Innhold
- Formålet med testen
- Risiko og kontraindikasjoner
- Før testen
- Under testen
- Etter testen
- Tolke resultater
Formålet med testen
En skjelettundersøkelse kan utføres for å undersøke kjent eller mistenkt fysisk misbruk hos barn, for å lete etter medfødte abnormiteter i skjelettet, eller for å se etter bein sykdom hos pasienter med kjent eller mistenkt kreft. Skjelettundersøkelser brukes ofte hos voksne med mistanke om myelomatose for å lete etter beininvolvering.
Vær forsiktig så du ikke forveksler en skjelettundersøkelse med bein scintigrafi eller bein scan. Dette er en annen test som bruker en liten mengde injiserte radiosporere for å lage et bilde av skjelettet.
Som en skjelettundersøkelse, kan bein scintigrafi brukes til å oppdage involvering av bein ved kreft, infeksjon eller traumer. Imidlertid er det en mer kompleks test som brukes i spesifikke situasjoner der enkle røntgenbilder av bein ikke ville være tilstrekkelig.
Hele kroppen CT, MR og PET / CT er følsomme tester for påvisning av beininvolvering av visse typer kreft. Disse undersøkelsene er mer kostnadskrevende og tidkrevende enn en røntgenskjelettundersøkelse, men kan også finne abnormiteter som en skjelettundersøkelse vil savne. Legen din vil velge den beste studien basert på din spesifikke kliniske situasjon og vanlig praksis ved deres institusjon.
Kostnad og tilgjengelighet av en bildemodalitet kan også være med på avgjørelsen. Spør gjerne legen din hvorfor en diagnostisk test ble valgt fremfor en annen.
Risiko og kontraindikasjoner
Enhver bildestudie som bruker røntgenstråler involverer strålingseksponering. En komplett skjelettundersøkelse kan kreve rundt 20 røntgenbilder, og er forbundet med en moderat stråledose. Samlet sett er det en lav risiko for uønskede helseeffekter knyttet til strålingseksponering fra en skjelettundersøkelse.
Det er likevel lurt å holde stråledoser så lave som mulig, og bare bruke det som er nødvendig for å svare på det medisinske spørsmålet. Enkelte populasjoner, som barn og gravide, er mer strålingsfølsomme og krever spesiell forsiktighet.
Før testen
Legen din kan bestille en skjelettundersøkelse som en del av evalueringen av en tilstand som mistenkes å involvere beinene. Hvis for eksempel en lege mistenker at barnet ditt kan lide av medfødt syndrom, kan han / hun bestille en skjelettundersøkelse for å se etter beinavvik, noe som kan bidra til å bekrefte diagnosen eller bestemme sykdomsutbredelsen.
Hos voksne kan unormale blodprøver indikere tilstedeværelsen av visse kreftformer (for eksempel myelomatose), og en skjelettundersøkelse kan utføres for å fastslå om det er involvering av beinene. Denne informasjonen vil bidra til å bestemme prognosen og veilede behandlingen.
Skjelettundersøkelser kan også bestilles i tilfeller av mistanke om barnemishandling, spesielt hos barn som er to år eller yngre.
Ofte skjer dette på akuttmottaket når et barn har en traumatisk skade. Noe av historien, fysisk undersøkelse eller røntgenevaluering kan føre til at legene mistenker traumer uten tilfeldighet. I dette tilfellet kan en skjelettundersøkelse beordres for å lete etter bevis på andre skader som kan øke mistanken om misbruk.
Timing
Gi minst en time til testen. En typisk skjelettundersøkelse består av omtrent 20 individuelle røntgenbilder (røntgenbilder) av kroppen. Det tar omtrent 25 til 40 minutter å skaffe røntgenbilder. Du trenger også tid til å sjekke inn og bytte til kjole.
Etter at testen er ferdig, vil du kunne gå hjem. Bildene vil bli sendt til en radiolog eller annen lege for tolkning. Resultatene er ofte tilgjengelige innen en eller to virkedager.
plassering
Skjelettundersøkelser utføres ofte på poliklinisk basis, i et bildesenter som kan være assosiert med et større sykehus. I tilfeller av mistanke om barnemishandling, blir skjelettundersøkelsen ofte utført i beredskapsavdelingen som en del av den sekundære vurderingen av traumer.
Hva skal jeg ha på meg
Du vil sannsynligvis bli bedt om å bytte til kjole. Sørg for å bruke behagelige klær som er enkle å bytte inn og ut av.
Mat og Drikke
Vanligvis er det ingen spesifikke diett- eller faste krav før en skjelettundersøkelse. Du kan spise og ta rutinemessige medisiner. Hvis du er i tvil, spør personalet når du planlegger prosedyren. Ingen oralt eller intravenøst kontrastmateriale (fargestoff) er nødvendig for skjelettundersøkelsen.
