Innhold
Det er en rekke risikofaktorer for leukemi som ikke kan modifiseres, for eksempel din alder eller kjønn. Og selv om det ikke er noen påviste metoder for direkte forebygging for leukemi, det er måter du kan redusere oddsen for å utvikle sykdommen. Å ha en bevissthet om eksponering som for benzen og plantevernmidler, unngå unødvendig medisinsk stråling, ikke røyke, trene og spise et sunt kosthold kan alle hjelpe. Å teste hjemmet ditt for radon og opprettholde en sunn vekt kan også ha innvirkning.
Miljøbevissthet
Kunnskap om stoffer i miljøet vårt som kan øke leukemirisikoen (kreftfremkallende stoffer) er begrenset. Fremdeles øve på forsiktighet i forhold til hva er kjent eller til og med mistenkt er verdt, spesielt i tilfelle at visse eksponeringer senere bekreftes å være kreftfremkallende.
Benzen
Kanskje den mest kjente og mest dokumenterte eksponeringen knyttet til leukemi, er benzen. Benzen er et kjemikalie som finnes i mange produkter som maling, treflekker og lakker, løsningsmidler, harpiks, litt lim, noe plast, noen rengjøringsprodukter, bilprodukter, oppkjørselforsegler, plantevernmidler, ugressdrepere, vaskemidler og blyfri bensin.
Det er et biprodukt av forbrenningen av kull og petroleum, og er tilstede i eksos fra motorvogner. Det er også til stede i tobakkrøyk.
Folk kan bli utsatt yrkesmessig, i jobber som produserer eller bruker disse produktene, eller hjemme, for eksempel når de oppdaterer et rom.
I tillegg til risiko for voksne, har benzeneksponering hos små barn eller under graviditet vært assosiert med leukemi hos barn.
Hvis et produkt inneholder benzen, kan det være en etikett som indikerer at det er kreftfremkallende, men det er viktig å utvise forsiktighet selv om en advarsel ikke er åpenbar.
På jobben er arbeidsgivere pålagt å gi sikkerhetsdatablad til ansatte, som beskriver informasjon om eventuelle produkter de vil bruke.
Unngåelse er den beste formen for forebygging, men dette er ikke alltid mulig. Sørg for å lese etikettene og følg forholdsreglene. Avstå fra å bruke disse produktene når barn er til stede.
Formaldehyd
Formaldehyd har også vært assosiert med økt risiko for leukemi. På jobben er det vanlig i medisinske laboratorier og balsamering av væske.
Hjemme finnes formaldehyd i pressede treprodukter (som sponplater), noen luftfriskere, polstring, tapet og permanente presseklær.
Det er retningslinjer for den maksimale mengden formaldehydutslipp som er tillatt fra pressede treprodukter, for eksempel de som er i US Department of House and Urban Development (HUD), men individuell bevissthet er nødvendig for å minimere eksponeringen. Pressede treprodukter av utvendig kvalitet kan avgi mindre formaldehyd.
Plantevernmidler
Bekjempelsesmidler i hjemmet og hagen har vist seg å være assosiert med leukemi hos barn som er utsatt for livmoren, små barn som er utsatt i hjemmet og voksne som er utsatt hjemme eller på jobben.
Noen studier har funnet at risikoen hos barn som er utsatt for plantevernmidler, er så høy som syv ganger den for ikke-eksponerte barn.
Bekymringsmessige eksponeringer av hjemmet kan være:
- Hagekjemikalier (for potteplanter og hageplanter)
- Kjemikalier brukt av profesjonelle skadedyrtjenester
- Noen gjødsel
- Ugressdrepere (soppdrepende og ugressmidler): Dette er grunnen til at hageservice legger skilt på gresset og anbefaler at kjæledyr ikke går på gresset i en periode.
