Innhold
Leger utfører ofte en bakre skuffetest for å vurdere funksjonen til det bakre korsbåndet (PCL) -et av de fire leddbåndene i kneet. Hvis legen din mistenker en PCL-tåre, er den bakre skuffetesten den beste testen for å diagnostisere den. Testen innebærer ganske enkelt at utøveren inspiserer og manipulerer kneet ditt for å vurdere bevegelse og motstandsnivå.Leger kan også utføre forskjellige versjoner av denne testen på ledd som skuldrene og anklene.
Formålet med testen
Den bakre skuffetesten er en del av en normal kneprøve. Når legen din undersøker kneet, inspiserer de leddet, testbånd og mobilitet, avgjør om det er hevelse og utfører spesifikke manipulasjoner for å oppdage abnormiteter.
En PCL-tåre oppstår vanligvis som et resultat av et fall direkte på et bøyd kne. Denne skaden kan også oppstå fra en hard innvirkning på kneet eller tibia (for eksempel passasjerbenet i forsetet som treffer dashbordet i en bilkollisjon), fra å bøye kneet bakover, eller en kneet forvridning.
Denne skaden skjer sjelden isolert, med nesten åtte av ti PCL-tårer som oppstår med andre ledbåndskader. Alvorlige skader kan også omfatte bruskskader, nerveskader eller knefrakturer.
Den bakre skuffetesten diagnostiserer bare PCL-skader, men hvis legen din mistenker ytterligere kneskade, vil andre tester følge.
Hvordan det er gjort
Mens du ligger flatt og avslappet, bøyer undersøkeren kneet i rett vinkel (90 grader), og legger fingrene på kneleddet og prøver å presse tibia (det fremre benbenet) bakover.
Mens du bruker dette presset, vil legen din se etter to ting:
- Bakoverbevegelse av tibia
- Hvor fast endepunktet for den bevegelsen føles
Resultater og neste trinn
En sunn PCL vil motstå dette presset og holde tibia stabil.
En skadet PCL, derimot, gir mindre motstand og tillater for mye bevegelse av tibia bakover (leger kaller denne bevegelsen "oversettelse"), og endepunktet for den bevegelsen vil være mye mindre fast enn den skal være.
Et "positivt" resultat i dette tilfellet indikerer sannsynligvis en PCL-tåre.
Ytterligere testing
Hvis legen din mistenker PCL-tåre eller relaterte kneskader, bestiller de vanligvis en MR for å bekrefte skaden. Imidlertid kan alvorlighetsgraden av skaden måles ved at undersøkeren tester leddstabilitet via selve PCL-testen.
Når diagnosen er diagnostisert, vil legen gi karakter for skaden:
- Grad 1 og 2 ligamentskader (delvis tårer) krever ikke kirurgi for å reparere og behandles vanligvis med en kombinasjon av hvile, høyde, smertebehandling og fysioterapi.
- Grad 3 skader indikerer en fullstendig ligamentrivning. Å reparere leddbåndet krever kirurgi, men leger anbefaler det ikke alltid. For eksempel kan eldre pasienter som er mindre aktive være i stand til å komme seg og leve normalt uten kirurgi. Spesielt yngre, mer aktive pasientkonkurrerende idrettsutøvere vil trenge operasjonen for å gjenopprette normal knefunksjon.
I tilfeller der PCL-tåre er forbundet med andre ligamentskader, kan kirurgi utføres oftere på grunn av den komplekse naturen og skaden som trengs for å bli reparert.