Innhold
- Lung Nodules
- Ikke-småcellet lungekreft
- Småcellet lungekreft
- Mesoteliom
- Brystveggsvulster
- Metastasert kreft
- Sjeldne krefttyper
De vanligste typene lungekreft er de som finnes rett i lungene. Andre sjeldnere kreftformer kan også forekomme i lungene og brystveggen.
Lung Nodules
Lungeknuter er små vevsmasser. De kan være godartede, precancerøse eller metastaserende svulster som har spredt seg fra andre deler av kroppen. Vanligvis er en større knute mer sannsynlig å være kreft enn en mindre.
Lungeknuter blir ofte funnet når en pasient blir testet for ikke-relaterte symptomer, som magesmerter eller en skade.
Ikke-småcellet lungekreft
Ikke-småcellet lungekreft er den vanligste typen lungekreft. Den vokser og sprer seg saktere enn småcellet lungekreft. De tre hovedtyper av ikke-småcellet lungekreft er oppkalt etter typen celler i svulsten:
Adenokarsinom er den vanligste typen lungekreft i USA og begynner vanligvis langs de ytre delene av lungene. Det er også den vanligste typen lungekreft hos mennesker som aldri har røkt.
Store cellekarsinomer er en gruppe kreftformer med store, unormale celler. Disse svulstene kan begynne hvor som helst i lungene og har en tendens til å vokse raskt.
Squamous cell carcinoma kalles også epidermoid carcinoma. Det begynner ofte i bronkiene nær midten av lungene.
For ikke-småcellet lungekreft som ikke har spredt seg utover lungen, brukes kirurgi for å fjerne kreften. Kirurgi kan også brukes i kombinasjon med strålebehandling og cellegift ved kreft som er mer avansert. Disse behandlingene kan også gis før kirurgi for å krympe svulster og forhindre spredning av kreftceller gjennom blodstrømmen. Dette kalles neoadjuvant terapi.
Småcellet lungekreft
Nesten alle tilfeller av småcellet lungekreft skyldes sigarettrøyking. Det er en raskt voksende kreft som sprer seg mye raskere enn andre typer lungekreft. Det er to forskjellige typer småcellet lungekreft:
Småcellet karsinom (havre cellekreft; de fleste småcellet lungekreft er av havre celle typen)
Kombinert småcellet karsinom
Kirurgi er oftest brukt i ikke-småcellet lungekreft og sjeldnere i småcellet lungekreft, som har en tendens til å spre seg raskere til andre deler av kroppen. Kjemoterapi er den vanligste behandlingen for småcellet lungekreft, da disse medisinene sirkulerer i hele kroppen og dreper lungekreftceller som kan ha spredt seg utenfor lungene. Strålebehandling brukes ofte i kombinasjon med cellegift når svulsten er begrenset til lungen og andre områder inne i brystet. Strålebehandling kan også brukes til å forhindre eller behandle utvikling av småcellet lungekreft som har spredt seg til hjernen (metastase). I strålebehandling brukes nøyaktig målrettede røntgenstråler for å ødelegge lokaliserte kreftceller. Strålebehandling kan brukes til å forhindre gjentakelse av svulster etter operasjonen, for å behandle svulster hos pasienter som ikke er kandidater til kirurgi eller for å behandle svulster som forårsaker symptomer i andre deler av kroppen.
Mesoteliom
Mesoteliom er en sjelden kreft i brysthinnen, ofte forårsaket av asbesteksponering. Det utgjør omtrent 5 prosent av alle tilfeller av lungekreft. Mesothelioma utvikler seg over lang tid, fra 30 til 50 år mellom eksponering for asbest og kreft.
De fleste som utvikler mesoteliom jobbet på steder der de inhalerte asbestpartikler.
Når mesothelioma har blitt diagnostisert, blir det iscenesatt, noe som forteller pasienten og legene hvor stor svulsten er og hvor den har utviklet seg utover det opprinnelige stedet.
Kjemoterapi, stråling og kirurgi kan alle være en del av behandlingen av mesoteliom. Kombinerte tilnærminger som bruker disse terapiene sammen - spesielt ved bruk av cellegift før kirurgi, samt nye medisiner som spesifikt retter seg mot mesoteliomceller - blir for tiden testet.
Lungekreftspesialister ved Johns Hopkins bruker kirurgi, stråling, cellegift eller alle tre for å behandle mesoteliom.
Brystveggsvulster
Brystveggsvulster er sjeldne. Som andre kreftformer kan svulster som finnes i brystveggen være ondartede eller godartede. Ondartede svulster må behandles. Godartede svulster vil bli behandlet avhengig av hvor de befinner seg og symptomene de forårsaker. Hvis en svulst presser mot en lunge slik at en pasient ikke kan puste, for eksempel, må den behandles.
Typer av brystveggsvulster
Svulster funnet i brystveggen er også kategorisert etter om de er primære svulster (starter i brystveggen) eller metastaserende svulster (spredt til brystveggen fra kreft som startet andre steder, for eksempel i brystet). Alle metastaserende svulster er ondartede. Hos barn er de fleste svulster i brystveggen primære, mens de oftere er metastaserte hos voksne. Primære svulster starter i bein eller muskler som ligger i brystveggen.