- Noen insektmidler
- Noen sjampoer pleide å behandle hodelus
- Loppedrepere for kjæledyr (inkludert loppekraver og loppebomber)
For å redusere eksponeringen, anbefaler blant annet Environmental Protection Agency å bruke integrerte skadedyrprinsipper når de står overfor behovet for å eliminere skadedyr i hjemmene:
- Vær forsiktig når du bruker kjemikalier for hagearbeid.
- Å trekke ugress eller drepe det med kokende vann er alternativer for irriterende ugress i landskapet ditt.
- Kjæledyrprodukter, som loppedrepere, bør holdes borte fra barn. Mens noen produkter, som loppebomber, anbefaler å forlate hjemmet i en periode, bør dette være et minimum, spesielt for små barn.
Pesticidrester på matvarer har ikke blitt bestemt for å øke risikoen for leukemi, selv om de som velger økologisk mat kan nevne dette som årsaken.
Størstedelen av eksponering av plantevernmidler fra mat kommer fra bare 12 matvarer kjent som "Dirty Dozen".
Radon
Radon i våre hjem er et velkjent kreftfremkallende middel og regnes som den nest viktigste årsaken til lungekreft i USA. Forskning antyder at det også kan spille en rolle i leukemi.
Radon er et normalt nedbrytingsprodukt av uran som finnes i bergarter og jord under hjem og har blitt funnet i hjem i alle 50 delstater og rundt om i verden. Gassen er luktfri og fargeløs, og den eneste måten å vite om hjemmet ditt er trygt, er å gjøre radontesting.
Det eksakte forholdet mellom leukemi og radon er usikkert. Vi har visst i noen tid at forekomsten av kronisk lymfatisk leukemi (CLL) i USA ikke er tilfeldig, og sykdommen er mye mer vanlig i noen regioner, som nord- og sentralstatene.
En studie fra 2016 fant at regioner med høy forekomst av CLL har gjennomsnittlig det høyeste nivået av radon i hjem.
Selv om dette bare er en sammenheng og ikke betyr at radon er årsaken, har forbindelsen mellom radon og lungekreft forskere som lurer på om mekanismen med leukemi er den samme.
Radon-testsett er tilgjengelig i de fleste jernvareforretninger og koster bare rundt $ 10. Hvis nivået ditt er unormalt, har Miljøvernbyrået gode råd om hva de forskjellige tallene betyr, og når du kan trenge radonreduksjon.
Smarte valg
Les med etiketter med kjemikalier hjemme eller på jobb. Følg instruksjonene hvis et stoff krever god ventilasjon. Noen produkter bør bare brukes når du bruker åndedrettsvern (en vanlig maske kan ikke gjøre noe). Bruk av hansker er også et must; hud er ikke en solid barriere.
En generell regel er at hvis du ikke spiser noe, bør du tenke to ganger om å berøre det uten hansker.
Du kan til og med redusere eksponeringen for noen kjemikalier ved å legge til potteplanter i hjemmet ditt, som har vist seg å forbedre luftkvaliteten. National Aeronautics and Space Administration (NASA) gjorde undersøkelser for å avgjøre hvilke potteplanter som er mest fordelaktige for å absorbere kreftfremkallende stoffer innendørs.
De beste potteplanter for fjerning av benzen inkluderer krysantemum, Gerbera tusenfryd, fredsliljer og edderkoppplanter.
For formaldehyd ser det ut til at de beste valgene er Boston bregner, krysantemum, engelsk eføy, gylden patos, Janet Craig dracaena, palmer (mange typer, inkludert parlor palm), philodendron, fredsliljer, gummiplanter og edderkoppplanter.
Andre gode potteplanter inkluderer ficus, kinesisk eviggrønn, marginata og warnecki.
For å redusere kreftfremkallende stoffer i inneluften ser det ut til at det magiske tallet er rundt 15 planter i 6-tommers beholdere (eller tilsvarende) for hvert 2000 kvadratmeter boareal. Det er viktig å huske på at noen planter kan være giftige for barn eller kjæledyr, forårsake allergi hos noen mennesker eller resultere i muggproduksjon.