Under testen
Pre-Test
På testdagen vil voksne polikliniske pasienter sjekke inn på bildesenteret. Etter dette vil du bli ledet til røntgenpakken av en radiologiteknolog. Sørg for å varsle personalet hvis du kan være gravid. Du vil mest sannsynlig bli bedt om å bytte til sykehuskjole. Siden skjelettundersøkelsen krever røntgenbilder fra topp til tå, kan gateklær forstyrre bildene.
Skjelettundersøkelser krever ikke noe spesifikt forarbeid. Ingen oral eller intravenøs kontrast (fargestoff) brukes. Du trenger ikke et intravenøst (IV) kateter.
Gjennom hele testen
En typisk skjelettundersøkelse består av rundt tjue vanlige røntgenbilder (røntgenbilder) av hele kroppen din. Spesielt inkluderer undersøkelsen røntgenbilder av hodeskallen, brystet, magen, ryggraden, begge armene og begge bena. Avhengig av institusjon vil man også få røntgen av hender og føtter.
Røntgen kan utføres med pasienten stående eller liggende. Røntgenbilder av ekstremiteter utføres vanligvis ved å plassere ekstremiteten på et horisontalt røntgenbord. Du vil bli posisjonert av en radiologiteknolog, og han / hun vil være tilgjengelig for å svare på spørsmål du måtte ha under testen.
Etter testen
Etter at røntgenbildene er ferdige, får du lov til å bytte og dra hjem. Det er ingen spesielle forholdsregler å ta etterpå, og du kan gjenoppta normale aktiviteter umiddelbart.
Tolke resultater
Etter at bildene er oppnådd, blir de vanligvis sendt til en radiolog eller annen lege for tolkning. Han eller hun vil kommunisere resultatene i form av en skriftlig rapport. Vanligvis tar resultatene ikke lenger enn en eller to virkedager før de blir tilgjengelige. Kontakt din primærlege (den som bestilte testen) for resultater. Ofte er nettbaserte portaler tilgjengelig som lar deg få direkte tilgang til radiologirapporten.
Hvis skjelettundersøkelsen ble utført for å evaluere multippel myelom eller en annen form for kreft, vil radiologirapporten detaljere om det er beinavvik forårsaket av sykdommen. Multipelt myelom forårsaker karakteristiske beinabnormaliteter som kan kalles "lytiske lesjoner", "klare lesjoner" eller "utstansede lesjoner."
Hvis skjelettundersøkelsen ble utført for mistanke om barnemishandling, vil rapporten angi om det er brudd, av hvilke bein og hvor gamle bruddene ser ut. Brudd på bestemte steder er noen ganger indikasjoner på ikke-utilsiktet traumer. Flere brudd i forskjellige aldre tyder sterkt pågående misbruk.
Hvis det er mistanke om medfødt syndrom, vil radiologirapporten beskrive om utseendet til beinene antyder et bestemt syndrom.
Følge opp
Skjelettundersøkelse brukes til å evaluere for beinsykdom hos pasienter med myelomatose. Mer avanserte tester som CT, MR eller PET / CT i hele kroppen kan være mer følsomme ved påvisning av sykdom. Legen din kan velge å utføre mer avansert bildebehandling hvis en første skjelettundersøkelse var negativ. Hvis du er under behandling for myelomatose, kan det utføres en skjelettundersøkelse eller andre bildebehandlingsstudier for å se hvordan du reagerer på behandlingen. Oppfølgingsplanen vil avhenge av din spesifikke behandlingsprotokoll. Be legen din om detaljer.
Hvis det fortsatt mistenkes misbruk av barn til tross for en normal innledende skjelettundersøkelse, kan det utføres en gjentatt undersøkelse etter noen uker. Noen ganger kan subtile brudd bli mer iøynefallende over tid, og kan oppdages i oppfølgingsstudien.
Et ord fra veldig bra
Informasjon fra skjelettundersøkelsen inngår i en større helhet. I tilfeller av myelomatose vil resultatene av bildebehandling bli tatt med i det kliniske bildet når man formulerer en forvaltningsplan. Som alltid er det viktig å opprettholde åpen kommunikasjon med helsepersonellene dine. Ikke nøl med å spørre hvorfor behandlingsbeslutninger blir tatt, og hvilke faktorer som har bidratt til en gitt beslutning.
Du bør alltid be om en ny mening om resultatene av en hvilken som helst bildebehandling. Du kan be om at røntgenbildene og rapporten kopieres for evaluering av leger ved en annen institusjon.
Hvorfor du kanskje trenger en beinskanning
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst