Innhold
Pneumokokk sykdom (PD) er en vanlig infeksjon. Det er forårsaket av en bakterie som kalles Streptococcus pneumoniae, også kjent kjent som pneumokokker. Det er tilfeller der pneumokokk sykdom forårsaker alvorlige helseproblemer eller er livstruende, spesielt hos eldre, små barn og mennesker med svekket immunforsvar. Vanlige vaksiner kan forhindre pneumokokk sykdom og sykdomskomplikasjoner.
Symptomer
Det er to hovedtyper av pneumokokk sykdom: ikke-invasiv og invasiv. Den ikke-invasive formen av sykdommen er mindre alvorlig, mens invasiv er dødelig i 10% av tilfellene ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Ikke-invasiv pneumokokk sykdom
Ikke-invasiv pneumokokk sykdom forårsaker en mild infeksjon der s. lungebetennelse bakterier kan spre seg gjennom nese, hals og øvre og nedre luftveier. Bakteriene er forbundet med en rekke forhold.
- Akutt bronkitt. Bronkitt er en tilstand der luftveiene er betent og forårsaker hoste med slim. Det varer vanligvis to til tre uker og er mer vanlig hos yngre barn.
- Bihulebetennelse. Denne tilstanden er ganske vanlig hos mennesker i alle aldre og forårsaker betennelse i bihulene i hodeskallen og ansiktet. Symptomer inkluderer smerte, hevelse og ømhet i øynene, kinnene og pannen.
- Otitis media. Denne tilstanden forårsaker betennelse i mellomøret. Symptomer inkluderer væske i øret, hevelse og øreverk. Hvis det er perforering av trommehinnen, kan det være pussdrenering til øregangen. Barn som utvikler mellomørebetennelse kan ende opp med gjentatte øreinfeksjoner og / eller trenger øretør.
Ikke-invasive pneumokokkinfeksjoner er vanligvis milde og gir sjelden komplikasjoner. Hvis de er alvorlige, kan de imidlertid forårsake hørselstap eller hjerneskade.
Invasiv pneumokokk sykdom
Invasiv PD er mer alvorlig enn den ikke-invasive typen og forekommer i blodet eller i et større organ. Det er flere typer invasiv pneumokokk sykdom, inkludert lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, sepsis, bakteriemi, osteomyelitt og septisk artritt.
- Lungebetennelse. Lungebetennelse er en alvorlig infeksjon eller en av begge lungene. Symptomer inkluderer pustevansker, brystsmerter, feber, frysninger og hoste. Fem av 100 mennesker som utvikler lungebetennelse dør av det og risikoen for død er høyest hos eldre mennesker.
Ytterligere komplikasjoner av lungebetennelse inkluderer empyema, som er en infeksjon i membranrommet rundt lungene og brysthulen, samt perikarditt, en infeksjon i sekken rundt hjertet. Lungebetennelse kan også forårsake lungeproblemer, inkludert blokkering av lungeluftveiene (endobronchial obstruksjon), lungekollaps (atelektase) og abscess (pus samling) i lungene.
- Meningitt. Meningitt forårsaker betennelse i hjernehinnene, membranene dekker hjernen og ryggmargen. Symptomer inkluderer stivhet i nakken, hodepine, feber, forvirring og lysfølsomhet. Meningitt er en veldig alvorlig type invasiv PD. I følge CDC dør en av 15 barn under fem år av denne infeksjonen. Sjansen for død er også høyere hos eldre voksne, og infeksjonen kan føre til forsinkelser hos barn og hørselstap hos både barn og voksne.
- Sepsis. Dette er en livstruende infeksjon. Symptomer inkluderer feber, frysninger, forvirring, rask hjerterytme, pusteproblemer, klam hud og smerter. Septisk sjokk er en livstruende komplikasjon av sepsis. Septisk sjokk forårsaker en endret mental tilstand, problemer med oksygenering og pust, lavt blodtrykk, rask hjertefrekvens og lav urinutgang. Minst 50% av mennesker som utvikler septisk sjokk, vil dø.
- Bakteremi. Dette er en bakteriell infeksjon i blodet som kan være dødelig. Det utvikler seg ofte raskt og forårsaker sepsis. Symptomer inkluderer feber, frysninger og forvirring. Omtrent en av 100 barn under fem år som utvikler denne infeksjonen, dør og sjansen for død er også stor hos eldre.
