Innhold
- Hensyn med utbredelse og hudfarge
- Diagnostiske hindringer
- Livskvalitet og sykdoms alvorlighetsgrad
- Behandling og hudfarge
Her er hva du trenger å vite om forskjeller i prevalens, presentasjon, alvorlighetsgrad og behandlingsmetoder i psoriasis basert på hudtone.
Hensyn med utbredelse og hudfarge
I følge National Psoriasis Foundation påvirker mer enn 8 millioner mennesker i USA og 125 millioner over hele verden, i tillegg er forekomsten av psoriasis hos hvite mennesker 2,5% og er 1,3% hos afroamerikanere.Omtrent en tredjedel av de som har psoriasis har også en slektning som også har tilstanden. Dette betyr at genetikk er en risikofaktor for utvikling av tilstanden.
Psoriasis regnes som en systemisk sykdom fordi den rammer mer enn en del av kroppen eller hele kroppen. Det er også en autoimmun sykdom forårsaket av et overaktivt immunsystem, der immunforsvaret lanserer en inflammatorisk respons mot sin egen kropp. Med psoriasis målretter betennelse huden.
Psoriasis er preget av flekker av unormal hud som kalles plakk. Disse er tørre, kløende eller smertefulle og røde i fargen. Imidlertid kan de virke lilla hos mennesker med mørkere hud. Alvorlighetsgraden av disse plakettene varierer fra små, lokaliserte flekker til fullstendig kroppsdekning. Psoriasisplakk kan forekomme hvor som helst på kroppen, inkludert inne i munnen, i hodebunnen og på kjønnsorganene.
Galleri med bilder av psoriasis symptomerMennesker med mørkere hud kan komme fra afrikansk, asiatisk, indianer, Midtøsten eller latinamerikansk bakgrunn. Studier viser at presentasjonen av psoriasis er forskjellig fra hudfarge. For eksempel kan personer med mørkere hud ha rød hud, noe som gjør det vanskeligere for leger å sette pris på områder som er aktivt betent. Disse områdene kan også fremstå som mørkebrune eller grå, en annen barriere for å gjenkjenne betennelse.
Alvorlig sykdom ved psoriasis involverer hudinnblanding i mer enn 10% av kroppen. Sværhetsgraden av sykdommen kan være verre for mennesker med mørkere hud. Faktisk kan asiater og afroamerikanere med psoriasis ha større involvering av kroppsoverflaten.
Alvorlighetsgrad påvirker livskvaliteten for mennesker som lever med tilstanden. For eksempel en rapport fra 2014 i Tidsskriftet for klinisk og estetisk dermatologi finner mennesker med psoriasis med mørkere hud har en langt dårligere livskvalitet enn mennesker med lysere hud.
Diagnostiske hindringer
Psoriasis-hudplakk hos mennesker med lys (lys) hud ser ut som rosa eller rød i fargen, og skalaene er sølvhvite. Plakk på mørkere latinamerikansk hud kan virke laksefarget med sølvhvite skalaer. Hos afroamerikanere ser plaketter ut som lilla og skalaene grå. Det er også mulig for psoriasis å se brun ut, noe som gjør det vanskelig å se på mørkere hud. Afroamerikanere er også oftere rammet av psoriasis i hodebunnen enn lyshudede mennesker. I tillegg, når psoriasisplakk rydder opp på mørkere hud, vil den berørte huden virke mørkere eller lysere enn den var før. Dette utseendeendringen kan vare i flere måneder eller lenger, og ofte føre til nød for den berørte personen.
En 2014 gjennomgang i Journal of Drugs in Dermatology rapportert om en undersøkelse utført av 29 hudleger som ble ansett som meningsledere innen pleie av psoriasis. Om lag 66% rapporterte om den kliniske presentasjonen av psoriasis hos afroamerikanere, som inkluderte mer unormal hudfarge, tykkere plakk og mindre huderytem (rødhet fra betennelse).
I tillegg kan andre hudsykdommer, som eksem, se ut som psoriasis hos mennesker med mørkere hud og er vanligere hos afroamerikanere. I disse tilfellene kan en biopsi hjelpe til med å stille en passende diagnose.
Fordi psoriasis presenterer seg annerledes for forskjellige hudtyper, kan det være vanskeligere å diagnostisere. Faktisk er det ofte feildiagnostisert hos mennesker som har mørkere hud. Sykdomspresentasjon hos mennesker med mørkere hud fører ofte til forsinkelser i diagnose og behandling. Men å få en tidlig diagnose er fortsatt viktig fordi jo raskere en person får en diagnose, jo raskere kan de begynne å behandle sykdommen effektivt.
Hva du kan forvente under en psoriasisdiagnoseLivskvalitet og sykdoms alvorlighetsgrad
Studier antyder at livskvalitetseffekten på mennesker med mørkere hud er langt verre enn den er for mennesker med lys hud. Potensielle årsaker kan inkludere den langvarige effekten av psoriasis, spesielt i utviklingen av pigmentavvik. Kulturell oppfatning av sykdommen kan også påvirke livskvaliteten negativt, ettersom psoriasis har en tendens til å være en tilstand av stigma og misforståelse. Dette ble bekreftet av en studie rapportert av 2011 Journal of Drugs in Dermatology og bemerket at afroamerikanere og asiater var sterkere påvirket av psoriasis - både fysisk og følelsesmessig - enn mennesker med lys hud.
