Innhold
Diagnostisering av type 2-diabetes krever en serie laboratorietester på jakt etter markører for forhøyet glukose eller blodsukker. Slike tester er nødvendige, ettersom type 2-diabetes kan ha eller ikke ha merkbare symptomer, eller symptomer kan krysse sammen med andre forhold. Diagnosen stilles ofte under en årlig fysisk eller kontroll. Legen din kan bestille en hemoglobin A1c-test, en fast blodsukkertest (FBS) eller en oral glukostoleransetest (OGTT) som en del av regelmessig screening for å kontrollere blodsukkernivået og for å avgjøre om du har diabetes.
Selvkontroll / hjemme-testing
I følge de nyeste dataene som er tilgjengelige fra US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), har mer enn 34 millioner amerikanere, eller omtrent 10% av befolkningen, diabetes. Ytterligere 88 millioner amerikanske voksne, eller omtrent 33% av befolkningen, har prediabetes. Til tross for økt bevissthetsinnsats, fortsetter mange mennesker med diabetes eller prediabetes å være uvitende om tilstanden deres.
Mens symptomer på diabetes kan være vanskelig å finne ut, er det flere tegn som ofte sammenfaller med høyt blodsukker og kan være en indikasjon på diabetes, for eksempel:
- Hyppig urinering
- Hyppig tørst
- Overdreven sult
- Ekstrem tretthet
- Nerve prikking
- Uklart syn
- Kutt og blåmerker som er sakte å gro
En opphopning av blodsukker kan også føre til hudsykdommer assosiert med diabetes, spesielt:
- Hudmerker: Små, ufarlige, polyp-type vekster som vanligvis vises på øyelokkene, nakken og armhulene
- Acanthosis nigricans: Mørk, fløyelsaktig hudflate i hudfold som baksiden av nakken, armhulene, albuen, hendene, knærne og lysken.
Begge tilstandene antas å være relatert til insulinresistens.
Hvis du tror du kan ha diabetes, er det viktig å konsultere legen din og få en bekreftet diagnose. Ikke prøv å diagnostisere deg selv ved å bruke reseptfritt testutstyr, for eksempel en glukosemonitor.
Labs og tester
Rutinemessige screeninger for type 2-diabetes anbefales for de fleste hvert annet år etter 45 år, spesielt for de som kan være overvektige. Rutinemessige undersøkelser kan anbefales av legen din hvis du er under 45 år, men har visse høyrisikofaktorer, som en familiehistorie av sykdommen, hjertesykdommer, høyt blodtrykk, svangerskapsdiabetes og / eller stillesittende livsstil.
Type 2-diabetes diagnostiseres vanligvis med hemoglobin A1c-testen, men hvis den testen ikke er tilgjengelig, eller hvis du har en hemoglobinvariant som gjør testing vanskelig, må legen din bestille en ny blodsukkertest.
Legen din kan også utføre ytterligere tester for å utelukke type 1-diabetes, da forhøyede blodsukkernivåer kan være tilstede både i type 1 og type 2.
Hemoglobin A1c-test
Hemoglobin A1c-testen ser på prosentandelen glukose som er festet til hemoglobin, et protein som utgjør en del av de røde blodcellene. Testen gir et glimt av det gjennomsnittlige blodsukkernivået de siste to til tre månedene, som er den omtrentlige levetiden til røde blodlegemer. En fordel med denne testen er at den ikke krever faste.
| A1c Resultat | Betydning |
| Mindre enn 5,7% | Normal |
| 5,7% til 6,4% | Prediabetes |
| 6,5% eller høyere | Diabetes |
Noen mennesker med afrikansk, middelhavs eller sørøstasiatisk avstamning kan ha en genetisk variasjon i hemoglobinet som kan gi falskt høye eller falskt lave resultater.
Random Plasma Glucose Test (RPG)
En tilfeldig blodsukkertest ser på blodsukkernivået uavhengig av når du sist har spist for et øyeblikksbilde av blodsukkerstatusen din.Denne testen utføres vanligvis når helsepersonell vil ta en titt på blodsukkeret uten å måtte vente på at du skal faste, og slik at den kan utføres når som helst. Mens en diagnose av diabetes kan stilles ved hjelp av denne testen, brukes den vanligvis ikke til å diagnostisere prediabetes.
| RPG-resultater | Betydning |
| Mindre enn 200 mg / dl | Normal |
| 200 mg / dl eller høyere | Diabetes |
Faste plasmaglukose (FPG)
FPG-testen ser på faste blodsukkernivåer på et enkelt tidspunkt. En faste test betyr at du ikke kan spise i åtte til ti timer før du får blodet ditt. De fleste leger anbefaler å bli testet først om morgenen etter å ha faste hele natten.
| FPG-resultater | Betydning |
| 99 mg / dl eller derunder | Normal |
| 100 mg / dl til 125 mg / dl | Prediabetes |
| 126 mg / dl eller høyere | Diabetes |
Fastende glukose høyere enn 126 mg / dL indikerer diabetes type 2. Legen din vil sannsynligvis gjenta den faste blodsukkertesten ved to separate anledninger for å bekrefte diagnosen.
