Innhold
Lårbeinsbrudd er ikke uvanlige skader hos barn. Heldigvis helbreder de fleste lårbeinsbrudd godt, selv med ikke-kirurgiske behandlinger. Mengden forskyvning (separering av beinendene) som kan aksepteres, avhenger av barnets alder, med til og med bredt fordrevne brudd som heler hos små barn. Derfor er bestemmelsen av behandlingen av lårbeinsbrudd i stor grad preget av barnets alder.Hos spedbarn
Lårbeinsbrudd hos spedbarn og småbarn vil vanligvis helbredes med støpt behandling. Tidlig i barndommen kan en Pavlik-sele brukes i stedet for en spica-rollebesetning.
På grunn av det raskt voksende beinet hos små barn, trenger ikke benendene å være perfekt justert. Benet vil omformes over tid til det punktet at det ikke engang er tydelig at beinet hadde blitt skadet. De fleste spedbarn og småbarn vil trenge spikastøping i omtrent 4 til 6 uker for å gi tilstrekkelig beinheling.
I barndommen
Hos yngre barn (under 6 år) er spikastøping vanligvis tilstrekkelig for behandling av lårbeinsbrudd. Varigheten av støpingen kan være litt lengre når barna blir eldre, men beinet har fortsatt et utmerket potensial for helbredelse.
Det er en dom som blir truffet av din ortopediske kirurg og deg (som foreldre) når du bestemmer deg for hvordan du best skal behandle barn i 5- til 7-åringen. Som nevnt blir disse barna ofte behandlet som små barn i en spica-rollebesetning. I andre situasjoner kan legen din anbefale kirurgi for å sette inn fleksible stenger inne i beinet. Du kan diskutere fordeler og ulemper med legen din.
I senere barndom
Det er ingen klar avskjæring for når spikastøping blir mindre praktisk, men du kan diskutere alternativer med legen din. De mest utførte kirurgiske behandlingene for lårbeinsbrudd er:
- Ekstern fiksering:Ekstern fiksering bruker en stang utenfor kroppen som er festet til beinet med lange pinner eller skruer. Bruken av eksterne fiksatorer er begrenset, spesielt på grunn av så gode resultater med de fleksible stengene. De eksterne fiksatorene brukes ofte med åpne brudd, eller når det knuste beinet er i mange stykker (pyntet).
- Fleksible stenger:Den vanligste behandlingen for eldre barn (i alderen 7 til 12) er en fleksibel intramedullær stang. Disse stengene settes lett inn i det hule sentrum av beinet og fjernes enkelt etter behandling. Stengene er satt inn like over kneet og krysser ikke vekstplaten. De er ikke stive, og kan derfor ikke støtte barnet. Siden disse små barna fortsatt heler veldig raskt, har de en tendens til ikke å forårsake problemer.
- Standard stenger:Intramedullary stenger er standardbehandling for lårbeinsbrudd hos en voksen. Bare når et barns vekstplater er lukket, bør denne typen stang brukes. Rundt 11 til 14 år vil de fleste lårbeinsbrudd bli behandlet på samme måte som de blir behandlet hos en voksen.
Å bestemme den beste behandlingen for en bestemt situasjon avhenger av en rekke faktorer, ikke bare barnets alder. Dette er generelle tilnærminger for behandling av mange vanlige lårbeinsbrudd, men hvert barn vil ha individuelle forhold som kan endre den anbefalte behandlingsmetoden.