- Osteomyelitt. Denne sykdommen forårsaker betennelse og infeksjon i et bein. Symptomer inkluderer feber, irritabilitet, tretthet, kvalme og ømhet, rødhet, varme, hevelse og mistet bevegelsesområde i det berørte beinet. Komplikasjoner inkluderer beinforgiftning, benabscesser og bein død.
- Septisk artritt. Denne typen leddgikt forårsaker infeksjon i en ledd. Symptomer inkluderer feber og frysninger, tretthet, svakhet og alvorlig smerte, hevelse, varme, rødhet og stivhet i det berørte leddet. Komplikasjoner inkluderer slitasjegikt og osteomyelitt.
Fører til
Alle kan få pneumokokk sykdom, men noen mennesker har større risiko enn andre. Personer med økt risiko for PD inkluderer:
- alle under 2 år eller eldre enn 65 år
- alle med et svekket immunforsvar
- alle med en kronisk tilstand som diabetes, hjertesykdom, nyresykdom eller autoimmun sykdom
- røykere
- mennesker som bor i langtidspleieinstitusjoner
De s. lungebetennelse bakterier er vanlig i nesen og halsen på barn. Det kan spres gjennom dråper i luften, for eksempel når en person nyser eller hoster.
De fleste som blir utsatt for s. lungebetennelse har ingen symptomer fordi immunforsvaret deres bekjemper bakteriene og hindrer dem i å bevege seg til andre deler av kroppen. Men hos mennesker som har svakt immunforsvar, beveger bakterier seg til halsen, lungene, blodet, bihulene eller hjernen, noe som til slutt fører til en alvorlig infeksjon.
Mennesker med svakt immunforsvar inkluderer de som:
- har en tilstand som påvirker immunforsvaret som HIV eller AIDS
- ta medisiner som undertrykker immunforsvaret, for eksempel ved autoimmune sykdommer eller etter en organtransplantasjon
- er under medisinsk behandling, inkludert cellegift
- får en annen infeksjon, for eksempel influensa
Diagnose
En diagnose av pneumokokk sykdom innebærer å vurdere symptomer og utføre en fysisk eksamen. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene og hvilke kroppsdeler som er berørt, kan legen din anbefale ytterligere testing.
Ytterligere tester kan omfatte:
- Lab arbeid. Legen din vil kanskje teste sputum (en blanding av spytt og slim hostet opp) eller væske fra lungene, leddene, beinet, hjertet eller en abscess (lomme med pus). En cerebrospinalvæsketest (CSF) med lumbal punktering kan hjelpe til med å stille en diagnose av hjernehinnebetennelse.
- Røntgen av brystet. En røntgen på brystet kan avsløre en skygge som kan indikere en lungebetennelsesinfeksjon eller væske i lungehulen, og den kan også hjelpe til med å diagnostisere andre infeksjoner, inkludert akutte bryst- eller lungeinfeksjoner.
Behandling
Behandlingen avhenger av typen pneumokokk sykdom. Ikke-invasive pneumokokkinfeksjoner trenger kanskje ikke behandling. Imidlertid kan legen din sannsynligvis anbefale antibiotika for å forhindre komplikasjoner.
Invasive pneumokokkinfeksjoner vil kreve antibiotika. Legen din vil sannsynligvis forskrive bredspektret antibiotika med en gang selv før du bestemmer hvilken type bakterier som er involvert, fordi venting kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Etter at testen har avslørt typen bakterier, kan legen din gi deg et målantibiotikum for å behandle den spesifikke bakterien.
Antibiotika gis vanligvis i piller eller flytende form gjennom munnen. En alvorlig infeksjon kan kreve sykehusopphold og intravenøs (IV) antibiotika. Hvis du har problemer med å puste, kan behandlingsplanen din også omfatte ekstra oksygen.
Forebygging
Den beste forebyggingen av pneumokokk sykdom er vaksinasjon. Sentrene for sykdomskontroll og forebygging anbefaler rutinemessige vaksiner for barn, eldre voksne og alle i alderen to til 64 år med visse medisinske tilstander.
Mens det er mange stammer av s. lungebetennelse og vaksinasjon kan ikke forhindre dem alle, pneumokokkvaksiner kan beskytte deg mot de vanligste stammene. De er trygge og effektive, og bivirkninger har en tendens til å være milde og kan omfatte hevelse og ømhet på injeksjonsstedet, feber og muskelsmerter.
Eksperter mener at fordelene med vaksinasjon mot PD oppveier de potensielle risikoene. Du kan ikke få pneumokokk sykdom fra vaksinasjon.
KOLS og lungebetennelsesvaksine