Innhold
En erytrocytsedimenteringshastighet, ofte referert til som en sed-rate, er en blodprøve som oppdager uspesifikk betennelse i kroppen din. En forhøyet (unormalt høy) sed-hastighet antyder at det er en pågående betennelsesprosess i kroppen din, men indikerer ikke hvor eller hvorfor. Legen din kan bestille denne testen for å hjelpe til med å komme til diagnoser som revmatoid artritt eller lupus, for å overvåke sykdommer som kreft eller andre årsaker.
Formålet med testen
Når det er betennelse i kroppen din, er dette immunforsvarets respons på en utfellende faktor som en infeksjon, sykdom eller skade. Betennelsen kan være kortvarig, som i tilfelle en infeksjon, eller den kan være langvarig, som med en kronisk sykdom.
En sed rate er en blodprøve som kan vise om det er betennelse i kroppen din, samt hvor alvorlig betennelsen er. Fordi den ikke er spesifikk, brukes ikke denne testen i seg selv som et diagnostisk verktøy, men som en del av en diagnostisk prosess for å finne eller overvåke hva som skjer i kroppen din. Det er få risikoer forbundet med denne testen, og det er ingen kontraindikasjoner. .
Etter at blodet ditt er dratt inn i et rør, måler testen hvor raskt erytrocyttene (røde blodlegemer) i blodet legger seg til bunnen på en time. Under normale forhold, når det ikke er noen betennelsesprosess eller sykdom, faller røde blodceller sakte. Når du har betennelse i kroppen din, oppstår økte nivåer av visse proteiner i blodet, spesielt proteiner som kalles akuttfasereaktanter som fibrinogen som forårsaker holde sammen og falle raskere.
Legen din vil sannsynligvis også bestille en C-reaktiv protein (CRP) test sammen med en sed rate. CRP-testen er også en generell indikator på betennelse, men endringer i inflammatoriske prosesser vises raskere i en CRP-test enn i en sed-rate. Disse testene blir ofte bestilt sammen for å skape et mer komplett bilde av betennelse.
Andre blodprøver som kan bestilles samtidig med en sed-rate, er en fullstendig blodtelling (CBC) og et omfattende metabolsk panel (CMP). Disse hjelper også med å gi et generelt blikk på hva som skjer i kroppen din.
Legen din kan bestille en sed rate av følgende årsaker:
Hjelp med å diagnostisere inflammatoriske og autoimmune sykdommer
Symptomer som vedvarende leddsmerter eller stivhet, hodepine, vekttap, anemi, smerter i nakken eller skulderen eller tap av matlyst, er assosiert med revmatoid artritt (en autoimmun sykdom som oppstår når immunforsvaret angriper leddene), systemisk vaskulitt ( en tilstand der blodårene er betent), polymyalgia rheumatica (forårsaker muskelsmerter og stivhet) og tidsmessig (gigantisk celle) arteritt (betennelse i foringen av visse arterier i hode og nakke).
En sed-rate er vanligvis blant de første blodprøvene som er bestilt når en av disse sykdommene mistenkes fordi resultatene er medvirkende til å bekrefte eller utelukke en diagnose.
Betennelse er forårsaket av et bredt utvalg av andre inflammatoriske og autoimmune sykdommer, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og lupus. Legen din kan gjøre en sed-rate som en del av den diagnostiske prosessen, spesielt hvis du har vage symptomer og hun mistenker at du har en av disse sykdommene, eller en annen inflammatorisk sykdom.
Denne testen kan også bidra til å diagnostisere visse blodsykdommer.
Uforklarlig feber
Legen din kan bestille en sed-rate hvis du har feber som ikke har noen åpenbare årsaker. Resultatene kan hjelpe legen din til å bestemme hvordan du ytterligere vil begrense hva som kan skje. For eksempel, hvis sed-frekvensen din er forhøyet, kan legen din se etter en infeksjon eller en inflammatorisk sykdom. Hvis resultatene dine er normale, vet legen din å lete etter en annen årsak til feberen.