Medisinske behandlinger
Det er et bemerkelsesverdig utvalg av diagnostiske tester og behandlingsalternativer for forskjellige medisinske problemer i dag. Selv om det er nyttig for deres tiltenkte formål, kan noen også øke risikoen for leukemi.
Diagnostisk medisinsk stråling
Bildestudier som røntgen og CT-skanning bruker ioniserende stråling for å hjelpe leger med å diagnostisere sykdom. Risikoen for leukemi relatert til disse studiene ble først bemerket ikke lenge etter at røntgen ble introdusert og har blitt besøkt de siste årene, spesielt med hensyn til bildestudier for barn.
Risikoen for kreft på grunn av medisinsk stråling varierer betydelig med de spesifikke studiene som er gjort. Når vi snakker om stråleeksponering, bruker leger begrepet millisievert (mSV) eller milligray (mGy).
Det er ikke kjent nøyaktig hvilket nivå av eksponering som kan føre til leukemi, men estimater er gjort basert på risikoen som er funnet med atombombeksponering.
Den gjennomsnittlige amerikaneren utsettes for rundt 3,0 mSv naturlig stråling hvert år, med mengden noe høyere ved høyere høyder.
Den gjennomsnittlige årlige eksponeringen for medisinsk stråling har økt. I 1982 ble den gjennomsnittlige amerikaneren utsatt for 0,5 mSV medisinsk stråling årlig. I 2006 var den gjennomsnittlige eksponeringen 3,0 mSV per år, og 2018, 6,2 mSV per år. (Ved yrkeseksponering er eksponeringsgrensen 50 mSV per år eller 100 mSV over fem år.)
Den gjennomsnittlige strålingseksponeringen av vanlige bildestudier inkluderer:
- Røntgen av brystet (2 visning): 0,10 mSV
- Røntgen av ekstremiteter (arm eller ben): 0,001 mSV
- Bryst-CT-skanning: 8,0 mSV
- CT-skanning i magen: 10,0 mSv
- CT-skanning på hodet: 2,0 mSV
- Mammogram: 0,4 mSV
- Dentale røntgenstråler (4 visnings bitevinge): 0,005 mSV
- Dentale røntgenbilder (panorama): 0,007 mSV
- Nedre GI-serie: 8 mSv
- PET / CT: 25 mSV
Eksponering for medisinsk stråling er større bekymring for barn enn for eldre voksne, både på grunn av følsomhet for stråling og en lengre periode hvor kreft kan utvikle seg.
Veier risiko og fordeler
Ofte vil testene ovenfor være nødvendige, og risikoen for å savne en diagnose (for eksempel blindtarmbetennelse) vil oppveie den potensielle risikoen for stråleeksponering.
Når det er sagt, er det viktig å stille spørsmål hvis en av disse testene (spesielt tester som CT-mage hos et barn) anbefales:
- Er denne prosedyren medisinsk nødvendig?
- Ville å vente på å se om en tilstand løser seg selv være skadelig? Kan testen bli utsatt i noen dager, og etter hvilken tid er det kanskje ikke nødvendig?
- Er det en annen test som kan gjøres som ikke involverer samme nivå av eksponering? For eksempel en vanlig røntgen i stedet for en CT-skanning?
- Er det en test som kan brukes som ikke involverer stråling? MR-skanning og ultralydundersøkelser utsetter ikke folk for eksempel for ioniserende stråling.
- Kan en prosedyre erstatte en bildebehandling? Kan for eksempel en øvre eller nedre GI-endoskopi (som ikke involverer stråleeksponering) gjøres i stedet for barium røntgenstudier?
Med barn er det også veldig Det er viktig å spørre om mengden stråling som brukes kan justeres for barnets størrelse, da dette ikke alltid gjøres, spesielt på sykehus som ikke er barn.
