Innhold
Forebygging etter eksponering (PEP) er en teknikk som brukes til å forhindre infeksjon etter at noen har blitt utsatt for et patogen. Det brukes etter kjent eller mistenkt eksponering for smittsomme stoffer.For eksempel kan en sykepleier som har blitt sittende fast av en nål som antas å være forurenset med HIV, få antiretrovirale medisiner for å hindre at hun blir smittet. Tilsvarende vil en person som har mistenkt eksponering for miltbrann få passende antibiotika.
Forebygging etter eksponering heter så fordi den er gitt etter (post) noen har blitt satt i fare for en infeksjon (eksponering). Forebygging er en annen måte å si på forebygging. Forebygging etter eksponering brukes vanligvis bare for å forhindre infeksjoner som anses å være svært farlige.
Forskjeller mellom PEP og PrEP
Det er viktig å skille etter eksponering profylakse (PEP) fra pre-eksponering profylakse (PrEP) når du snakker om HIV. Forebygging etter eksponering gis vanligvis som et kort kurs med medisiner som kan brukes til å forebygge hiv i grupper der det har vært kjent risikohendelse - for eksempel en medisinsk fagperson som kommer i kontakt med infisert blod eller en person som blir utsatt for seksuelle overgrep av noen som kan ha blitt smittet med viruset eller hatt sex med noen med viruset med ødelagt kondom. Pre-eksponeringsprofylakse diskuteres derimot som en langvarig terapi for å forhindre infeksjon hos personer som har høy risiko for HIV. Det kan for eksempel brukes av HIV-negative individer som er i serodiskordente par, hvor deres partnere er smittet med viruset og det er en fortsatt risiko for eksponering.
Forskere og leger har flere bekymringer om sikkerheten ved profylakse før eksponering. En av de største bekymringene er at folk vil ta medisinene sine pålitelig og ende opp med å bli smittet med en stoffresistent HIV-stamme som er vesentlig vanskeligere å behandle. Dette er mindre bekymringsfullt med profylakse for HIV etter eksponering. I motsetning til PrEP gis PEP bare i en kort periode (vanligvis 4 uker), og det er derfor lettere for folk å bruke riktig og konsekvent.
Morsomt faktum: Kondomer blir også noen ganger referert til som profylaktiske midler, eller "Pros" et begrep som nøyaktig beskriver deres evne til å forhindre både sykdom og graviditet.
Alternative stavemåter: PEP, profylakse etter eksponering, profylakse etter eksponering
Vanlige feilstavinger: PrEP, profylakse før eksponering
Eksempler
Forebygging etter eksponering for å forhindre HIV-infeksjon antas å være svært effektiv. Imidlertid er det veldig lite faktisk forskning om emnet, siden det ikke ville være svært uetisk å unnlate å gi slik profylakse til mennesker som måtte trenge det. Hva har Det er vist i minst én case-control studie at personer som blir smittet etter en kjent yrkeseksponering for HIV, er langt mindre sannsynlig å ha fått profylakse. Dette antyder at teknikken fungerer, og det er også gode biologiske grunner til å anta at den ville gjort det. Det er bare veldig vanskelig å demonstrere eksperimentelt.
Til tross for mangel på harde bevis for dens effekt, er profylakse etter eksponering allment akseptert som standard for pleie etter en pinne eller annen yrkesmessig eksponering for HIV. I tillegg studerer noen forskere bruken av profylakse etter eksponering etter andre typer eksponeringer mot viruset - for eksempel gjennom risikofull sex eller injeksjonsbruk. Selv om det er noen bekymringer for at bruk av PEP i slike situasjoner kan øke risikofylt atferd, har det generelt ikke blitt funnet å være tilfelle. Flere studier har funnet at bruk av PEP av høyrisikomenn ikke påvirker deres risikeadferd i enten retning.
Forebygging etter eksponering for HIV og andre kjønnssykdommer er vanligvis en del av standarden for omsorg for ofre for seksuelle overgrep.