Innhold
Lipoprotein (a), også kjent som Lp (a), er lipoprotein med lav tetthet (LDL, eller "dårlig" kolesterol) som har en annen form for protein, kalt glykoprotein, bundet til det. (Navnet på dette glykoproteinet er apolipoprotein (a).)Forskere jobber fortsatt med å forstå lipoprotein (a) og måtene det kan påvirke helsen din. Noen studier antyder imidlertid at å ha høye nivåer av lipoprotein (a) som sirkulerer i blodet ditt, kan gi deg en høyere risiko for å utvikle hjertesykdom.
Hva Lipoprotein (a) gjør
Laget i leveren og deretter inn i blodet ditt, har vist seg at lipoprotein (a) bygger seg opp under den indre foringen av arteriene. Denne opphopningen kan bidra til utviklingen av aterosklerose - dannelsen av fettplakk i arteriene som kan føre til hjertesykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag - ved å fremme arteriell betennelse (rødhet og hevelse) og dannelse av skumceller, fettceller som fester seg til aterosklerotiske plakk. I tillegg:
- Høye nivåer av lipoprotein (a) antas å være mest skadelige for arterieveggene når en persons nivå av LDL (“dårlig”) kolesterol også er høyt.
- Høyere nivåer av lipoprotein (a) har vist seg å redusere sjansene for å overleve hos en person som har hatt et hjerteinfarkt.
Normale nivåer
Blodprøveresultater for nivåer av lipoprotein (a) uttrykkes i milligram per desiliter (mg / dL). Et nivå på 30 mg / dL regnes som normalt. Funn som er høyere enn 30 mg / dL kan indikere en 2 til 3 ganger økt risiko for hjertesykdom.
Imidlertid er lipoprotein (a) nivåer ikke en del av den rutinemessige blodprøven for lipidpaneler, som måler nivåer av totalt kolesterol, LDL og HDL kolesterol og triglyserider (en form for fett som finnes i hele kroppen). Det er fordi 1) ikke nok er kjent om lipoprotein (a) sin innvirkning på hjertets helse og 2) det er funnet hos bare rundt 15% av befolkningen generelt, med personer med ikke-spansktalende kaukasisk, kinesisk og japansk opprinnelse som har lavest nivåer.
Når det er sagt, er det noen få situasjoner der det kan være best å rutinemessig sjekke lipoprotein (a) nivåer. Hovedsakelig er dette når en person har:
- Diagnostisert hjertesykdom og normale nivåer av HDL, LDL og triglyserider
- En sterk familiehistorie av hjertesykdom, men igjen normale HDL-, LDL- og triglyseridnivåer
- Fortsetter høye LDL-nivåer til tross for at de mottar aggressiv behandling
Bør du prøve å senke nivåene?
Dessverre, fordi lipoprotein (a) nivåer hovedsakelig påvirkes av genene dine, har de vanlige anbefalingene - et sunt kosthold, regelmessig trening og (de fleste) kolesterolsenkende medisiner - ikke mye effekt på å senke dem. Niacin har vist noen løfter i kliniske studier for å senke nivåene av lipoprotein (a). Imidlertid brukes den ikke rutinemessig til det formålet.
Hvis du prøver å redusere risikoen for å utvikle hjertesykdom, er det best å sette lipoprotein (a) på behandlingen "bakbrenner" for nå og i stedet fokusere på metoder for å redusere de veletablerte risikofaktorene for hjertesykdom. Som du sikkert vet, inkluderer disse å senke blodtrykket hvis det er for høyt, senke høyt LDL-kolesterol og øke lavt HDL-kolesterol. Flere studier har vist at målretting mot disse risikofaktorene kan bidra til å redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.