Radioaktiv jodterapi
Radioaktiv jodterapi (RAI) er en behandling som kan brukes mot hypertyreose eller skjoldbruskkreft, der den vanligvis brukes som adjuverende behandling etter operasjon for å kvitte seg med kreftceller som kan ha blitt liggende.
I en studie fra 2017 ble risikoen for å utvikle akutt myelogen leukemi (AML) funnet å være nesten 80 prosent høyere hos de som fikk RAI enn de som gjorde det.
Risikoen for kronisk myelogen leukemi (CML) var enda høyere, med de som fikk RAI 3,44 ganger større sannsynlighet for å utvikle CML enn de som hadde operert bare for skjoldbruskkreft.
Den økte risikoen for leukemi betyr ikke at alle skal unngå RAI. Snarere bør risikoen vurderes sammen med fordelene ved forskjellige behandlingsalternativer.
De som vurderer RAI, vil kanskje velge å få en ny mening, muligens på et av de større National Cancer Institute-utpekte kreftsentrene.
De som har hatt RAI, bør være klar over symptomene på leukemi, og kan være lurt å snakke med legene sine om regelmessige blodprøver er nødvendig.
Strålebehandling og cellegift
Strålebehandling for kreft kan øke risikoen for å utvikle AML, med en topprisiko som oppstår fem til ni år etter behandling.
Noen cellegiftmedisiner øker risikoen for leukemi i begynnelsen, med topprisiko fem til ti år etter behandling.
Mesteparten av tiden vil fordelene med behandlingen langt oppveie risikoen, men det kan være nyttig å snakke med legen din om dette når du veier potensielle behandlingsalternativer.
Leukemia Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Sunne vaner og livsstil
Vi hører mye om sunne vaner når det gjelder andre kreftformer, men mindre med tanke på leukemi, spesielt barndomsleukemi. Når det er sagt, og spesielt for voksne leukemier, kan sunne vaner redusere risikoen.
Spis et sunt kosthold (middelhavsstil)
En europeisk studie fra 2018 fant at å spise et tradisjonelt vestlig kosthold kan øke risikoen for CLL. I denne studien ble risikoen for CLL sammenlignet mellom de som spiste et vestlig kosthold, et forsiktig kosthold og middelhavsdiet.
Personer som spiste et vestlig kosthold, var 63% mer sannsynlig å utvikle CLL enn de som spiste forsiktig eller middelhavsdiett.
Mat som inngår i et typisk vestlig kosthold, inneholder meieriprodukter med høyt fettinnhold, bearbeidet kjøtt, raffinert korn, søtsaker, næringsmiddelmat og drikke med høyt kaloriinnhold.
I motsetning til dette understreker det forsiktige dietten fettfattige meieriprodukter, grønnsaker og frukt, fullkorn og juice. Mat som er vanlig i middelhavsdiet inkluderer fisk, bønner (belgfrukter), kokte poteter, oliven, frukt og olivenolje.
Når du velger mat, er det nyttig å merke seg at et middelhavskosthold er forbundet med bedre helse på mange måter i forhold til et tradisjonelt vestlig kosthold.
Minimer sukralose
Den mulige tilknytningen av det kunstige søtningsmidlet sukralose og kreft har gitt viss bekymring siden godkjennelsen i 1999. For øyeblikket finnes sukralose i tusenvis av produkter over hele verden, som Splenda.
Til tross for en rekke betryggende studier før godkjenningen, fant en italiensk studie fra 2016 i mus at mus som ble utsatt for sukralose gjennom hele livet, og som begynte i livmoren, hadde en betydelig økt risiko for leukemi. Det er viktig å merke seg at dette var en dyreforsøk, så resultatene kan ikke brukes automatisk på mennesker.
Uansett om sukralose er assosiert med leukemi, er det bevis for forsiktighet. Sukralose har vist seg å redusere antall "gode bakterier" i tarmen, og forholdet mellom gode og dårlige bakterier i tarmene er nå knyttet til en rekke helsemessige forhold, inkludert lymfom.
