Innhold
Begrepet "lekk tarm" kan være forvirrende og til og med kontroversielt. Navnet brukes noen ganger for å beskrive en spesifikk medisinsk tilstand relatert til tarmpermeabilitet. Imidlertid brukes begrepet også for å diskutere såkalt "leaky gut syndrome." Selv om det er populært innen alternativ medisin, anerkjenner ikke medisinsk yrke lekk tarmsyndrom som en tilstand eller en gyldig diagnose.Hvis legen din bruker begrepet "lekk tarm" for å hjelpe deg med å forstå en medisinsk tilstand, refererer de sannsynligvis til tarmhyperpermeabilitet. Denne sammenhengen er imidlertid ikke den samme som det teoretiske "lekk tarmsyndromet."
Hvis legen din mistenker at du har hyperpermeabilitet i tarmen fra kronisk fordøyelsessykdom, kan diettendringer være en del av behandlingsplanen din. Mange mennesker med inflammatorisk tarmsykdom finner ut at det de spiser kan ha en betydelig innvirkning på symptomene.
Det er ingen spesifikk "lekk tarm" diett anbefalt av medisinsk fagpersonell. Noen generelle kostholdsretningslinjer kan hjelpe deg med å håndtere den underliggende tilstanden som forårsaket det.
Hva er Leaky Gut Syndrome?
fordeler
"Leaky gut syndrome" er ikke en anerkjent medisinsk tilstand. Likevel, de som har foreslått det, bidrar til dårlig helse, foreslår ofte kostholdstiltak som et middel til å "behandle" det, men disse behandlingene er ikke bevisbaserte.
Imidlertid kan lekk tarm forårsaket av en inflammatorisk gastrointestinal sykdom ha nytte av spesifikke diettendringer. For eksempel har forskning vist at når personer med cøliaki slutter å spise gluten, kan det bidra til å gjenopprette slimhinnen i tarmveggen.
Personer med Crohns kan være i stand til å redusere bluss av sykdommen ved å følge en diett som ikke øker tarmbetennelse og fremmer fordøyelsesheling. Enten disse endringene spesifikt virker på tarmpermeabilitet eller ikke, har det vist seg å bidra til å forbedre symptomer på gastrointestinale lidelser.
En av de viktigste jobbene tarmene dine har er å absorbere vann og næringsstoffer fra det du spiser. Samtidig gir tarmene en beskyttende barriere for å hindre at bakterier og biprodukter kommer inn i blodet. Prosessen reguleres av størrelsen på hullene (kryssene) i tarmveggen.
Hvis hullene blir for store, kan ikke tarmene dine absorbere like godt, og den beskyttende barrieren er kompromittert. Hvis avfall fra tarmene dine kommer inn i blodet ditt, kan det føre til problemer i hele kroppen din.
Forskere undersøker rollen til et spesifikt protein kalt zonulin, som er kjent for å bidra til å regulere størrelsen på hullene. Forskningen er fortsatt relativt ny, ettersom proteinet først ble oppdaget i 2000. Flere studier har knyttet forhøyede zonulinnivåer til tilstander som cøliaki og type 1-diabetes, noe som antyder at den kan ha en rolle i autoimmune responser.
Personer med visse gastrointestinale tilstander er mer sannsynlig å oppleve økt tarmpermeabilitet. Inflammatorisk tarmsykdom, som Crohns og ulcerøs kolitt, skader tarmens slimhinne, som kan løsne kryssene.
Det er viktig å merke seg at økt tarmpermeabilitet antas å være et resultat av disse forholdene, ikke en årsak.
Det er ikke nok bevis til å støtte påstander om at "lekk tarm" er et syndrom i seg selv. Forskning har ikke støttet påstander om at tett tarm forårsaker andre medisinske tilstander (inkludert mental helse og nevrologiske tilstander, for eksempel autisme).
Tilhengere av "lekk tarmsyndrom" hevder at det forårsaker "hjernetåke", vag betennelse og en rekke andre symptomer. Imidlertid tilbakeviser de fleste medisinske fagpersoner ideen om at en lekk tarm kan forårsake symptomer.
Forskere er heller ikke sikre på at økt tarmpermeabilitet representerer et medisinsk problem. Hvis det gjør det, er det ikke klart hvordan det skal behandles, eller om det i det hele tatt må behandles.
