Innhold
Hastighet er bare ett kjennetegn ved et medikament som kan være av betydning - sikkerhet, bivirkninger, kostnader og medisinske grunner til at et bestemt legemiddel ikke kan brukes, er bare noen få av de mange andre. Men når tiden er viktig, kan et raskere medikament være akkurat det legen bestilte. Tenk deg at du er en måned unna et cruise, og at du vil slappe av ved bassenget, men føler deg ukomfortabel på grunn av et utbrudd av psoriasis. Det er bare den type situasjoner når du vil bli ryddet opp, fort. Her er noen få medisiner med veldig rask innsettende handling og klaringsevne for å vurdere.Clobex Spray
Clobex spray er egentlig bare clobetasole, et kraftig kortikosteroid, i en spraybil. Et kjøretøy er basen der et medikament blandes; kjøretøyet leverer stoffet til huden akkurat som UPS 'kjøretøy leverer produkter til huset ditt. Noe ved bruk av stoffet sammen med spraybilen, gjør at det lindrer symptomene raskere enn andre biler. I studier var 8 av 10 pasienter med moderat til alvorlig psoriasis av plakk-type klare eller nesten klare etter bare fire ukers behandling. Det er den gode nyheten. Den dårlige nyheten er at fire uker er den maksimale tiden du trygt kan bruke dette stoffet. Etter det må du bytte til noe annet.
Jeg liker å bruke Clobex spray som et supplement til et langsommere, men kanskje tryggere, langtidsmiddel bare for å starte en rask rydding. For eksempel kan Clobex-spray i løpet av den første måneden av et kurs med Soriatane eller et biologisk middel gi raskere respons enn de sistnevnte stoffene alene. Etter den første måneden avbrytes Clobex-sprayen da det tregvirkende stoffet har fått sjansen til å sparke inn.
Bivirkningene av Clobex spray er de av aktuelle kortikosteroider, inkludert tynning av huden, strekkmerker og vaklende naturlig produksjon av hormonet kortisol. Når kortkurset er godkjent, er det mindre sannsynlig at disse problemene oppstår. Clobex spray er ikke for barn, og ikke for bruk i ansiktet, på underarmene eller lysken.
Syklosporin
Syklosporin brukes oftere til organtransplanterte pasienter som et avvisende middel, men brukes noen ganger i psoriasis. Neoral er et merke av cyklosporin tilgjengelig i både pille- og flytende form. Syklosporin er raskt effektivt mot psoriasis, med en viss forbedring i løpet av den første uken hos mange pasienter.
Bivirkningene av stoffet er veldig doseavhengig. Med andre ord, de høyere dosene som fører til rask forbedring, resulterer også i en raskere debut av bivirkninger som nyretoksisitet og hypertensjon. Psoriasispasienter med en historie med PUVA-behandling har en høyere risiko for å utvikle hudkreft mens de bruker syklosporin. Biologics, som ser ut til å ha en tryggere risiko-nytte-forhold sammenlignet med cyklosporin, har mer eller mindre fortrengt dette medikamentet mot psoriasis hos de fleste pasienter .
Humira
Humira regnes generelt som den raskeste av partiet. Det gir også god rydding med flere pasienter som blir 90 prosent ryddet enn de konkurrerende biologiske legemidlene. Humira ble tidligere godkjent for psoriasisartritt i en dose på én injeksjon annenhver uke. Da legemidlet ble godkjent for bruk hos personer som takler psoriasis, ble det tilsatt en dose som i hovedsak krevde to ekstra doser av legemidlet i løpet av den første uken av behandlingen.Denne endringen akselererte sterkt forbedringen som ble sett i psoriasis sammenlignet med den forrige doseringsplanen. .
Humira kan øke risikoen for alvorlig infeksjon eller malignitet. Når flere og flere data kommer frem, ser det heldigvis ut til å være mindre bekymringsfullt enn opprinnelig forventet for noen år siden.