Overvåke inflammatoriske sykdommer eller kreft
Bortsett fra å assistere diagnostiske formål, blir ofte en sed-rate ordnet med jevne mellomrom for å kontrollere inflammatorisk sykdom eller kreftaktivitet hos de som har blitt diagnostisert. Ettersom sykdommen din forbedres med behandlingen og blir mindre aktiv, forventes det at sed-frekvensen din vil reduseres og nærme seg normalområdet. Hvis ikke, indikerer dette at behandlingen ikke fungerer bra, eller at du får en oppblussing. Du vil sannsynligvis få utført regelmessige sed-priser for å spore hvor godt du reagerer på behandlingen.
Før testen
Legen din vil snakke med deg om sed rate test og andre han kjører og hva han leter etter. Husk å nevne reseptbelagte og reseptfrie medisiner og kosttilskudd du tar fordi p-piller, aspirin, kortison og vitamin A kan påvirke testresultatet.
Timing
Blodprøver tar vanligvis mindre enn fem minutter når teknikeren er klar for deg. Så lenge du har det bra når testen er fullført, vil du kunne dra med en gang.
plassering
Testen din kan være på legekontoret ditt, eller du kan bli sendt til ditt lokale sykehus eller et annet anlegg for å få det gjort.
Hva skal jeg ha på meg
Det er nyttig å ha på seg en skjorte med kort erme, men du kan bruke hva du vil. Bare vær oppmerksom på at du må presse eller rulle ermet opp hvis du har på deg lange ermer, slik at teknikeren kan få tilgang til venen din.
Mat og Drikke
Det er ingen faste krav for en sed-rate eller en CRP, så hvis dette er de eneste to testene legen din vil at du skal ha, trenger du ikke å begrense kostholdet ditt. Hvis du også har en CBC, trenger du ikke å faste for det heller. Imidlertid, hvis legen din vil at du også skal ha en CMP-test, må du kanskje faste i 10 til 12 timer før testen. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner.
Kostnads- og helseforsikring
En sed-rate er relativt billig, og hvis du har helseforsikring, bør den dekkes slik enhver diagnostisk test ville være. Kontakt forsikringsselskapet hvis du har spørsmål.
Hva skal man ta med
Hvis du tror du vil vente på å få testen ferdig, kan det være lurt å ta med en bok eller noe å gjøre i løpet av denne tiden.
Under testen
En laboratorietekniker, sannsynligvis en sykepleier eller phlebotomist, en person som er opplært til å trekke blod, vil utføre sed rate test.
Pre-Test
Når du sjekker inn, må du kanskje fylle ut noe papirarbeid, for eksempel et samtykkeskjema eller å gi tillatelse til å dele testresultatene dine med andre leger. Personen i resepsjonen vil gi deg beskjed.
Gjennom hele testen
Denne testen tar vanligvis bare noen få minutter. Når du har blitt sittende, vil teknikeren finne en blodåre, vanligvis på innsiden av armen, for å trekke blodet ditt fra. Hvis du har en historie med besvimelse rundt blod, nåler eller medisinske prosedyrer, må du informere teknikeren med en gang slik at det kan treffes forholdsregler.
Teknikeren vil binde et stykke gummi rundt armen, over området blodet ditt trekkes fra, for å øke trykket i venene. Hvis du har en tendens til å bli kvalm, kan det være lurt å vri hodet eller lukke øynene På dette punktet. Etter at området er renset med alkohol, skyves en liten, tynn nål inn i venen din. Du kan føle litt stikk, klype eller skarp smerte, men det skal bare vare et øyeblikk.
Når blodet ditt trekkes, plasseres det i et høyt, tynt, vertikalt rør. På dette tidspunktet skal du ikke føle noe så lenge du holder stille. Sørg for at du gir beskjed til teknikeren om du begynner å bli svimmel, lyshåret eller besvime.
Når teknikeren nærmer seg å være ferdig, løser hun gummibiten og tar nålen ut av armen, noe du sannsynligvis ikke engang vil føle.
Etter-test
Hvis du blør, kan det hende du trenger et vev eller bomullsdott presset over området for å stoppe det. Hvis det ikke stopper raskt, kan det være at du har et bandasje plassert over området for å holde blodet inne og for å skape litt press.