En studie fra 2013 antydet at økt permeabilitet til tider kan være gunstig, for eksempel hvis den lar tarmene absorbere mer vann og næringsstoffer for å dekke kroppens behov.
Hva kan du gjøre med lekk tarm?Hvordan det fungerer
En spiseplan for å redusere gastrointestinale symptomer og forbedre fordøyelseshelsen kan ta ledetråder fra dietter som brukes til å behandle IBD, irritabel tarm og matallergi.
Kostholdsoverveielser for personer med type 1-diabetes kan også være nyttige, siden forskning har antydet at endret tarmpermeabilitet kan være knyttet til tilstanden.
Alle kan ha nytte av et balansert og næringsrikt kosthold, men det du velger å spise er av enda større betydning hvis fordøyelsen ikke fungerer optimalt. Når du utvikler et lekkende tarmdiett, fokuser på mat som gir energi og næring uten å anstrenge fordøyelsessystemet.
Varighet
Hvis du bruker et lekk tarmdiett for å behandle fordøyelsessykdommer, kan vedta permanente endringer hjelpe deg med å håndtere symptomene dine bedre. Å følge et bestemt kosthold som unngår "utløsende" matvarer kan bidra til å forhindre bluss av symptomer.
På den annen side kan du bestemme at du bare trenger å følge en bestemt spiseplan når du har symptomer. Dette gir kortsiktig lindring og gir kroppen din tid til å gro.
Hva du skal spise
Du kan begynne med generelle retningslinjer og skreddersy din spesifikke spiseplan etter din smak, behov og preferanser. Det kan være nyttig å jobbe med legen din, en registrert diettist eller ernæringsfysiolog.
Hvis du har en fordøyelsesforstyrrelse, kan legen din gi spesifikke anbefalinger eller gi deg regler om hva du kan spise som en del av behandlingen. Du må følge instruksjonene deres nøye og snakke med dem før du gjør noen endringer i kostholdet ditt.
Kompatibel matFrukt og grønnsaker (kokt hvis den ikke tolereres rå)
Kylling eller kalkunbryst uten skinn, magre svinekjøtt
Fet fisk (laks, tunfisk, sild)
Supper, beinbuljong
Dyrkede meieriprodukter og meieriprodukter (som tolerert)
Osten med lite fett
Tofu, tempeh, kjøttalternativer
Pasta (unngå glutenfrie versjoner laget med bønner / belgfrukter / mais hvis det forårsaker symptomer)
Nøtter og glatt nøttesmør
Surdeigsbrød, glutenfrie korn, fullkorn som tolerert
Varme frokostblandinger, korn, havregrynpakker uten tilsatt sukker
Mager yoghurt uten tilsatt sukker
Lin, chia, andre frø (som tolerert)
Probiotisk rik gjæret mat (yoghurt, kombucha, kefir)
Vann, kokosnøttvann, fruktjuice uten sukker, varm eller iste
Bønner, belgfrukter, mais, korsblomstrede grønnsaker
Rå frukt og grønnsaker med hud og frø (hvis du har symptomer)
Kli, frokostblanding eller granola med nøtter / frukt, tørket frukt
Fet, fet, krydret eller stekt mat
Lunsjkjøtt, bearbeidet kjøtt (pølser, pølse)
Fulle meieriprodukter
Bakverk, kaker, kaker, godteri, sjokolade
Sukkererstatninger som xylitol og sorbitol
Fullkornsbrød, pasta, kjeks (hvis du har symptomer)
Tøff, fet, kjøttstykker
Brun, multigrain eller vill ris, ris pilaf (hvis du har symptomer)
Bearbeidet snackmat og desserter, raffinerte karbohydrater og sukker
Brus, energidrikker
Koffeinholdig kaffe og te (som tolerert)
Alkohol
Frukt og grønnsaker: Rå frukt og grønnsaker er fullpakket med fiber, noe som kan være et problem for deg hvis du har en fordøyelsessykdom. Hvis du har symptomer når du spiser dem rå, kan du prøve å skrelle, hakke og koke frukt og grønnsaker for å forbedre fordøyeligheten.
Grønnsaker som poteter mykner lett opp og er allsidige når det gjelder konsistens og smak. Frukt som allerede har lite fiber, kan puttes i en saftpresser eller purées for smoothies.
