatur som spiller en viktig rolle i å vippe hodet og vri nakken, så vel som andre ting. Den løper fra baksiden av hodet og festes til brystbenet og kragebeinet. Sternocleidomastoid, ofte referert til som SCM, er vanligvis ganske lett å se. Visuelt ser det ut som en sylindrisk, stropplignende form som dukker opp fra siden av nakken og avsmalner i endene.Anatomi av SCM
Sternocleidomastoid går diagonalt fra baksiden av øret til både kragebeinet og brystbenet.
I motsetning til andre muskler som latissimus dorsi, en stor muskel i ryggen, er festepunktene for SCM-muskelen relativt enkle å identifisere og følge. I motsetning til lats festes SCM bare til bein, og til totalt bare fire bein.
Et lite unntak fra enkelheten til SCM-festemønsteret er at når magen til muskelen begynner å nærme seg kragebeinet og brystbenet, forgrener den seg i to “hoder.” Basert på dette har SCM to opprinnelsespunkter.
Så hvorfra, nøyaktig, er disse to "hodene" til SCM?
Man fester seg på fronten (dvs. den fremre overflaten) av manubrium. Manubrium er den øverste delen av brystbenet. Det andre hodet festes på den øvre delen (kalt overordnet aspekt) av kragebeinet, nær kroppens midtlinje.
Den andre enden av SCM setter inn på mastoidprosessen, en liten projeksjon av bein som ligger bak øret ditt. Mastoidprosessen stammer fra det temporale beinet, som er den delen av hodeskallen som danner tempelet. Du kan identifisere mastoidprosessen din selv ved å berøre området bak, og litt under øret ditt.
Hvis du går fingrene ned litt, kan du føle et mykere område. Det er der SCM fester seg til mastoidbenet. Noen få fibre av SCM setter også inn på bunnen av occipital bein, som ligger rett ved siden av mastoidprosessen, og danner igjen bunnen av hodeskallen.
SCM-muskelen er av interesse for anatomister fordi den unike posisjonen den har i nakken, gjør det nøkkelen til å forstå utformingen av livmorhalsmusklene. På hver side deler SCM diagonalt nakkemuskulaturen i fremre (forre) og bakre (bakre) trekanter, noe som gjør livmorhalsen lettere å studere.
Den sternocleidomastoid muskelen er innerveret av tilbehørsnerven.
Sternocleidomastoid funksjon
Delvis varierer nakkebevegelsene som produseres av sterokleiomastoiden, avhengig av om en eller begge SCM-musklene fungerer.
Når bare en SCM-muskel trekker seg sammen, vipper den hodet til samme side (kalt den ipsilaterale siden) som muskelen er lokalisert til. For eksempel vipper SCM på høyre side av nakken hodet ditt mot høyre.
En SCM kan også snu eller rotere hodet til motsatt side. Når du for eksempel roterer eller dreier hodet mot høyre, trekker din venstre SCM seg sammen. I denne situasjonen vender SCM ansiktet bare litt oppover og gir litt nakkeforlengelse.
Når begge SCM-musklene trekker seg sammen, er resultatet en nakkeforlengelsesbevegelse som finner sted ved ditt første mellomvirvelledd. Den første mellomvirvelleddet er det øverste ryggleddet; det er stedet der hodet ditt sitter på nakken. Denne forlengelsesbevegelsen bringer hodet bakover.
En sammentrekning av begge SCM-musklene bøyer også nakken din, noe som bringer haken ned i retning av brystbenet. Og bilateral SCM-muskelsammentrekning skyver haken fremover når hodet er plant.
Bilateral SCM muskelsammentrekning spiller samtidig også en rolle i pusteprosessen. I dette tilfellet løfter den seg opp av manubrium, som er et annet navn på brystbenet. Den løfter også området av kragebeinene som er nærmest kroppens midtlinje.
SCM er en del av en gruppe muskler kjent som de anteriolaterale nakkefleksorene. De andre musklene i den anteriolaterale nakkefleksorgruppen er skjellene, som ligger dypere i nakken enn SCM. Skalaene er synergist muskler, eller hjelper, muskler til sternocleidomastoid. De hjelper SCM med å snu og vippe både hode og nakke.
Tilknyttede forhold
SCM blir kronisk forkortet i tilfeller av torticollis. Torticollis er en tilstand der hodet vedvarende vendes til den ene siden. Dette blir ofte referert til som vrang nakke. Det kan forekomme hos babyer under tidlig posisjonering. Behandlingen innebærer forsiktig strekking av en tett SCM-muskel for å forlenge den til normal form.Posisjonering av en baby med torticollis kan også bidra til å behandle tilstanden.
Enhver svekkelse eller skade på ryggradsnervenerven, eller hjernenerven XI, kan forårsake svakhet eller lammelse av SCM. Dette vil forårsake bemerkelsesverdig atrofi i den berørte SCM og kan føre til problemer med å snu hodet og bøye nakken. Behandling for dette innebærer å gjenvinne normal funksjon av nerven og styrke øvelser for SCM-muskelen.
Rehabilitering
Hvis du har en svekket SCM-muskel, er det viktig å besøke legen din. Han eller hun kan utføre tester for å sikre at du får en nøyaktig diagnose og starter behandlingen med en gang. Å jobbe med en fysioterapeut kan være en nyttig måte å rehabilitere SCM på.
Øvelser for SCM kan omfatte:
- Nakkestrekninger
- Cervikal isometri i forskjellige retninger, inkludert fleksjon, sidebøyning og rotasjon.
- Posturale korreksjonsøvelser
Ved å jobbe for å holde god holdning og forsiktig strekke og styrke SCM og andre muskler rundt nakken, kan du være sikker på å raskt gjenopprette full smertefri funksjon.