Innhold
- Hva er nyre vaskulær sykdom?
- Hva forårsaker nyresykdom?
- Hvem er i fare for nyre vaskulær sykdom?
- Hva er symptomene på nyre vaskulær sykdom?
- Hvordan diagnostiseres nyre vaskulær sykdom?
- Hva er behandlingen for nyre vaskulær sykdom?
- Hva er komplikasjonene ved nyre vaskulær sykdom?
- Når skal jeg ringe helsepersonell?
- Nøkkelpunkter om nyre vaskulær sykdom
Hva er nyre vaskulær sykdom?
Nyrekarsykdom påvirker blodstrømmen inn og ut av nyrene. Det kan forårsake nyreskade, nyresvikt og høyt blodtrykk.
Vaskulære tilstander inkluderer:
Nyrearteriestenose (RAS). Dette er en innsnevring eller blokkering av en arterie til nyrene. Det kan forårsake nyresvikt og høyt blodtrykk. Røykere har større risiko for å få RAS. Det er vanligst hos menn mellom 50 og 70 år. Høyt kolesterol, diabetes, overvekt og familiehistorie med hjertesykdom er også risikofaktorer for RAS. Høyt blodtrykk er både en årsak og et resultat av RAS.
Nyrearterie trombose. Dette er en blodpropp i en arterie som forsyner nyrene. Det kan blokkere blodstrømmen og forårsake nyresvikt.
Nyretrombose. Dette er dannelsen av en blodpropp i en blodåre til nyrene.
Nyrearterie aneurisme. Dette er et utbulende, svakt område i en arterievegg til nyrene. De fleste er små og gir ikke symptomer. Nyrearterieaneurismer er sjeldne og blir ofte funnet under tester for andre forhold.
Ateroembolic nyresykdom. Dette skjer når et stykke plakk fra en større arterie bryter av og beveger seg gjennom blodet. Dette blokkerer små nyrearterier. Denne sykdommen blir en vanlig årsak til nyreproblemer hos eldre voksne.
Renin er et sterkt hormon som øker blodtrykket. Redusert blodgjennomstrømning til nyrene fra nyrevaskulær sykdom kan føre til at det dannes for mye renin. Dette kan føre til høyt blodtrykk.
Hva forårsaker nyresykdom?
Årsaken til nyre vaskulær sykdom vil avhenge av den spesifikke tilstanden som er involvert. Hovedårsakene er:
Åreforkalkning
Skade
Infeksjon
Inflammatorisk eller annen underliggende sykdom
Kirurgi
Svulst
Aneurisme
Svangerskap
Visse medisiner
Fødselsskade
Hvem er i fare for nyre vaskulær sykdom?
Risikofaktorer for nyre vaskulær sykdom inkluderer:
Eldre alder
Hunn
Åreforkalkning
Høyt blodtrykk, spesielt nytt høyt blodtrykk hos en eldre person
Røyking
Høyt kolesterol
Diabetes
Hva er symptomene på nyre vaskulær sykdom?
Symptomer på nyre vaskulær sykdom varierer avhengig av hvilken type sykdom og grad av involvering som er tilstede.
Nyrearteriestenose
Høyt blodtrykk som ikke blir bedre med 3 eller flere medisiner.
Økt urea (et avfallsprodukt laget av nyrene) i blodet.
Uforklarlig nyresvikt.
Plutselig nyresvikt når du først tar en angiotensin-converting enzym (ACE) hemmer for blodtrykk og / eller hjertebehandling
Nyrearterietrombose
Plutselig begynnelse av sidesmerter mellom ribbeina og øvre kant av hoftebenet (flankesmerter), smerte og ømhet
Feber
Blod i urinen
Kvalme og oppkast
Plutselig reduksjon i nyrefunksjonen
Høyt blodtrykk
En gradvis eller ufullstendig blodpropp kan ikke forårsake symptomer og bli uoppdaget
Nyrearterie aneurisme
Det er ofte ingen symptomer ·
Høyt blodtrykk
Riv i aneurismer kan forårsake flankesmerter og blod i urinen
Ateroembolisk nyresykdom
Hudlesjoner eller rød eller lilla hudfarge.
Misfargede områder av tær og føtter
Nyresvikt
Magesmerter
Diaré
Forvirring
Vekttap
Feber
Muskelsmerter
Renal venetrombose
Treg start
Forårsaker ofte ingen symptomer
Inntreffer plutselig
Pågående alvorlig flankesmerter med spasmer til tider
Sårhet over nyrene, mellom ribbeina og ryggraden
Nedsatt nyrefunksjon
Blod i urinen
Symptomene på nyre vaskulær sykdom kan se ut som andre medisinske tilstander eller problemer. Snakk alltid med helsepersonell for en diagnose.
Hvordan diagnostiseres nyre vaskulær sykdom?