Det kan være lurt å begrense eller unngå fiberrike grønnsaker som mais, brokkoli og svisker, som er kjent for å forårsake gass.
Korn: Å velge fullkorn fremfor raffinerte korn er vanligvis det sunnere alternativet, men hvis du har vanskelig for å fordøye fiber, er dette ikke alltid det mest behagelige alternativet.
Hvis du har fordøyelsessymptomer, kan det være beroligende å velge blide karbohydrater som er enkle å fordøye og gi fordøyelsen sjansen til å komme seg. Hvit ris i stedet for brun ris er et alternativ, i likhet med surdeigsbrød til ristet brød i stedet for flerkorn eller hvete.
Hvorfor et blandet kosthold hjelper fordøyelsesproblemerVarm frokostblanding, korn og havregrynpakker uten tilsatt sukker er frokoststifter som er enkle å fordøye og tilberede. Bare hold øye med statister som nøtter og tørket frukt, som kan være matutløsere hvis du har spesifikke fordøyelsesforhold.
Meieri: Noen mennesker med fordøyelsessykdommer finner at meieriprodukter har en tendens til å gjøre symptomene verre, selv om de ikke er strengt laktoseintolerante. Du kan eksperimentere med melkealternativer for melk, ost og yoghurt. Yoghurt er spesielt nyttig hvis du prøver å forbedre fordøyelseshelsen din, da den er en rik kilde til probiotika. Noen teorier antyder at balansert tarmflora kan bidra til å forbedre tarmpermeabiliteten.
Protein: Magert protein som kylling og kalkunbryst uten skinn er enkelt å tilberede og fordøye. Fet fisk som laks er et annet valg som kan tilberedes på måter som fungerer bra for et lekk tarmdiett. Bare vær sikker på at du ikke koker opp kjøttet, da dette kan gjøre fibrene tøffe å tygge (og fordøye).
Egg er en annen proteinkilde som kan tilberedes på en rekke måter og passer godt sammen med andre næringsrike matvarer. På egen hånd pakker egg også mye protein til en liten porsjon.
Hvis du ikke spiser animalske produkter, er tofu og tempeh allsidige alternativer. Bønner og belgfrukter er en betydelig proteinkilde for plantebaserte dietter, men det er mer sannsynlig enn andre kilder å forårsake gass.
På samme måte finner noen mennesker med fordøyelsessykdommer at det høye fettinnholdet i nøtter og nøttesmør gjør disse proteinkildene vanskeligere å fordøye. Du kan eksperimentere med små porsjoner med spesifikke nøtter og glatt smør for å se hvilke som fungerer for deg.
Enten du forbereder kjøtt eller kjøtterstatninger, unngå eller begrense fettrike eller potensielt irriterende oljer, smør og krydder.
Desserter: De fleste grunnleggende dessertingrediensene inneholder mye fett og sukker, noe som betyr at kaker, kaker, bakverk, samt meieribaserte desserter kan være irriterende.
Hvis du prøver å redusere sukkerinntaket, må du huske at populære sukkererstatninger som sorbitol og xylitol forårsaker fordøyelsesbesvær hos noen mennesker. Du finner mest sannsynlig disse ingrediensene i tyggegummi og hardt godteri merket "sukkerfritt".
Noen tilhengere av "lekk tarmsyndrom" anbefaler å unngå gjær, som de mener fører til gjærovervekst. Imidlertid er typen gjær som brukes til baking eller brygging ikke den samme som gjæren Candida albicans, som er knyttet til gjærinfeksjoner og tynntarmsbakteriell gjengroing (SIBO).
Drikkevarer: Riktig hydrering er viktig for fordøyelseshelsen generelt, men spesielt hvis tarmpermeabiliteten din ikke fungerer som den skal. Noen mennesker synes koffein fra kaffe og te er irriterende og velger å unngå eller begrense disse drikkene. Kullsyreholdige drikker som seltzer kan være OK hvis de ikke forårsaker ubehagelig gass.
Forskning har indikert at alkohol kan øke tarmpermeabiliteten. Det kan være lurt å begrense eller helt unngå alkoholholdige drikker.
For det meste, hold deg til vann. Du kan pynte den med skiver i frukt og kvister av fordøyelses beroligende mynte eller ingefær. Varme drikker som beinbuljong er et annet næringsrikt og trøstende alternativ.
