Innhold
Skulderleddet er krysset mellom brystet og øvre ekstremitet. To ledd er på skulderen.- Den glenohumerale skjøten er kule-og-sokkel-krysset på toppen av armbenet og sokkelen på skulderbladet.
- Et annet ledd i skulderen er krysset mellom kragebenet og skulderbladet, kalt akromioklavikulærleddet.
Mest skulderbevegelse skjer ved kule-og-sokkel glenohumeral ledd, men for full bevegelse av skulderen, må det akromioklavikulære leddet også fungere normalt.
Skulderben
De tre skulderbenene er:
- Armben (humerus)
- Skulderblad (skulderblad)
- Kragebein (kragebenet)
Scapulaen har en del som danner en muff for kule-og-sokkel skulderleddet; dette kalles glenoid. Glenoid er dekket av glatt brusk. Der den avrundede toppen av armbeinet (humerus) kommer i kontakt med skulderbladet kalles glenohumeral joint.
Et andre ledd på toppen av skulderen er der en annen del av skulderbladet, akromion, kobles til kragebeinet. Dette kalles akromioclavicular joint.
Rotator mansjett
Rotator mansjetten er en gruppe på fire muskler og sener som omgir glenohumeral leddet. En muskel trekker seg sammen for å flytte bein; senene er feste av muskelen til beinet. Rotator mansjettmuskulaturen er viktig i bevegelser av kuleleddet.
Rotator mansjetten er viktig i mange rutinemessige aktiviteter, og når den blir skadet, kan det forårsake alvorlig smerte. Når rotator mansjetten er betent eller irritert, blir dette referert til som rotator mansjett senebetennelse eller skulder bursitt. Når senene på rotator mansjetten har revet, kalles dette en rotator mansjett rive.
En oversikt over skade på rotator mansjettSkulderkapsel
Skulderkapslen omgir kuleleddet på skulderleddet. Kapslen skiller leddet fra resten av kroppen og inneholder leddvæsken.
Flere leddbånd utgjør deler av leddkapselen, og disse leddbåndene er viktige for å holde skulderleddet i riktig posisjon. Når skulderen løsner, kan leddbåndene i skulderkapslen rives.
Spenningen i skulderkapslen er viktig. Hvis kapselen er for løs, kalles tilstanden multidireksjonell ustabilitet. Når skulderkapslen er for stram, kalles tilstanden en frossen skulder (adhesvie capsulitis).
Selvklebende kapsulitt eller stivhet og smerter i skulderleddetSkulder Labrum
Labrum er en bruskkant som omgir skulderleddets hylse. Skulderleddets muffe er grunne, og labrummet gir muffen mer dybde, og dermed mer stabilitet. Labrum fungerer også som feste av en større sene i skulderen, biceps senen.
Labral tårer i skulderen kan forårsake smerte, ustabilitet i leddet eller begge deler. Labral tårer klassifiseres vanligvis basert på hvor de befinner seg. De vanligste labrale tårene er de som er assosiert med en skulderdislokasjon, kalt en Bankart-tåre, og de som er forbundet med biceps-seneproblemer, kalt SLAP-tårer.
Skulder muskler
Mens de fleste tenker på rotator mansjetten når de tenker på muskler rundt skulderleddet, er dette bare fire av de 17 musklene som krysser skulderleddet. Noen av disse andre musklene er også kritiske for normal skulderfunksjon.
En muskelgruppe som ofte er implisert hos personer som har skulderleddproblemer, er periskapulære muskler. Disse musklene hjelper til med å kontrollere bevegelsene til skulderbladet (skulderbladet), og denne bevegelsen er avgjørende for normal skulderfunksjon.
Skulderleddets muffe er en del av skulderbladet, og hvis skulderbevegelsen ikke er normal, kan ikke skulderfunksjonen være normal. Mange mennesker med skuldersmerter, svakhet og ustabilitet trenger ofte å fokusere på forbedringer i sin skulderfunksjon for å forbedre skuldermekanikken.
Ikke-kirurgiske behandlinger for rotator mansjettskader