Bekymringer for alle typer kunstige søtningsmidler har faktisk blitt reist. Å minimere bruken av disse alternativene er sannsynligvis lurt som en del av et generelt sunt kosthold.
Trening
Vi har lenge visst at trening kan redusere risikoen for noen solide svulster, men det er først nylig at den potensielle rollen for å redusere risikoen for leukemi er evaluert.
En studie fra 2016 som så på 1,4 millioner mennesker fant at mer fysisk aktivitet (fritidsaktivitet) var sterkt assosiert med en lavere risiko for å utvikle myeloide leukemier (AML og CML). 20% reduksjonen var ikke fordi folk som var mer aktive, var mindre sannsynlig å være overvektige eller overvektige.
Ikke alle studier har knyttet mangel på trening med leukemi, men siden det antas at flertallet av mennesker i USA får for lite trening, kan det være nyttig å legge til fysisk aktivitet i en kreftforebyggende livsstil.
Ikke røyk
Røyking er en sterk risikofaktor for utvikling av AML, antatt å være ansvarlig for mer enn 20 prosent av disse kreftformene. I tillegg ser det ut til at røyking fra foreldre under graviditet og til og med eksponert røykeksponering under graviditet øker risikoen for leukemi hos barn i avkom.
Tobaksrøyk inneholder mange giftige kjemikalier, inkludert benzen og formaldehyd. Når disse kjemikaliene blir inhalert i lungene, kan de lett reise til blodet, og derfra, gjennom hele kroppen.
Øv på trygg sex og ikke del nåler
Det humane T-celle leukemivirus 1 (HTLV-1) er en type virus som infiserer T-lymfocytter (en type hvite blodlegemer) og kan øke risikoen for leukemi betydelig. Omtrent 10 til 20 millioner mennesker er smittet med disse virusene over hele verden, og rundt 2 prosent til 5 prosent av de utsatte vil utvikle leukemi.
HTLV-1 er uvanlig i USA, men finnes i mange områder av verden som Karibia, Sentral- og Vest-Afrika, Midtøsten og andre regioner.
Den spres gjennom seksuell kontakt, ved å dele sprøyter eller nåler som brukes til å injisere medisiner, gjennom blodoverføringer og fra mor til barn ved fødselen eller gjennom amming.
Oppretthold en sunn vekt
En rekke studier har antydet at overvekt eller overvekt er assosiert med økt risiko for AML.
En gjennomgang av studier fra 2011 så imidlertid på alle hovedtyper av leukemi. Det ble funnet at fedme (en BMI på 30 eller over), men ikke var overvektig (BMI på 25 til 29), var assosiert med en samlet risiko for leukemi hos voksne som var 17 prosent høyere enn for personer med normal vekt.
Nedbrutt økte risikoen 38 prosent for AML, 62 prosent for akutt lymfatisk leukemi (ALL), 27 prosent for CML og 17 prosent for CLL.
For gravide kvinner
Siden leukemi hos barn har økt i California, antas det at årsaken er noe i miljøet. En 2016-studie i California ble gjort for å finne ut mer.
Babyer født av mødre som ble utsatt for benzen og plantevernmidler under graviditeten, viste en forhøyet risiko for leukemi.
Røyking under graviditet ble også bemerket som en risikofaktor.
Selv om alkoholinntak ikke ser ut til å være knyttet til hovedtyper av leukemi, er det noe som tyder på at det er økt risiko for leukemi hos barn hvis mødre spiser alkohol under svangerskapet, og bare legger til grunnene til å unngå å drikke mens de er gravide.
Det er ikke bare hva du skal unngå, men det er viktig for gravide kvinner. En studie fra 2014 fant at babyer født til mødre som brukte kosttilskudd av prenatale vitaminer og folsyre, hadde en lavere risiko for både AML og ALL.