Så lenge du ikke føler deg svimmel, svimmel eller kvalm, kan du dra så snart blodet ditt blir trukket og punkteringsåret har stoppet blødningen eller har blitt dekket. Hvis du ikke har det bra, kan det hende du trenger litt mer tid til å komme deg før du kan dra.
Etter testen
Du kan gjenoppta normale aktiviteter så snart du vil. Det kan ta noen dager før testresultatene dine kommer tilbake. Legen din vil gi deg beskjed når de gjør det.
Behandle bivirkninger
Risikoen forbundet med en hvilken som helst blodprøve er liten. Du kan ha blåmerker, smerte eller hevelse i området blodet ditt ble tatt i. Det er alltid en mindre risiko for infeksjon når du også har et inngangssår i huden din.
Du kan bruke ispakker på området og ta Advil eller Motrin (ibuprofen) for å hjelpe smerter og hevelse hvis det er plagsomt. Hvis disse bivirkningene ikke forsvinner i løpet av få dager eller de blir verre, kontakt legen din.
Tolke resultater
Den vanlige metoden som brukes for sed-hastighet er kjent som Westergren-metoden. Resultatene er rapportert i mm / t (millimeter per time). Vanligvis øker sed-frekvensen din med alderen, og den har en tendens til å være høyere hos kvinner. Mange laboratorier justerer ikke for kjønn eller alder, og selv om den høye enden av dette området kan variere fra laboratorium til laboratorium, anser de generelt en normal sed-rate som:
- Menn: 0 til 22 mm / t
- Kvinner: 0 til 29 mm / t
Når det er justert for alder og kjønn, er det typiske referanseområdet for testen:
Voksne (Westergren-metoden):
- Menn under 50 år: Mindre enn 15 mm / t
- Menn over 50 år: Mindre enn 20 mm / t
- Kvinner under 50 år: Mindre enn 20 mm / t
- Kvinner over 50 år: Mindre enn 30 mm / t
Barn (Westergren-metoden):
- Nyfødt: 0 til 2 mm / t
- Nyfødt til puberteten: 3 til 13 mm / t
Igjen, dette kan variere fra laboratorium til laboratorium, så snakk med legen din hvis du har spørsmål om resultatene dine.
EN normal sed rate betyr ikke nødvendigvis at du ikke har betennelse eller sykdom, men husk at denne testen hjelper deg med å gi en helhetlig ide om hva som skjer når resultatene kombineres med symptomene dine og andre diagnostiske tester. Hvis du tar testen for å overvåke en allerede diagnostisert betennelsestilstand og resultatene er normale, betyr dette at behandlingen din fungerer og / eller at du ikke hadde en oppblussing på tidspunktet for testen.
Hvis din sed rate er unormal, husk at denne testen kan hjelpe til med å diagnostisere en tilstand, men din sed-rate alene betyr ikke at du nødvendigvis har en medisinsk tilstand som krever behandling. Du vil trenge flere tester gjort for å definitivt diagnostisere en spesifikk tilstand, spesielt hvis du har få eller ingen andre symptomer på en kronisk sykdom eller infeksjon.
An forhøyet sed rate kan oppstå av flere årsaker. Noen av de vanligste betennelsestilstandene som er forbundet med en forhøyet sedthastighet inkluderer:
- Alvorlige infeksjoner, som beininfeksjon, hudinfeksjon, hjerteinfeksjon, tuberkulose eller revmatisk feber
- Revmatoid artritt
- Temporal (gigantisk celle) arteritt
- Systemisk vaskulitt
- Polymyalgia rheumatica
- Inflammatorisk tarmsykdom
- Lupus
I tillegg kan sed-frekvensen din være moderat høyere enn normalt på grunn av faktorer som nyresykdom, skjoldbrusk sykdom, visse kreftformer som multippel myelom og lymfom, graviditet, menstruasjon, anemi eller aldring. Legen din vil ta hensyn til disse faktorene hvis noen av dem gjelder for deg når du tolker testresultatene.
Hvis du allerede har en diagnostisert betennelsestilstand eller kreft, kan sed-frekvensen din være høy fordi sykdommen din blusser opp eller ikke reagerer godt på behandlingen. Dette kan bety at behandlingsplanen din trenger justering.