Legen din kan foreslå elektrolytterstatningsdrikker hvis du har diaré. Hvis du også har vanskelig for å få riktig ernæring, kan de anbefale flytende kosttilskudd eller kaloritilskudd.
Hvordan bruke kosttilskudd trygtAnbefalt timing
Noen mennesker med fordøyelsessykdommer opplever at å spise regelmessig hjelper til med å kontrollere symptomene. Du kan føle deg bedre å spise mindre måltider oftere gjennom dagen i stedet for å ha tre større måltider.
Hvis tarmene dine har problemer med permeabilitet, kan de absorbere for mye væske eller ikke nok. Du må kanskje justere det daglige inntaket av væske deretter.
Hvis du har en tendens til å føle deg for mett, kan du prøve å holde på å spise og drikke på forskjellige tidspunkter.
Matlagingstips
Det er flere måter du kan endre maten du spiser ved å lage dem. Det er mulig å justere tekstur og konsistens uten å gjøre dem mindre næringsrike.
Mennesker med gastrointestinale sykdommer finner det noen ganger lettere å fordøye fiberrike matvarer, som ferske grønnsaker, når de er mykgjort gjennom damping eller kokende. Du kan også prøve å blanche grønnsaker (dyppe dem i kokende vann i et minutt eller to). Det er litt mer involvert, men det kan være nyttig å forberede ingredienser på forhånd hvis du planlegger å fryse måltider.
For andre fiberrike matvarer kan du også bake eller til og med mikrobølgeovn dem. For eksempel kan et skarpt eple med huden være vanskelig å fordøye, men hvis du skreller det og mykgjør kjøttet med litt varme, har du velsmakende eplemos.
Du vil unngå matlagingsstiler som gjør maten vanskeligere å fordøye, som å steke med olje og smør. Det kan også være lurt å begrense eller unngå krydder og søtningsmiddel, noe som kan forverre fordøyelsesproblemer for noen mennesker.
Fermentering er en annen populær måte å tilberede mat på og øke det probiotiske innholdet. Studier antyder at gjæret mat og drikke kan balansere "gode" tarmbakterier, som igjen kan bidra til å regulere tarmpermeabilitet.
Noen mennesker finner imidlertid at kombucha, kimchi, surkål og annen gjæret mat forårsaker ubehag i fordøyelsen. Hvis disse alternativene ikke fungerer for deg, kan du prøve yoghurt eller et probiotisk tilskudd.
Modifikasjoner
Du kan justere den tette dietten for å imøtekomme spesielle diettbehov, matallergier og andre medisinske forhold.
Noen endringer kan bare være midlertidige, for eksempel å møte økte ernæringsbehov under graviditet eller å la kroppen din gro etter sykdom eller kirurgi.
Hvis du trenger å gjøre betydelige eller langsiktige endringer, må du jobbe med legen din eller ernæringsfysiologen for å sikre at du fremdeles får den ernæringen du trenger.
Hensyn
Du skjønner kanskje ikke det før du trenger å gjøre endringer i det, men kostholdet ditt kan handle om mer enn hva, når og hvor mye du spiser. Din rolle hjemme, på skolen eller på jobben kan påvirke hvor enkelt eller vanskelig det er å følge en diett. På samme måte påvirker dine sosiale aktiviteter og livsstil også dine valg.
Tips om å spise ute med IBDNår du utvikler en tett diett, bør du vurdere disse faktorene sammen med endringene du vil gjøre. Å forstå hvordan hver fasett i livet ditt vil påvirke og bli påvirket av kostholdet ditt, vil gi deg muligheten til å finne en rutine som fungerer og holder fast ved den.
Generell ernæring
Så lenge det ikke er for restriktivt, kan et lekk tarmdiett være næringsrikt og tilfredsstillende. Hvis du sterkt begrenser hva du spiser eller kutter ut hele matvaregruppene, kan du finne deg selv mangelfull i næringsstoffer og motivasjon.
Hvis du mangler viktige vitaminer og mineraler, kan legen din foreslå at du prøver å legge til flytende kosttilskudd i det tette dietten. De vil kanskje også at du må omarbeide kostholdet ditt for å sikre at du kan få tilstrekkelig ernæring av det du spiser.
Sikkerhet
Hvis det er ernæringsmessig forsvarlig og gir nok kalorier, kan et lekk tarmdiett (eller diett for enhver tilstand relatert til tarmen) være trygg og tilfredsstillende.
