Innhold
Peyronies sykdom er et resultat av betennelse og arrdannelse i penisens vev, noe som fører til krumning av penis. Arrdannelse fører til at områder av penis blir mindre fleksible. Under en ereksjon kurver penis mot området som ikke kan strekke seg. Avhengig av arrdannelsen, kan penis også bli kortere.Bare en liten brøkdel av tilfellene av Peyronies sykdom oppstår etter at det har vært en tydelig, merkbar skade på penis. De resterende tilfellene antas å være forårsaket av små skader og betennelser som har oppstått over lang tid. På grunn av dette er de viktigste risikofaktorene for Peyronies sykdom skade, alder og helsemessige forhold forbundet med betennelse og arrdannelse.
Vanlige årsaker
Peyronies sykdom er først og fremst en sårhelingsforstyrrelse. Dens symptomer er et resultat av fibrøse plakk eller arr som dannes i tunica albuginea. Tunica albuginea er vevet som omgir penisens erektile kropper.
Det antas at Peyronies sykdom forekommer hos mellom 0,5 og 20 prosent av mennene, avhengig av befolkningen. Det kan skje hos menn i alle aldre, men det er mer vanlig hos eldre menn. Det er også mer vanlig hos personer som lider av ett eller flere av følgende helseproblemer:
- Diabetes
- Høyt blodtrykk
- Høyt kolesterol
Peyronies antas å være et resultat av skade på penis. Denne skaden kan være alvorlig og akutt, for eksempel på grunn av kirurgi på penis eller traumer under sex.
Oftere er skadene som fører til Peyronies, små eller til og med umerkelige. De fleste, om ikke alle, menn opplever noe microtrauma under penetrerende samleie. Imidlertid er det bare noen menn som utvikler Peyronies sykdom. Dette er sannsynligvis fordi Peyronies sykdom forekommer hos menn der helbredelse er svekket. Hvis helbredelse er vellykket, fører det ikke til arrdannelse.
Det er viktig å merke seg at erektil dysfunksjon ikke bare er en konsekvens av Peyronies sykdom. Det kan også være en årsak.
Å ha sex med en penis som ikke er helt oppreist, kan disponere penis for microtrauma. Dette kan også forklare hvorfor forekomsten av Peyronies sykdom øker med alderen. Siden folk har vanskeligere for å få en ereksjon, opplever de flere subakutte skader de trenger for å helbrede.
Vil du få skjeve ereksjoner etter prostatakirurgi?Genetikk
Det er foreslått en rekke genetiske assosiasjoner som bidrar til utviklingen av Peyronies sykdom.
- En mutasjon av vingeløs type MMTV-integreringsside familiemedlem 2 (WNT2) locus på kromosom 7, som også er assosiert med Dupuytrens kontraktur.
- Endringer i uttrykket av TGFbeta1, som ser ut til å være assosiert med arrdannelse og regulering av myofibroblaster. Myofibroblaster er forbundet med sårkontraktur og synes å være vanskeligere å eliminere for Peyronies pasienter.
- Genersom påvirker hvordan osteoblaster og makrofager rekrutteres til skader har vært involvert i dannelsen av Peyronies sykdom, selv om disse resultatene er foreløpige.
- Procollagenase IV mutasjoner, som påvirker måten kroppen nedbryter kollagen på, kan også spille en rolle i Peyronies.
Musestudier antyder også at nitrogenoksidsyntase kan spille en rolle for å beskytte vevet i penis mot Peyronies sykdom. Nitrogenoksidsyntase kan være spesielt viktig hos diabetespasienter som har høyt blodsukker.
Du har kanskje hørt om nitrogenoksidsyntase fordi medisiner for erektil dysfunksjon påvirker produksjonen. Dette kan være grunnen til at disse medisinene noen ganger kan være en effektiv behandling for Peyronies sykdom.
Kardiovaskulær helse
Høyt blodtrykk, høyt kolesterol og diabetes er alle forbundet med både kardiovaskulær helse og Peyronies sykdom. Det er også bruken av visse kardiovaskulære medikamenter, for eksempel betablokkere. Dette antas å være fordi penisens spesielle vaskulatur og skade på blodkarene er avgjørende for dannelsen av plakk og arr. Det er også noen bevis for at oksidativt stress spiller en rolle i Peyronies sykdom så vel som hjertesykdom.
I tillegg til å potensielt spille en direkte rolle i å forårsake Peyronies sykdom, bidrar kardiovaskulær sykdom også betydelig til et av symptomene.
Minst en forskningsstudie har vist at tett eller skadet blodgjennomstrømning i penis er den primære årsaken til erektil dysfunksjon hos menn med Peyronies.
Med andre ord er det ikke arrdannelsen som forårsaker problemer med å få og opprettholde en ereksjon; det er blodstrøm. Dette er en annen grunn til at Viagra og andre medisiner med erektil dysfunksjon kan være nyttige for Peyronies pasienter.
Livsstilsrisikofaktorer
Det er en rekke livsstilsrisikofaktorer for Peyronies sykdom. I utgangspunktet kan disse deles inn i to grupper. Den første gruppen er risikofaktorer som påvirker helbredelse. Disse inkluderer:
- Røyking
- Alkoholmisbruk
- En historie med ubeskyttet sex som fører til ikke-gonokokal uretritt eller eksponering for en annen inflammatorisk STD
Den andre gruppen risikofaktorer er de som påvirker sannsynligheten for penis traumer. Disse inkluderer:
- Grov sex eller sex i vinkler som bøyer eller strekker penis.
- Starter penetrasjon før penis er helt oppreist
- Andre aktiviteter som kan skade penis.
Et ord fra veldig bra
I stor grad er Peyronies sykdom ikke en tilstand du kan unngå. Du kan opprettholde en sunn kropp, men betennelse og penisskade er ikke nødvendigvis ting du kan kontrollere.
Heldigvis er Peyronies sykdom ofte en relativt liten tilstand. Mange personer som er berørt av det, trenger ikke behandling. Det er en rekke behandlinger tilgjengelig for de som gjør det.
Hvis du opplever smerter under ereksjonen, eller merker en ny kurve i penis, snakk med legen din. Hvis det er Peyronies sykdom, kan tidlig behandling noen ganger hjelpe.
Hvordan diagnostiseres Peyronies sykdom