Vanlige bivirkninger av pediatriske legemidler

Innhold

• Alle medisiner kan ha bivirkninger
• Spesifikke legemiddelreaksjoner hos barn
• Gjenkjenne stoffbivirkninger
• Rapportering av legemiddelbivirkninger

Foreldre og barneleger blir mye mer oppmerksomme på de mulige bivirkningene av medisinene som barna får forskrevet.

Foreldre kan være mer forsiktige som følge av noen høyprofilerte rapporter om mulige medikamentbivirkninger, noe som sannsynligvis har bidratt til å få alles oppmerksomhet, inkludert:

• Singulair (montelukast) og en mulig tilknytning til atferd / humørsvingninger, selvmordstanker og atferd og selvmord.
• En reseptfri hoste og kald medisin og FDA varsler at risikoen ved å ta dem kan oppveie fordelene for barn under 2 år.
• Tamiflu (oseltamivir) og en rekke nevrologiske og atferdssymptomer, inkludert hallusinasjoner, delirium og unormal oppførsel.
• Antidepressiva og økt risiko for selvmordstanker og oppførsel hos barn og ungdommer som blir behandlet med antidepressiva.
• Accutane (isotretinoin) og mulig risiko for fødselsskader og psykiatriske effekter (f.eks. Selvmordstanker, atferd og selvmord).

Selv om det er bra å være klar over alle mulige risikoer når barnet får forskrivning av medisiner, kan det også noen ganger virke for å begrense barnets tilgang til svært gunstig medisinering, der fordelene langt hadde oppveid mulige risikoer.

Dette er spesielt vanlig når en forelder ikke ønsker å behandle barna sine med forebyggende steroidmedisiner når de har astma fordi de er bekymret for mulige bivirkninger av inhalerte steroider.

Alle medisiner kan ha bivirkninger

For å markere dette punktet, sier noen at hvis du leser om alle mulige bivirkninger av ofte brukte reseptfrie medisiner, for eksempel Tylenol eller Motrin, vil du sannsynligvis aldri ta dem. Noen av de vanligste bivirkningene av medisiner inkluderer:

• Hodepine
• Kvalme
• Søvnløshet
• Svimmelhet
• Angst
• Diaré
• Hudutslett
• Magesmerter
• Utmattelse
• Søvnighet
• Vektøkning
• Allergiske reaksjoner

Disse bivirkningene opptrer vanligvis bare hos en liten prosentandel av barna, så det er stor sjanse for at barnet ditt ikke får noen bivirkninger når du tar noen spesifikk medisin. Dessuten er nesten alle medikamentbivirkninger midlertidige og forsvinner når du stopper medisinen eller bytter til en annen medisin.

Spesifikke legemiddelreaksjoner hos barn

I tillegg til de generelle legemiddelbivirkningene som er oppført ovenfor, som kan oppstå med nesten hvilken som helst medisin, er det noen bivirkninger som er oftere sett med spesifikke medisiner.

Noen av de mer klassiske stoffbivirkningene du kan støte på eller bør være på vakt for, inkluderer:

