Innhold
Skulderleddet er kuleleddet ved krysset mellom armen og thorax. Skulderhylsen er dannet av en del av skulderbladet, og kulen til skulderleddet er toppen av armbeinet.Dette leddet har bevegelsesbevegelse enn noe annet ledd i kroppen, men når skulderen blir leddgikt, kan det være en kilde til smerte og funksjonshemning.Artrose er den vanligste typen skulderartritt. Også kalt slitasje leddgikt eller degenerativ leddsykdom, slitasjegikt er preget av progressiv slitasje av leddets brusk. Ettersom den beskyttende bruskoverflaten på leddet er slitt, blir bare ben utsatt i skulderen.
Den andre vanlige typen skulderartritt er revmatoid artritt. Revmatoid artritt er en systemisk autoimmun tilstand som forårsaker betennelse i vevet (synovium) som omgir leddene. Denne betennelsen kan over tid invadere og ødelegge brusk og bein.
Skuldergikt rammer vanligvis pasienter over 50 år. Det er mer vanlig hos pasienter som har hatt tidligere skulderskader, og ofte må personer som har alvorlige skulderskader og kirurgi klare seg med leddgikt senere i livet. Det er også en genetisk predisposisjon for denne tilstanden (spesielt revmatoid artritt) , noe som betyr at leddgikt i skulderen har en tendens til å løpe i familier.
Symptomer på skulderartritt
Skuldergikt symptomer har en tendens til å utvikle seg når tilstanden forverres. Det som er interessant med skulderartritt er at symptomene ikke alltid utvikler seg jevnt over tid. Ofte beskriver pasienter gode måneder og dårlige måneder, eller symptomendringer forbundet med værforandringer. Dette er viktig å forstå fordi sammenligning av symptomene på leddgikt på en bestemt dag kanskje ikke nøyaktig representerer den generelle utviklingen av tilstanden.
De vanligste symptomene på skulderartritt er:
- Smerter med aktiviteter
- Begrenset bevegelsesområde
- Stivhet i skulderen
- Hevelse i leddet
- Ømhet rundt leddet
- En følelse av sliping eller fangst i leddet
Evaluering av en pasient med leddgikt i skulderen bør begynne med en fysisk undersøkelse og røntgen. Disse kan tjene som en grunnlinje for å evaluere senere undersøkelser og bestemme progresjonen av tilstanden.
Behandling av skulderartritt
Behandling av skulderartritt bør begynne med de mest grunnleggende trinnene, og gå videre til de mer involverte, muligens inkludert kirurgi. Ikke alle behandlinger er passende for hver pasient, og du bør ta en diskusjon med legen din for å finne ut hvilke behandlinger som passer for skulderartritt.
- Aktivitetsendring: Det kan være nødvendig å begrense visse aktiviteter, og det kan være nyttig å lære nye treningsmetoder. Skulderøvelser er utmerket for pasienter som har en svak skulder.
- Fysioterapi: Å strekke og styrke musklene rundt skulderleddet kan bidra til å redusere belastningen på skulderen. Forebygging av atrofi i musklene er en viktig del av å opprettholde funksjonell bruk av skulderen.
- Antiinflammatoriske medisiner: Anti-inflammatoriske smertestillende medisiner (NSAIDs) er reseptbelagte og reseptfrie legemidler som hjelper til med å behandle smerte og betennelse. Snakk med legen din før du tar betennelsesdempende medisiner mot skulderartritt.
- Kortisoninjeksjoner: Kortisoninjeksjoner kan bidra til å redusere betennelse og redusere smerter i leddet. Selv om dette ikke vil kurere skulderartritt, kan det redusere symptomene og bidra til å kontrollere smerte.
- Leddtilskudd (glukosamin): Glukosamin ser ut til å være trygt og kan være effektivt for behandling av skuldergikt, men forskning på disse kosttilskuddene har vært begrenset. Mange pasienter finner moderat lindring med glukosamin for symptomer på skulderartritt.
- Skulderartroskopi: Det kan diskuteres nøyaktig hvor effektiv skulderartroskopi er for behandling av leddgikt. For noen spesifikke symptomer på skulderartritt kan det være nyttig.
- Skuldererstatningskirurgi: I denne prosedyren fjernes leddgiktbrusk, og et kule-og-stikk-implantat av metall og plast plasseres i skulderen. Dette er et utmerket alternativ for å lindre smerter forbundet med alvorlig skulderartritt.
- Omvendt skulderbytte: Dette kalles en omvendt skulderbytte fordi kulen og stikkontakten er reversert; ballen er plassert på skulderbladet, og stikkontakten er plassert på toppen av armbenet. Denne omvendte teknikken gir bedre funksjon når det er en roterende mansjett som ikke fungerer.
Å bestemme de riktige trinnene i behandlingen kan variere fra person til person, men en ortopedisk kirurg kan hjelpe deg med å guide deg om de mest passende behandlingene for din spesielle omstendighet. Generelt, å begynne med enkle behandlinger og gå videre til mer invasive behandlinger når symptomene utvikler seg, er den anbefalte progresjonen.
Et ord fra veldig bra
Skuldergikt er et mindre vanlig problem enn hofte- eller kneleddgikt, men når symptomene er betydelige, kan det ha en dramatisk innvirkning på livskvaliteten.Smerter, stivhet og svakhet i skulderen er alle vanlige symptomer på leddgikt. Når skulderartritt oppstår, starter behandlinger vanligvis med enkle trinn og kan utvikle seg til kirurgisk inngrep.