Oral glukostoleransetest (OGTT)
OGTT er en glukoseutfordringstest. Fastende blodsukker tas vanligvis først for å etablere et baselinjenivå. Så får du en drink som inneholder 75 gram glukose (sukker). To timer senere trekkes det en ny blodprøve for å kontrollere glukosenivået.
| OGTT-resultater | Betydninger |
| 139 mg / dl eller lavere | Normal |
| 140 mg / dl til 199 mg / dl | Prediabetes |
| 200 mg / dl eller høyere | Diabetes |
Hvis glukosen din er over 200 mg / dl, er det sannsynlig at en diagnose av diabetes type 2. Igjen vil legen din vanligvis utføre denne testen ved to forskjellige anledninger før en bekreftet diagnose blir stilt.
Differensialdiagnoser
Utover diabetes type 2 er det flere andre forhold som kan være i spill og kan føre til lignende symptomer eller muligens blodarbeid som viser forhøyede glukosenivåer:
Prediabetes
Insulinresistens eller nedsatt glukosetoleranse kan påvirke hvordan kroppen din behandler og metaboliserer glukose, men du er kanskje ikke midt i fullblåst type 2-diabetes ennå. Hvis du har prediabetes, kan legen din hjelpe deg med å lage en behandlingsplan for å gjøre livsstilsendringer for å forhindre at sykdommen utvikler seg.
Type 1-diabetes eller latent autoimmun diabetes hos voksne
Symptomer på type 1-diabetes kan virke veldig lik type 2-diabetes, selv om de har en tendens til å komme på en gang i løpet av kort tid. Blodarbeid kan også fremdeles vise glukosenivå når standardtester utføres, men legen din bør være kunne legge til ytterligere testing for å bekrefte om du har type 1 (som kan være latent autoimmun diabetes hos voksne eller LADA) ved å se på visse antistoffer og proteiner i blodet ditt.
Metabolisk syndrom
Forhøyet blodsukker er bare en del av konstellasjonen av faktorer som bidrar til metabolsk syndrom, som antas å være knyttet til insulinresistens. Andre kriterier for diagnostisering av metabolsk syndrom inkluderer tre av fem av følgende faktorer:
- Midjeomkrets over 35 tommer for kvinner eller 40 tommer for menn
- Triglyseridnivå over 150 mg / dl
- High-density lipoprotein (HDL) kolesterol under 40 mg / dl
- Blodtrykk over 130/85 mm / Hg
- Fastende blodsukkernivå over 100 mg / dl
Behandling for metabolsk syndrom inkluderer modifikasjon av mange livsstilsfaktorer, inkludert kosthold, trening og stress, men risikofaktorer reduseres vanligvis med positive endringer.
Hypertyreose
Mild hyperglykemi (høye glukosenivåer) og symptomer som tretthet, kribling, angst og vekttap kan være assosiert med hypertyreose eller overaktivitet i skjoldbruskkjertelen og overproduksjon av tyroksin. Legen din kan utføre ytterligere tester for å sjekke om tilstrekkelig skjoldbruskfunksjon er før du utelukker denne diagnosen.
Et ord fra veldig bra
Hvis du får en diagnose av diabetes, kan du jobbe med helseteamet ditt for å lage en mangesidig behandlingsplan som inkluderer diett, trening, medisiner, kosttilskudd og stressavlastning. I følge American Diabetes Association kan overvektige og overvektige som mister 5% eller ≥7% av kroppsvekten oppleve økt terapeutisk fordel. Forskning viser også at vekttap som er målrettet mot ≥15%, når slikt mulig og trygt kan oppnås, er assosiert med de beste resultatene i type 2-diabetes. Livsstilsendringer, inkludert moderat trening (rask gange, svømming eller sykling i 30 minutter, fem dager i uken) kan hjelpe deg med å nå dette målet.
Type 2 Diabetes Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
- Dele
- Vend
- E-post