Innhold
- Spaderelaterte hjerteinfarkt
- Hvorfor skyve snø nedfeller hjerteinfarkt
- Hvem er utsatt for hjerteinfarkt når du måker snø?
- Risikoen for kvinner
Men det er praktisk talt sikkert at de vil bli konfrontert med medisinske problemer forårsaket av måking av snø. Og for å håndtere disse skovrelaterte nødsituasjonene vil de ha minst to typer spesialister på hurtigvalg. Den første er selvfølgelig ortopedisk kirurg, som vil finne seg booket i flere dager ved å behandle ryggskader, hofteskader, vridne ankler, revet rotatormanchetter og bristet biceps.
Den andre spesialisten på hurtigvalg er kardiologen.
Faktisk vil enhver kardiologisk avdeling som er verdt saltet allerede ha fullbemannet og fyrt opp kateteriseringslaboratoriet.
Fordi, som det viser seg, er måking av snø en ekstremt effektiv måte å utfelle hjerteinfarkt hos mennesker som har koronararteriesykdom (CAD).
Spaderelaterte hjerteinfarkt
Hjerteanfall som utløses ved å skyve snø er ubehagelig vanlig.
I en studie publisert i 2012 så etterforskerne på 500 pasienter som ble behandlet for akutt koronarsyndrom (ACS) over to påfølgende vintre. De fant at 7 prosent av disse hjertesituasjonene var direkte relatert til snøskuffing. Videre fant de ut at det å være mann og ha en familiehistorie av for tidlig hjertesykdom var sterkt forbundet med ACS forårsaket av måking av snø.
I en studie fra Canada som ble publisert i 2017, sammenlignet forskere i Quebec sykehusinnleggelsesdokumenter og dødsattester for lokale innbyggere med poster fra en omfattende værdatabase, i årene 1981 til 2013. I denne perioden over 128 000 hjerteinfarkt og 68 000 dødsfall på grunn av hjerteinfarkt skjedde. Bemerkelsesverdig at en tredjedel av hjerteinfarktene skjedde dagen etter et kraftig snøfall. Videre fant de en "dose-respons-trend", det vil si at jo mer det snødde (jo dypere snø, eller jo flere dager det snødde) desto høyere forekomst av hjerteinfarkt. I denne studien var utetemperaturer ikke forbundet med økt forekomst av hjerteinfarkt, men mengden snøfall var sterkt korrelert.
Som med nesten alle andre studier som ser på snøskuffing og hjerteinfarkt, fant den kanadiske studien i 2017 også en tilknytning bare med menn og ikke med kvinner.
Hvorfor skyve snø nedfeller hjerteinfarkt
Å skyve snø gir uvanlig belastning på kardiovaskulærsystemet. Dette hjertestresset kan utløse hjerteinfarkt hos en person med underliggende CAD. Når du måker snø, jobber flere faktorer sammen for å produsere sterkt økt kardiovaskulær stress.
For det første innebærer å måke seg selv anstrengende armøvelse. Armøvelse legger notorisk mer stress på kardiovaskulærsystemet enn trening på bena. Faktisk viser studier hos friske unge menn at når de måker snø, når de hjertefrekvenser og blodtrykksnivåer som er betydelig høyere enn når de utfører tredemølleøvelse. Og når snøen er dyp eller tung, blir arbeidet med å måke proporsjonalt større.
Når folk løfter en tung snøskuff, vil de fleste naturlig holde pusten og gi en Valsalva-effekt. Denne Valsalva-effekten øker blodtrykket enda høyere i øyeblikk med maksimalt arbeid.
Å måke snø er per definisjon en øvelse med kaldt vær. Og i kaldt vær forekommer vasokonstriksjon (innsnevring av blodkarene) i de små blodkarene, noe som også øker blodtrykket og gir betydelig hjertestress. Videre kan innånding av kald luft begrense luftveiene og gjøre det vanskeligere å levere ekstra oksygen hjertet trenger i perioder med overdreven stress.
Selve kalde temperaturer kan fremkalle krampe i visse arterier - til og med kranspulsår - hos noen mennesker.
For å gjøre saken verre må de fleste måke snø om morgenen, når de for det meste er opptatt av å komme seg raskt ut av huset og fortsette sin daglige virksomhet. Dette betyr to ting. For det første har snøskovler en tendens til å ha det travelt, så i sitt rush for å komme seg ut av oppkjørselen anstrenger de seg mer enn de ellers ville gjort. For det andre prøver de å gjøre alt dette ekstraarbeidet i en tid da deres døgnrytmer gjør dem mer utsatt for kardiovaskulære katastrofer. Det kan vise seg å være en veldig dårlig ting å legge til en kraftig snømåking på denne tiden.
