Innhold
- Implementere god søvnhygiene
- Ta medisinen med forebygging av migrene
- Slutt å bruke for mye migrene medisiner
- Få regelmessig trening
- Et ord fra veldig bra
Det kan være vanskelig å finne ut nøyaktig hva som får migrene til å bli kroniske. For mange mennesker er det ikke bare en faktor, men et komplekst samspill av flere elementer, som alle kan være utfordrende å plage fra hverandre. Når det er sagt, viser forskning at å vedta disse fire sunne vanene bare kan reversere kroniske migrene til episodiske.
Implementere god søvnhygiene
Interessant, det store flertallet av mennesker med migrene håndterer også søvnløshet, som også anses å være en risikofaktor for å utvikle seg fra episodisk migrene til kronisk. På grunn av denne nære forbindelsen mellom søvn og migrene, forskes det kontinuerlig på forholdet mellom de to.
Atferdsmessig søvnmodifisering
En liten landemerke 2007-studie av kvinner med kronisk migrene viste at sykdommen kan reverseres til episodisk migrene ved bruk av atferds søvnmodifisering. Forskerne kom med fem atferdsendringer, inkludert:
- Gå til sengs på samme tid hver natt og tillate åtte timers hvile, f.eks. til 06:00
- Ingen TV, lesing, datamaskiner, telefoner eller musikk i sengen
- Ingen lur
- Bruk av visualiseringsteknikk for å hjelpe deltakerne med å sove raskere
- Å flytte middagen til fire eller flere timer før leggetid og begrense væskeinntaket innen to timer etter leggetid
Deltakerne som brukte disse atferdsendringene opplevde færre migrene med mindre smerte. Nær halvparten av dem gikk også tilbake til episodiske migrene.
Prøv kognitiv atferdsterapi for søvnløshet
En spesifikk terapi kalt kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI) regnes nå som førstelinjebehandling for denne søvnforstyrrelsen. CBTI består vanligvis av en kombinasjon av disse komponentene:
- Utdanning om god søvnhygiene
- Avslappingsteknikker
- Søvnbegrensningsterapi
- Kognitiv terapi
Flere studier viser at et gjennomsnitt på 70 prosent til 80 prosent av personer som gjennomgår CBTI har redusert søvnløshet og rapporterer at de sover bedre. Rundt 40 prosent til 60 prosent av disse pasientene opplever fortsatt disse resultatene på lang sikt.
En studie fra 2016 på voksne med comorbid migrene og søvnløshet brukte atferdsmessige instruksjoner som ikke hadde noe med søvn å gjøre med noen av deltakerne og CBTI for resten. CBTI inkluderte de tre første atferdsmessige søvnmodifikasjonene som er nevnt ovenfor (konsistent sengetid / åtte timers søvn, ingen aktiviteter i sengen, ingen napping), samt søvnbegrensning og instruksjoner om å gå ut av sengen og gjøre en stille aktivitet hvis de ikke kunne sovner innen 30 minutter.
Forskerne fant at menneskene som gikk gjennom CBTI hadde betydelig bedre resultater, rapporterte lengre perioder med avslappet søvn, samt en reduksjon i hodepine med nesten halvparten ved seks ukers oppfølging. Disse resultatene fortsatte å forbedre seg selv etter behandling.
Behandling for en underliggende søvnforstyrrelse kan utgjøre hele forskjellen i hyppigheten og alvorlighetsgraden av migrene.
Snakk med legen din om å bli diagnostisert, og vurder å finne en søvnspesialist som bruker CBTI. Selv å implementere atferdsmessige søvnmodifikasjoner alene og arbeide for å forbedre søvnhygienen kan ha en betydelig innvirkning.
Ta medisinen med forebygging av migrene
Forebyggende medisiner for migrene spiller en viktig rolle i behandlingen. Rundt 50 prosent til 75 prosent av pasientene som bruker dem, ser antall migrene redusert med halvparten.