EN lavere sed-rate enn normalt kan forekomme i disse blodsykdommene:
- Polycytemi, høyt antall røde blodlegemer
- Seglcelleanemi, som innebærer endringer i formen til noen røde blodlegemer
- Leukocytose, høyt antall hvite blodlegemer
Følge opp
I tilfeller der legen din mistenker at du har en betennelsestilstand, spesielt hvis symptomene dine er vage, kan det være lurt å gjenta sed-hastighetstesten. Dette er bare for å være sikker på at det faktisk er betennelse et sted i kroppen din før du dykker inn i den noen ganger lange og kompliserte diagnoseprosessen.
Hvis du er diagnostisert med en betennelsessykdom eller kreft, vil legen din gjenta denne testen med jevne mellomrom for å overvåke fremdriften i behandlingen. har gått bort.
Hvis sed-frekvensen din er forhøyet og legen din mistenker at du har temporal arteritt, systemisk vaskulitt eller polymyalgia rheumatica, alle typer vaskulitt, vil resultatet av testfrekvensen din være en av de viktigste støttene for diagnosen din, sammen med resultatene av andre tester og tegn og symptomer. Andre tester for å støtte diagnosen din kan omfatte en CBC, CMP, kreatinin, leverpanel, antineutrofile cytoplasmatiske antistoffer (ANCA) test, komplement test, urinanalyse, lungefunksjonstester, ekkokardiogram (EKG), og andre bildebehandlingstester. Behandling av disse tilstandene avhenger av hvor alvorlige de er, men vil trolig inkludere medisiner som undertrykker immunforsvaret, som er overaktiv i vaskulitt.
Legen din kan bestille blodkultur hvis sed-frekvensen din er forhøyet og han mistenker at du har en alvorlig infeksjon.Dette er en annen blodprøve som ser etter bakterier, sopp og virus i blodet ditt. Hvis du har en infeksjon, kan det hende du trenger antibiotika.
Når legen din mistenker revmatoid artritt (RA) og sed-frekvensen din er høy, vil du sannsynligvis ha en CRP, hvis du ikke allerede har gjort det, sammen med blodprøver som oppdager reumatoid faktor (RF) og antisyklisk sitrullinert peptid (anti- CCP) antistoffer. Alle disse sammen kan bidra til å diagnostisere eller utelukke RA. Behandling for RA inkluderer vanligvis medisiner for å holde symptomene under kontroll.
Hvis du har symptomer på lupus og sed-frekvensen er forhøyet, vil legen din måtte gjøre flere blodprøver for å se etter autoantistoffer, for eksempel antinukleært antistoff, anti-Smith-antistoff, anti-dobbeltstrenget DNA, anti-SSA, anti- SSB, og anti-RNP. Lupus er en komplisert sykdom som kan ta et stort antall tester for å diagnostisere. Andre vanlige tester for lupus inkluderer urinalyse, CBC, CMP, kryoglobulin, komplementtest, serumproteinelektroforese (SPEP) og bildebehandlingstester. En rekke medisiner brukes til å behandle lupus, avhengig av alvorlighetsgrad og symptomer.
Andre hensyn
Hvis du har spørsmål om testresultatene eller er usikker på hva som skal skje, snakk med legen din. Han eller hun kan hjelpe deg med å forstå resultatene dine og prosessen som kan være involvert i å lete etter en spesifikk diagnose.
Du kan enkelt få kopier av medisinske poster ved å snakke med noen på legekontoret hvis du bestemmer deg for at du vil ha en annen mening. Mange helsesystemer har medisinske journaler tilgjengelig også på nettet, så spør om det alternativet.
Et ord fra veldig bra
Sed-frekvensen kan være en av de første av mange tester i diagnoseprosessen, så husk å ta den en dag av gangen. Hvis du er engstelig og stresset, kan du prøve noen avslapningsteknikker som dyp pusting, meditasjon, yoga eller progressiv muskelavslapping. Forsikre deg om at du tar deg tid til å gjøre ting du elsker, og at du har et stressuttak, enten det er en aktivitet, en venn eller en kreativ søken. Snart nok vil legen din kunne finne ut hva som ligger bak symptomene dine, og du kan starte behandlingen for å forbedre livskvaliteten din.