Innhold
Åpen kirurgi er den tradisjonelle typen kirurgi der et snitt lages ved hjelp av en skalpell. Du har kanskje sett prosedyrer på TV eller i filmer der en kirurg gjør et snitt og deretter utfører kirurgi gjennom det store snittet. Disse snittene kan variere fra 3-4 inches til veldig store, avhengig av prosedyren som utføres.Åpne operasjoner er mindre vanlige enn de pleide å være på grunn av etableringen av "minimalt invasive" kirurgiske teknikker som involverer mindre snitt eller til og med (i noen tilfeller) ikke noe snitt i det hele tatt. Disse operasjonene bruker flere snitt på mindre enn en tomme i lengden, med et kamera og instrumenter satt inn i de små snittene, og kirurgen er i stand til å se prosedyren på en stor skjerm som om han spiller et veldig teknisk videospill.
Mens minimalt invasiv kirurgi har blitt stadig mer populær, er det en rekke situasjoner der åpen kirurgi fortsatt er å foretrekke.
Minimalt invasiv kirurgi vs. åpen kirurgi
For hvert år som går, gjøres det flere og flere kirurgiske prosedyrer ved bruk av minimalt invasive teknikker. Etter hvert som kirurger lager nye og bedre teknikker, blir eldre typer prosedyrer mindre vanlige, inkludert mange åpne prosedyrer. Uttrykket "minimalt invasivt" er noe vagt, det kan bety at snittet er mindre enn det vanlige åpne snittet, eller det kan bety at det ikke er noe snitt i det hele tatt, avhengig av teknikken som ble brukt under prosedyren.
Når kirurger er like dyktige og en prosedyre er tilgjengelig som både en åpen og en minimalt invasiv, gir den minimalt invasive teknikken nesten alltid lavere risiko for infeksjon, kortere restitusjonstider og like vellykkede resultater.
I noen tilfeller kan en operasjon starte som en minimalt invasiv prosedyre, og deretter konvertere til den større åpne snittprosedyren hvis kirurgen trenger mer fleksibilitet i bevegelse eller hvis tiden er viktig.
Fordeler og ulemper med åpen kirurgi
Åpen kirurgi er på vei av på grunn av ny teknologi som gjør det så mye lettere å unngå store snitt og risikoen som følger med dem. For eksempel, med en åpen tilnærming, er snittet for en typisk blindtarmsbetennelse omtrent 4 inches langt. Men ifølge Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, "I de fleste laparoskopiske blindtarmoperasjoner opererer kirurger gjennom tre små snitt (hver 1/4 til 1/2 tomme) mens de ser et forstørret bilde av pasientens indre organer på en TV-skjerm. "Som et resultat er restitusjonstiden raskere og smerter blir ofte redusert.
Men det betyr ikke at åpen kirurgi er foreldet. I noen tilfeller, for eksempel:
- Reparasjoner kan rett og slett ikke utføres effektivt ved bruk av minimalt invasive teknikker
- Bare åpen kirurgi gir den visuelle informasjonen som kreves for å fjerne vev helt eller diagnostisere en tilstand nøyaktig
- Noen typer operasjoner krever tilgang til større områder for å sette inn materialer som i tilfelle reparasjon av aortaaneurisme når pasientens anatomi ikke tillater at en stent blir plassert.
I følge en analyse bør minimalt invasiv kirurgi veies nøye mot åpen kirurgi basert på pasientens spesielle behov:
"Innføringen av MIS [minimalt invasiv kirurgi] har vært et stort sprang fremover i den moderne kirurgiske æra. Det kan imidlertid være lurt å ikke la det bli fokus for helsetjenester til kirurgiske pasienter. Prinsippene for sikker kirurgi og omfattende perioperativ behandling bør gå foran teknisk dyktighet. Kirurgisk beslutningstaking kan være viktig for bruk av MIS til pasientens fordel. Det bør imidlertid være immun mot forspenningen som kan oppstå på grunn av appelleringen til MIS til kirurgen. Den eneste garantien til dette på dette tidspunktet kan være en pliktoppfyllende kirurg som til enhver tid setter pasientvelferd framfor alt annet. "
Et ord fra veldig bra
Minimalt invasive operasjoner krever vanligvis mindre helbredelsestid enn den tradisjonelle åpne prosedyren, men det er tider når bare den åpne prosedyren vil gjøre. Din kirurg vil være i stand til å forklare hvilken type inngrep som er best i din unike omstendighet, og kan hjelpe deg med å ta den beslutningen som mest sannsynlig vil føre til best mulig kirurgisk resultat.