• Amoxil (Amoxicillin). Som med andre antibiotika, kan de vanligste bivirkningene av Amoxil inkludere diaré, kvalme og oppkast. I tillegg forårsaker Amoxil noen ganger atferdsendringer, inkludert hyperaktivitet og uro.
• Prednison. Selv i de små kortsiktige dosene som brukes til å behandle astma og giftig eføy, kan de vanligste prednison-bivirkningene inkludere humørsvingninger, nervøsitet og søvnløshet.
• Benadryl (difenhydramin). Som med mange andre antihistaminer, inkluderer Benadryls bivirkninger vanligvis døsighet og tørr munn, og det er ofte derfor mange barneleger anbefaler at barn med regelmessige allergier tar en mindre beroligende eller ikke-nedsettende allergimedisin, som Allegra (fexofenadin), Claritin (loratadin), Clarinex (desloratadin) eller Zyrtec (cetirizin) i stedet.
• Ritalin (metylfenidat). Concerta er den vanligste formen for Ritalin, og bivirkningene kan omfatte tap av matlyst, kvalme, magesmerter, søvnløshet, nervøsitet, hodepine og svimmelhet.
• Flonase (flutikason). Som med andre nesespray med steroide neseallergier, kan de vanligste bivirkningene inkludere hoste, neseirritasjon og neseblod.
• Vyvanse (lisdexamfetamin). Som med andre former for dextroamphetamin, som Adderall og Adderall XR som brukes til å behandle ADHD, inkluderer vanlige Vyvanse bivirkninger nedsatt appetitt, hodepine, søvnproblemer, vekttap, magesmerter, irritabilitet og oppkast.
• Reglan (metoklopramid). Vanlige bivirkninger av Reglan (noen ganger brukt til å behandle barn med tilbakeløp) inkluderer diaré, hodepine, kvalme, søvnløshet, rastløshet og redusert energi. Det er de mindre vanlige, men mer alvorlige, akutte dystoniske reaksjonene og tardiv dyskinesi, med ufrivillige bevegelser, som noen ganger begrenser bruken av dette legemidlet i barn.
• Omnicef ​​(cefdinir). Som med andre antibiotika, kan de vanligste Omnicef-bivirkningene inkludere diaré, kvalme og oppkast. I tillegg kan Omnicef ​​noen ganger føre til at et barns avføring får en rødaktig farge på grunn av samspillet med jernvitaminer, babyformel med jern eller andre jernholdige produkter.
• Pyridium (fenazopyridin). Selv om det ikke ofte brukes i pediatri, er den vanligste bivirkningen av Pyridium at den kan føre til at urinen blir rød-oransje og flekker på kontaktlinser. Pyridium brukes noen ganger til symptomatisk behandling av urinveisinfeksjoner.

Gjenkjenne stoffbivirkninger

Selv om foreldre ofte skylder på nye symptomer på medisiner, hvordan vet du om et symptom faktisk er en bivirkning av en medisin og ikke skyldes noe annet?

Si at barnet ditt er syk med en bihulebetennelse, og etter å ha tatt en Amoxi begynner det å få diaré tre dager senere. Er diaréen en spesifikk bivirkning av Amoxil, en generell bivirkning av å ta et antibiotikum, eller mageinfluensaen som også går gjennom barnehagen din samtidig?

For å hjelpe deg med å gjenkjenne om barnet ditt har en bivirkning av medisiner, kan det hjelpe å:

• Hold en detaljert oversikt over når barnet ditt starter, stopper eller endrer doser av medisiner han tar
• Registrer eventuelle nye symptomer når du starter en ny medisinering eller endrer doser
• Spør barnelege og apotek om vanlige bivirkninger av medisiner barnet ditt får forskrevet, slik at du vet hva du skal se etter
• Sammenlign eventuelle uforklarlige symptomer som barnet ditt har, med listen over vanlige bivirkninger og uvanlige bivirkninger som er inkludert i medisinens pakningsvedlegg.
• Følg instruksjonene når du gir barnet ditt medisiner, spesielt for medisiner som Lindane, som er en FDA-godkjent andrelinjebehandling som brukes til å behandle hodelus, men kan forårsake alvorlige bivirkninger selv når de brukes riktig.
• Fortell barnelege og apotek om alle andre medisiner barnet ditt tar, inkludert reseptfrie medisiner, alternative behandlinger og vitaminer for å hjelpe dem med å gjenkjenne eventuelle legemiddelinteraksjoner som kan føre til forverrede bivirkninger.

Rapportering av legemiddelbivirkninger

I tillegg til å rapportere legemiddelbivirkninger til barnelege, slik at du kan gjøre medisinskifte, kan foreldre og barneleger rapportere legemiddelbivirkninger direkte til FDAs MedWatch sikkerhetsinformasjon og rapporteringsprogram for bivirkninger.

Medwatch er bare for FDA-regulerte medisiner, medisinsk utstyr og noen andre produkter, men inkluderer ikke vaksiner. Vaksinebivirkninger bør i stedet rapporteres til VAERS (Vaccine Adverse Event Reporting System).