Hvem er utsatt for hjerteinfarkt når du måker snø?
Alle med noen grad av CAD har høyere risiko for en akutt hjertehendelse mens du måker snø. Denne risikoen øker vesentlig hos mennesker som generelt er stillesittende og dekonditionerte.
Vi bør eksplisitt merke at de fleste som har CAD ikke vet det. Mennesker som vet at de har CAD, har generelt allerede hatt symptomer av en eller annen type (oftest angina), noe som har ført til en diagnostisk evaluering. Generelt vet disse menneskene allerede at skyving av snø utsetter dem for fare, og det er sannsynlig at de vil unngå å gjøre det.
De fleste mennesker som får hjerteinfarkt mens de måker snø, vet ikke at de har CAD. Det de vet (eller burde) er at de har risikofaktorer for CAD, for eksempel diabetes, høyt blodtrykk, røyking, forhøyet kolesterol, eller overvekt, stillesittende, eller over 55 eller 60 år. Kardiologer har kommet til å tro at det store flertallet av mennesker over 55 år eller så, som også har et par av disse andre risikofaktorene, faktisk har minst en liten CAD.
Hvis du vet at du har CAD, eller hvis du har en eller to av disse risikofaktorene, og spesielt hvis du er en mann, må du være ekstremt forsiktig med å måke snø. I det minste utgjør snøskovling en episode med betydelig stress for kardiovaskulærsystemet. Jo dypere og / eller tyngre snøen er, og jo større område du må måke, desto større er risikoen.
Risikoen for kvinner
Som nevnt har studier som har sett på forholdet mellom snøskuffing og hjerteinfarkt funnet risikoen for å være forhøyet hos menn, men ikke hos kvinner. Selv om det absolutt er mulig at snøskuffing faktisk kan være mindre farlig for kvinner, virker det mer sannsynlig at studiene har slått ut på denne måten bare fordi menn kan være langt mer sannsynlig å gå ut for å måke. Imidlertid, muligens fordi det har blitt politisk ukorrekt å til og med spekulere i slike ting som kjønnsrelaterte snøspadervaner, har forskere foreløpig ikke forsøkt å samle inn denne typen data. Å måke snø er sannsynligvis like farlig hos kvinner, men vi kan ikke si det med tillit.
Så til de riktige dataene er samlet inn, vil det mest konservative rådet for kvinner være å betrakte snøskuffing som en like alvorlig risiko som det er for menn.
Et ord fra veldig bra
Det er ingen vei rundt at skyving av snø gir enormt stress på kardiovaskulærsystemet. Det aller beste rådet for å redusere risikoen er ganske enkelt å unngå å måke snø hvis du har CAD, eller en eller to risikofaktorer for CAD - spesielt hvis du er en mann over 55 år eller så. Hvis dette er deg, er det beste kurset å leie en tjeneste for å rense oppkjørselen og turen. Det kan være dyrt, men det er billigere enn et hjerteinfarkt.
Hvis du skal måke snø til tross for dette gode råd, bør du gjøre alt du kan for å redusere det akutte kardiovaskulære stresset du lager for deg selv.
Det beste du kan gjøre er å trene regelmessig for å bygge opp treningstoleransen din. Ved å opprettholde god kardiovaskulær kondisjon kan du måke snø mens du produserer mindre (men fortsatt betydelig) hjertestress. Men hvis du ser på en fot med snø på oppkjørselen din akkurat nå, kan dette rådet ikke gjelde. Så betal naboungen $ 25 for å gjøre jobben i dag, og kom deg i form til neste vinter.
Hvis du fremdeles insisterer på å måke deg selv, kan du prøve å vente til senere på dagen når døgnrytmen din er i en mindre ondartet fase og temperaturene utenfor sannsynligvis vil modere litt. Dekk munnen med et skjerf for å varme luften du puster inn. Ro deg ned. Gjør jobben i to, tre eller fire separate utflukter i stedet for på en gang, og varm opp og fukt (og revurder planene dine) imellom.
Og hvis skovling gir symptomer i det hele tatt - spesielt ubehag i brystet, svimmelhet eller kortpustethet - er det bare å stoppe det du gjør. Din bekymring er ikke snøen lenger, det er at du trenger å oppsøke lege. La oss slutte å måke akkurat nå og oppsøke lege før (og ikke etter) du har gjort permanent skade på hjertet ditt - eller verre.