Noen anbefalinger for en tett tarmdiett er kanskje ikke trygge for deg. Du må snakke med legen din før du kutter noe ut av kostholdet ditt.
Et sterkt restriktivt kosthold gir sannsynligvis ikke tilstrekkelig ernæring og energi. Disse diettene skal bare brukes på kort sikt og / eller under behandling av legen din.
Du kan se spesielle matvarer, diettplaner og kosttilskudd spioneringen for "lekk tarmsyndrom." Disse produktene og planene har ikke blitt undersøkt av medisinske fagpersoner eller regulerende organer. Det er ikke nok forskning for å vite om de er trygge og effektive.
Fleksibilitet
Du kan tilpasse et lekk tarmdiett i henhold til dine ernæringsmessige behov og personlige smak. Som ofte er tilfelle for personer med fordøyelsessykdommer, kan det hende du må gi opp "trigger foods", hvorav noen kan være favoritter.
Hvis du er frustrert over begrensningene, eller føler at kostholdet ditt forhindrer deg i å kunne spise sosialt, kan du snakke med legen din, kostholdsekspert eller ernæringsfysiolog. De kan hjelpe deg med å finne ut hvordan du kan justere kostholdet ditt eller lære å takle disse situasjonene.
Bivirkninger
Du kan merke endringer i fordøyelsen når du endrer hvordan eller hva du spiser. Det er ikke uvanlig å ha litt midlertidig opprør mens kroppen din tilpasser seg. For eksempel, hvis du endrer mengden fiber i kostholdet ditt, vil du sannsynligvis se en direkte effekt på tarmvanene dine.
Vanligvis vil disse endringene "utjevnes" når kroppen din blir vant til kostholdet ditt. Men hvis de ikke gjør det eller de blir verre, må du kanskje revurdere endringen. Hvis du blir forstoppet, kan det være nok å drikke mer vann eller legge til et fibertilskudd for å rette opp det.
Hvis du utvikler diaré som ikke blir bedre etter noen dager, må du kontakte legen din. Symptomet kan være et tegn på et annet helseproblem, og langvarig diaré kan føre til at du blir dehydrert.
Kostholdsbegrensninger
Du spiser kanskje allerede på en bestemt måte for å takle et helseproblem, for eksempel å unngå gluten hvis du har cøliaki. Du kan også ha personlige preferanser angående kostholdet ditt, for eksempel å velge å ikke spise kjøtt.
Dine personlige behov og preferanser kan passe godt inn i en tett tarmdiett, men du kan komme inn på noen få problemer. Hvis du for eksempel leter etter hvetefrie produkter, vil du legge merke til at mange glutenfrie slags pasta er laget med bønner, belgfrukter og mais. Hvis du har en fordøyelsesforstyrrelse, kan disse ingrediensene forårsake økte symptomer.
Vegetarer og veganere vil kanskje være nøye med hvordan de tilbereder og lager frukt og grønnsaker, som er en stift for plantebaserte dietter. For eksempel kan rå frukt og grønnsaker skrelles, terninger og kokes for å gjøre dem lettere å fordøye.
Et ord fra veldig bra
"Leaky gut" kan være et forvirrende og omstridt tema. De fleste leger anerkjenner ikke "lekk tarmsyndrom" som en gyldig medisinsk diagnose. Økt tarmpermeabilitet (som kan kalles "lekk tarm") er imidlertid en kjent konsekvens av noen fordøyelsessykdommer. Hvis tarmene dine har blitt skadet, kan det hende at veggene ikke lenger gir en robust og absorberende barriere. Mennesker med en kronisk gastrointestinal sykdom finner ofte at endringer i kostholdet hjelper til med å håndtere symptomene. Å følge visse diettretningslinjer kan også bidra til å gi fordøyelsessystemet tid til å hvile og helbrede. Hvis du har en tilstand som cøliaki, er det viktig å unngå mat som forårsaker betennelse i tarmene for å forhindre ytterligere skade. Enten de har en fordøyelsessykdom eller ikke, føler mange seg bedre når de unngår sukkerholdig, fet, bearbeidet mat og fokuserer på å spise et næringsrikt, balansert kosthold.
Er det en sammenheng mellom leddgikt og lekk tarm?