Det er flere alternativer som har vist seg å være effektive, inkludert:
- Antikonvulsiva: Topamax (topiramat) og Depakote (valproat)
- Antidepressiva: Elavil (amitriptylin) og Effexor (venlafaxin)
- Betablokkere: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol) og timolol
Andre alternativer som har mindre bevis, men som sannsynligvis er effektive, inkluderer:
- Kalsiumkanalblokkere: Calan (verapamil) og Novo-Flunarizine (flunarizine)
- Calcitonin-genrelatert peptid (CGRP) -antagonister: Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) og Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Andre betablokkere: Tenormin (atenolol) og Corgard (nadolol)
- Neurontin (gabapentin), et antikonvulsivt middel
- Botox (onabotulinumtoksin A), men bare for kronisk migrene
Å finne riktig forebyggende medisinering kan være vanskelig, enten på grunn av utålelige bivirkninger eller på grunn av medisinske kontraindikasjoner. Du må kanskje prøve flere forskjellige typer før du finner den beste for deg.
Nøklene til å finne den beste forebyggende medisinen for deg er tålmodighet og å sørge for at du regelmessig oppsøker legen din for oppfølging. Legen din må titrere dosen din til et terapeutisk nivå (dosen som medisinen faktisk virker for å redusere migrene), samtidig som du sørger for at du har minst mulig bivirkninger.
Det er en delikat prosess, så prøv ditt beste for ikke å gi deg i løpet av denne justeringsperioden. Hvis du virkelig ikke tåler bivirkningene, snakk med legen din om å prøve noe annet.
Hvilke medisiner vil forhindre migrene?Slutt å bruke for mye migrene medisiner
Overbruk av smertestillende migrene mot akutt migrene - enten det er reseptbelagte medisiner som triptan eller reseptfrie medisiner som et ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) - er en vanlig utløser for utvikling av kronisk migrene.
I tillegg, når du bruker for mye smertestillende medisiner, kan dette gjøre migreneforebyggende medisiner ineffektive.
Å stoppe medisiner du har brukt for mye, kan eliminere hodepine og reversere kroniske migrene. Men igjen, bare gjør dette under veiledning av legen din.
Viktig advarsel
Mens de fleste medisiner kan stoppes umiddelbart, må du snakke med legen din hvis medisinen inneholder butalbitalforbindelser, eller hvis du tar store mengder opioid, da disse medisinene må stoppes gradvis under veiledning av en lege.
Få regelmessig trening
Du kan assosiere trening med å få migrene, og det kan absolutt være en utløser for noen mennesker. Imidlertid er det et faktum at å ha et lavt aktivitetsnivå er forbundet med hyppigere migrene.
Vitenskapelige studier viser at aerob trening kan redusere intensiteten av smerte du føler under en migrene ved å endre måten smertene behandles på, og ved å aktivere belønningssentre i hjernen din. Det kan også redusere hyppigheten av migrene. Dette er spesielt gode nyheter hvis du ikke kan ta forebyggende medisiner.
En ekstra bonus er at siden fedme regnes som en risikofaktor i transformasjonen fra episodisk til kronisk migrene, kan regelmessig aerob trening bidra til å holde vekten din under kontroll. Som en forebyggende behandling er trening også et godt alternativ fordi det ikke er noen bivirkninger og det ikke trenger å være for kostbart.
Aerobic trening har også vist seg å forbedre din generelle livskvalitet, samt hjelpe til med andre forhold som har en tendens til å være comorbid med migrene, inkludert:
- Søvnløshet, søvnapné og andre søvnproblemer: Regelmessig trening regulerer søvnen din, og hjelper deg med å snooze mer forsvarlig.
- Høyt blodtrykk: Trening kan redusere blodtrykket og hjelpe hjertet til å fungere mer effektivt.
- Depresjon og / eller angst: Rushet med feel-good endorfiner du får fra trening øker humøret ditt og hjelper deg med å holde det balansert.
Velg Trening du liker
Husk at trening ikke nødvendigvis betyr å gå på treningsstudio - gå raskt med en venn, svømming, Zumba-klasse, sykling, fotturer eller delta i en konkurransedyktig sportsliga er alle gode valg for aerob trening. Velg en aktivitet du liker, slik at du holder fast i den og gjør den til en del av din daglige rutine.
Et ord fra veldig bra
Det føles bra å ta en aktiv holdning i migrene. Start med å lage en liste, be partneren din om å motivere deg, og utform en konkret plan med legen din. Ved å bruke disse modifikasjonene er det mulig å reversere migrene. Selv om det kan ta mye arbeid, og du kan ha oppturer og nedturer, vil oppturene (ingen migrene dager) gjøre det hele verdt. Du kan bare føle at du har fått livet ditt tilbake.