Sykdommens alvorlighetsgrad kan også være et problem for mennesker med mørkere hud. En studie rapportert i 2017 iJournal of the American Academy of Dermatologi hadde som mål å bestemme forskjeller i alvorlighetsgrad basert på etnisitet. Forskerne i studien undersøkte en database med etnisk forskjellige psoriasispasienter som ble sett ved University of San Francisco's Department of Dermatology. Det de fant var at afroamerikanere, latinamerikanere og asiater hadde mer alvorlig psoriasis enn de hvite forsøkspersonene.
Selv om alvorlighetsgraden og livskvaliteten kan føre til dårligere resultater og et negativt syn på mennesker med mørkere hud, er det ikke sikkert de eneste hindringene du har oppstått. Faktisk tror noen forskere at ikke-hvite raseminoriteter ikke har tilgang til hudspesialister. For eksempel en rapport fra 2019 i Journal of Investigative Dermatology rapporterer at svarte mennesker er mindre sannsynlig å motta biologiske behandlinger for psoriasis. Forskerne skylder for manglende erfaring og dårlig forståelse av disse stoffene. Andre studier antyder at rasemessige og etniske minoriteter har begrenset tilgang til hudleger og andre spesialister, noe som resulterer i et høyt antall udiagnostiserte og alvorlige tilfeller av psoriasis hos afroamerikanere.
Behandling og hudfarge
Mens psoriasis kan se annerledes ut på hudtoner, bestemmer ikke hudfarge ofte behandlingsalternativene. Du kan fremdeles be legen din om å tilpasse behandlingen for hudtype og farge, spesielt fordi mørkere hud kan bli hardere påvirket av noen psoriasisbehandlinger.
Behandlinger for psoriasis kan omfatte:
Aktuelle kremer / løsninger: Dette er førstelinjebehandling for de fleste med psoriasis. Steroidkremer brukes ofte til behandling av psoriasis. Andre aktuelle behandlinger inkluderer anthralin, vitamin D-3 og vitamin A kremer og salver for å håndtere oppblussing av huden. Mange av disse produktene er kun tilgjengelig på resept. OTC-kremer inkluderer de som inneholder aloe vera, capsaicin, salisylsyre og kulltjære. Produkter som inneholder salisylsyre og kulltjære, kan komme i forskjellige former for å håndtere psoriasis-berørt hud, inkludert som kremer, skum, kremer, tjær, badegeler og sjampo. Salisylsyre og kulltjære er godkjent av U.S. Food and Drug Administration for behandling av psoriasis.
Systemiske medisiner: Når aktuelle behandlingsmetoder ikke hjelper, kan legen din foreskrive systemiske medisiner, som er tilgjengelige i pille- eller væskeform, eller som injeksjoner. Systemiske medisiner er reseptbelagte medisiner som påvirker hele kroppen. De inkluderer tradisjonelle sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs), som metotreksat, og biologiske medikamenter, som Humira, som er foreskrevet til personer med moderat til alvorlig psoriasis.
Fototerapi: Også kalt lysterapi, fototerapi innebærer regelmessig eksponering for ultrafiolett lys under tilsyn av en medisinsk fagperson. Fototerapi har vist seg å være en vellykket behandling for psoriasis og andre inflammatoriske hudsykdommer. Selv om lysterapi kan være nyttig, kan det føre til at mørke flekker på mørk hud blir mer merkbare, ifølge American Academy of Dermatology. før du vurderer å avvise lysterapi på grunn av potensialet for misfarging av huden, snakk med legen din om hvilke typer lysterapi for å finne ut hvilke som vil ha minst effekt på hudens pigment.
Hyppig sjamponering: Hyppig sjampoering hjelper til med å fjerne tørre skalaer hos personer med psoriasis som påvirker hodebunnen. Afroamerikanere med psoriasis i hodebunnen kan anbefales å bruke en medisinsk sjampo en eller to ganger i uken. Denne gruppen kan også trenge å bruke aktuell medisinering i hodebunnen.
En av de største behandlingsutfordringene for mennesker med mørkere hud er å oppnå klar hud. Psoriasisbetennelse og plaketter etterlater mange mørke flekker og lyse flekker som er mer merkbare i mørkere hud. Dette presenteres som vitiligo, en tilstand der huden mister pigmentcellene (farge). Du bør diskutere eventuelle bekymringer med legen din om ettervirkningen av psoriasisbehandlinger og be om ideer om hvordan du kan takle disse utfordringene når de oppstår.
Behandling av psoriasis og forebygging av blussEt ord fra veldig bra
Uansett hudtone, bør alle med psoriasis prøve å finne måter å forbedre livskvaliteten på. Psoriasis er en veldig synlig tilstand, og ingen er mer klar over det enn deg. Folk synes kanskje det er smittsomt, eller de stirrer på huden din, og dette kan få deg til å føle deg flau og ønsker å isolere deg selv. Når psoriasis påvirker følelsene dine, kan du prøve å huske at du ikke er alene, og at psoriasis påvirker millioner av mennesker over hele verden. Psoriasis diskriminerer ikke; det bryr seg ikke om hudfarge eller andre menneskelige egenskaper.
Nå ut til andre med de betingede sosiale media, eller via online og personlige støttegrupper - spesielt de som står overfor lignende hudfargeutfordringer. Det kan være lurt å inkludere familie og venner i støttenettverket. Ved å åpne opp og fortelle kjære om din erfaring med psoriasis, er de bedre i stand til og forhåpentligvis mer villige til å støtte deg.
Tips for å takle psoriasis