Din helsepersonell vil gjennomgå medisinsk historie og gjøre en fysisk undersøkelse. Andre tester kan omfatte:
Arteriogram (eller angiogram). Dette er et røntgenbilde av blodkarene som brukes til å kontrollere for aneurisme, innsnevring eller blokkeringer. Et fargestoff (kontrast) injiseres gjennom et tynt, fleksibelt rør plassert i en arterie. Dette fargestoffet gjør blodkarene synlige på røntgen.
Tosidig ultralyd. Denne testen er gjort for å kontrollere blodstrømmen og strukturen i nyreårene og arteriene. Uttrykket "dupleks" refererer til det faktum at det brukes to ultralydsmåter. Den første tar et bilde av nyrearterien som studeres. Den andre modusen kontrollerer blodstrømmen.
Renografi. Denne testen brukes til å kontrollere funksjonen og strukturen til nyrene. Det er en type kjernefysisk radiologiprosedyre. Dette betyr at en liten mengde av et radioaktivt stoff blir brukt under testen for å hjelpe nyrene.
Magnetisk resonansangiografi (MRA). Denne testen bruker en kombinasjon av magnetisk resonansavbildningsteknologi (MRI) og intravenøs (IV) kontrastfarge for å se blodkar. Kontrastfargestoff får blodårene til å virke solide på MR-bildet. Dette lar helsepersonell se blodårene.
Hva er behandlingen for nyre vaskulær sykdom?
Din helsepersonell vil finne den beste behandlingen for deg basert på:
Hvor gammel du er
Din generelle helse- og medisinske historie
Hvor syk du er
Hvor godt du kan håndtere spesifikke medisiner, prosedyrer eller terapier
Hvor lenge tilstanden forventes å vare
Din mening eller preferanse
Behandlingen vil også variere avhengig av hvilken type nyre vaskulær sykdom som er tilstede.
Nyrearteriestenose
Medisinsk behandling
- Andre legemidler enn blodtrykkssenkende enn ACE-hemmere kan brukes til å behandle høyt blodtrykk.
- Legemidler til å senke kolesterolet kan foreskrives for åreforkalkning.
- Behandling av relaterte medisinske tilstander som diabetes.
Kirurgisk behandling
- Endovaskulære prosedyrer som angioplastikk (åpningen av en nyrearterie ved hjelp av en ballong eller annen metode) eller plassering av en stent (en liten, utvidbar metallspole plassert inne i en arterie for å holde arterien åpen).
- Åpne kirurgi for å omgå den blokkerte nyrearterien.
Nyrearterietrombose
I akutte tilfeller kan trombolytisk (koagulerende) medisin infunderes i nyrearterien i flere timer til flere dager for å bryte opp koagulasjonen.
Kirurgi for å fjerne blodpropp eller omgå arterien kan gjøres i noen situasjoner.
Nyrearterie aneurisme
Behandling av en nyrearterie aneurisme avhenger av symptomer og størrelse og plassering av aneurisme. Noen mindre aneurismer kan ikke behandles, men kan følges for vekst eller problemer.
Kirurgi kan brukes til å behandle større, rive eller voksende aneurismer. Det kan også brukes til aneurismer som forårsaker mangel på blodtilførsel til nyrene og høyt blodtrykk, og aneurismer som forårsaker symptomer.
På grunn av den økte risikoen for brudd (sprekker), vil en nyrearterie aneurisme hos en gravid kvinne eller en kvinne i fertil alder generelt bli behandlet med kirurgi.
Ateroembolisk nyresykdom
Behandlingen kan omfatte medisiner for å senke kolesterol, blodtrykk og behandle andre relaterte tilstander, for eksempel diabetes.
Kosthold og trening oppfordres til å senke blodtrykket. Unngå mat med mye fett og salt.
Kirurgisk behandling kan omfatte:
Endovaskulære prosedyrer som angioplastikk (åpningen av en nyrearterie ved hjelp av en ballong eller annen metode) eller plassering av en stent (en liten, utvidbar metallspole plassert inne i en arterie for å holde arterien åpen).
Åpne kirurgi for å omgå den blokkerte nyrearterien.
Renal venetrombose
Nyrevenstrombose behandles vanligvis med et antikoagulant, som hindrer blodet i å koagulere. De kan gis intravenøst (IV) i flere dager, og gis deretter gjennom munnen i noen uker eller mer.
Hva er komplikasjonene ved nyre vaskulær sykdom?
Med tiden kan nyre vaskulær sykdom føre til nyresvikt. Dette kan kreve dialyse eller nyretransplantasjon. Andre komplikasjoner inkluderer:
Hjertesykdom
Hjerneslag
Hjerteinfarkt
Hjertefeil
Skader på blodkar
Tap av syn
Når skal jeg ringe helsepersonell?
Hvis symptomene dine blir verre eller du har nye symptomer, fortell helsepersonell.
Nøkkelpunkter om nyre vaskulær sykdom
Nyrevaskulære lidelser er en rekke forhold som påvirker blodstrømmen inn i eller ut av nyrene.
Forhold som påvirker blodstrømmen gjennom nyrene, kan påvirke nyrenes funksjon og bør behandles raskt for å forhindre permanent skade eller andre komplikasjoner.