Sarkomer - svulster som starter i bein eller muskelvev, eller sjeldnere i andre typer vev - er den vanligste typen primær svulst som finnes i brystveggen.
Metastasert kreft
Noen kreftformer i lungene er resultatet av lungemetastase - kreft som begynte i en annen del av kroppen og spredte seg til lungene gjennom lymfesystemet eller blodstrømmen. Nesten enhver kreft kan metastasere til lungene. Noen kreftformer som ofte sprer seg til lungene er:
Blærekreft
Brystkreft
Tykktarmskreft
Nyrekreft
Neuroblastom
Prostatakreft
Sarkom
Wilms ’svulst
[[lung_cancer_meet_experts]]
Sjeldne krefttyper
Karsinoide svulster
Karsinoide svulster er sjeldne kreftformer som ofte vises i mage eller tarm. Imidlertid begynner de noen ganger i lungen. Karsinoide svulster kan klassifiseres som enten typiske eller atypiske.
Typiske karsinoider vokser sakte og sprer seg ikke ofte utover lungene. Ni av ti lungekarsinoider er typiske karsinoider.
Atypiske karsinoider vokser raskere og spres litt mer sannsynlig utenfor lungene.
Karsinoide svulster er også noen ganger kategorisert etter hvor de starter i lungen:
Sentrale karsinoider dannes i bronkiene, som er de store luftveiene som ligger nær sentrum av lungene. De fleste lungekarsinoide svulster starter der. Disse karsinoider er nesten alltid typiske karsinoider.
Perifere karsinoider utvikler seg i de mindre luftveiene ved lungekantene, og de er nesten alltid typiske karsinoider.
Lungkarsinoide svulster behandles oftest ved kirurgi. Kjemoterapi og strålebehandling kan brukes som tilleggsbehandling eller hvis kirurgi ikke er mulig.
Mediastinale svulster
Mediastinale svulster er sjeldne svulster som utvikler seg i mediastinum, området av brystet som skiller lungene. Den er omgitt av brystbenet foran og ryggraden bak.
De kan være godartede eller kreftfremkallende og dannes fra hvilket som helst vev som eksisterer eller passerer gjennom brysthulen. De fleste mediastinale svulster hos barn er godartede mens mange mediastinale svulster hos voksne er kreftfremkallende. Fordi de er plassert i brysthulen hvor hjertet og hovedpulsårene er eller nær ryggmargen i ryggen, må både godartede og ondartede svulster behandles.
Det er flere typer mediastinum svulster:
Kjønnscelletumorer: Disse kreftformene kan behandles og ofte kureres. De utvikler seg fra reproduktive celler og finnes oftere i reproduksjonssystemene til både menn og kvinner. Når de finnes utenfor reproduksjonssystemet, kan de også kalles ekstragonadale kimcelletumorer. Hvordan disse cellene beveger seg fra reproduksjonssystemet til mediastinum er foreløpig ikke kjent.
Lymfomer: Disse ondartede svulstene starter i lymfesystemet og inkluderer Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom. Lymfesystemet er et komplekst nettverk av kapillærer, tynne kar, ventiler, kanaler, noder og organer som hjelper til med å beskytte og opprettholde kroppens væskeomgivelse ved å filtrere og tømme lymfene. I sjeldne tilfeller kan lymfom oppstå i lungene.
Teratomas: Disse ondartede svulstene er laget av cyster som inneholder ett eller flere lag av embryonale celler. Lagene kalles ektoderms, mesoderms og endoderms. En sjelden kreft, teratomer forekommer oftest hos unge menn i tjue- og trettiårene. Svulstene er oftest plassert i brystområdet. Når kreften er diagnostisert, har de ofte spredt seg. En rekke andre kreftformer er ofte forbundet med disse svulstene, inkludert:
Akutt myelogen leukemi (AML)
Embryonal rabdomyosarkom (ERMS)
Ondartet histiocytose
Myelodysplasi (MDS)
Småcellet udifferensiert karsinom
Thymomas: Thymomas og thymic carcinoma er sjeldne kreftformer der kreftceller dannes på utsiden av thymus, et lite organ i øvre bryst som lager hvite blodlegemer. Thymomas er sjelden ondartede, vokser sakte og sprer seg ikke ofte utover thymus. Thymoma er knyttet til myasthenia gravis og andre autoimmune sykdommer (sykdommer som får immunforsvaret til å angripe sunne celler og vev).
Thymiske karsinomer vokser raskere og har vanligvis spredt seg når kreften diagnostiseres. Mennesker med thymom har ofte også autoimmune sykdommer.
Screening av lungekreft | Spørsmål og svar
Lonny Yarmus, klinisk sjef for avdelingen for lungemedisin og kritisk omsorgsmedisin, gir en kort oversikt over screening av lungekreft, inkludert sannsynlige kandidater og om screeninger gjenopprettet av forsikring eller ikke.