Innhold
Enten du får en mastektomi for å behandle en brystkreftdiagnose eller i et forsøk på å forhindre at brystkreft utvikler seg hvis du har en familiehistorie eller en BRCA-mutasjon, vil dagen som planlegges for mastektomioperasjon generelt være den samme. Den eneste forskjellen vil være hva slags mastektomi du og helsepersonell har bestemt deg for. Typene inkluderer enkel (eller total) mastektomi, modifisert radikal mastektomi, radikal mastektomi, delvis mastektomi eller brystvortebesparende mastektomi. Hver av disse prosedyrene fjerner brystvev, det kommer bare an på hvor mye vev, om lymfeknuter skal fjernes med vev eller ikke, og andre områder av brystet som kan trenge å bli fjernet for å lykkes med å nå kreftdelen av vev.Her er hva du trenger å vite om dagen for en mastektomioperasjon, slik at du kan være så forberedt som mulig.
Før operasjonen
Du vil ta en rekke trinn for å forberede deg godt før operasjonsdagen, inkludert å sørge for at du spiser et sunt kosthold, sjekker at du har de riktige klærne og artiklene pakket for å komme deg på sykehuset og snakke med legen din før tid om hva du skal spise, drikke og hvilke eksisterende medisiner du skal ta (hvis noen) på operasjonsdagen.
På dagen for prosedyren kommer du til sykehuset noen timer før operasjonen er planlagt å starte. Etter at du har byttet deg til sykehuskjole, venter du i et preoperativt rom der sykepleiere tar vitals (inkludert pulsen, blodtrykket og kroppstemperaturen) og gjør det de trenger for operasjonen.
Dette er også der kirurgen vil komme inn for å tegne markeringer på brystene dine som indikerer området som må fjernes under operasjonen. Dette vil være en veiledning for dem å følge når operasjonen begynner.
Derfra blir du flyttet inn i et anestesirom der en sykepleier vil sette en intravenøs (IV) linje i armen din for medisinering. De kan gi deg medisiner som hjelper deg med å berolige nervene dine før du får generell anestesi, som vil føre deg til å sove i hele operasjonen.
Under operasjonen
Når generell anestesi har sparket inn (som skjer ekstremt raskt), vil kirurgen starte operasjonen. En anestesilege vil også være tilstede under hele prosedyren for å sikre at medisinenivået ditt er riktig og at alle vitaminene dine er på et stabilt nivå mens du er under.
Kirurgen vil da gjøre et snitt for å nå det berørte brystvevet. Dette er vanligvis et ovalt snitt rundt brystvorten og over bredden av brystet. Dette er forskjellig hvis du har en brystvortebesparende prosedyre, i så fall kan det gjøres et mindre snitt, ikke rundt brystvorten. Kirurgen vil deretter skille brystvevet fra den omkringliggende huden og muskelen og fjerne kreftområdet. Sunt vev nær svulsten fjernes også for å sikre at de får hele det ondartede området.
Når vevet er fjernet, vil du enten gå videre til rekonstruksjonsdelen av prosedyren med en plastikkirurg (hvis du har bestemt deg for å gå den veien), ellers vil kirurgen begynne å lukke snittet.
For å lukke snittet, vil de først sørge for at det ikke er blødninger rundt kirurgisk område. Deretter vil de legge i kirurgiske avløp (også kalt rør), som vil hjelpe væske å renne ut av såret når det leges. Avløpene blir liggende i omtrent 10 dager og fjernes raskt og relativt smertefritt under et poliklinisk besøk.
Avløpene holdes på plass av sømmer som kirurgen gjør når de lukker opp resten av snittet. Avhengig av typen mastektomi, kan hele operasjonen ta alt fra to til tre timer.
Etter operasjonen
Når prosedyren er fullført, blir du flyttet til et restitusjonsrom hvor sykepleiere vil overvåke vitaliteten din når du våkner fra generell anestesi. Noen mennesker opplever kvalme fra generell anestesi, sammen med ondt i halsen, muskelsmerter eller kløe. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller andre tegn på ubehag, må du informere helsepersonell, da de kan gi deg medisiner for å lette bivirkningene av å komme av anestesien.
Når du er våken, blir du overført til sykehusrommet ditt, hvor du vil bo i omtrent tre dager. Helseteamet ditt vil overvåke snittstedet for operasjonen for å sikre at ingen infeksjon har oppstått, hjelpe til med å håndtere smertenivåene dine, samt lære deg verktøy du trenger for å fortsette utvinningen hjemme.
Du vil få instruksjoner om hvordan du rengjør kirurgiske avløp, steller stingene dine og kler såret på egenhånd. De vil også diskutere advarselstegn på lymfødem, en type hevelse som kan oppstå som en bivirkning av prosedyren.
Du vil være vond noen dager etter operasjonen. Du vil også være følelsesløs over brystet. Denne reduserte følelsen skyldes nerveskader som skjer ved fjerning av brystvev under en mastektomi. Dessverre vil brystområdet sannsynligvis forbli følelsesløst på ubestemt tid.
Mens du gjenoppretter, vil en patolog undersøke brystvevet som ble fjernet under operasjonen for å se om kreftceller er tilstede i kantene, området rett utenfor svulsten. Hvis hele brystet er fjernet, kan dette ikke påvirke videre behandling, men i tilfelle en delvis mastektomi som har kreftsvulstmarginer, kan mer kirurgi anbefales. Du vil være i nær kommunikasjon med helsevesenet ditt etter operasjonen for å diskutere funnene og hva de neste behandlingstrinnene skal være.
Et ord fra veldig bra
Mens helseteamet ditt sørger for at du får all informasjon du trenger for å forberede deg og komme deg til kirurgi, kan det å ha et sterkt støttesystem på plass gjøre hele forskjellen i helbredelse. Be et familiemedlem eller en venn kjøre deg til sykehuset på dagen for inngrepet, så vær også tilgjengelig når operasjonen er ferdig og du har flyttet inn på sykehusrommet ditt. Du trenger også noen som kjører deg hjem og hjelper deg med å ordne måltider for å sørge for at du er komfortabel og i stand til å flytte til forskjellige rom i huset ditt. Utover de fysiske behovene trenger du også følelsesmessig støtte. Det er mange brystkreftgrupper og ressurser du kan benytte deg av, både online støttegrupper og programmer som kjøres gjennom sykehuset ditt. Forsikre deg om at du har denne informasjonen før du reiser for å hjelpe deg med å takle mastektomi.