Innhold
Sålen er en stor muskel på baksiden av underbenet. Denne kraftige muskelen oppstår fra baksiden av leggen og festes til hælbenet som en del av akillessenen. Sålemuskelen er aktiv under aktiviteter som å gå, løpe og hoppe. Skade på soleus kan påvirke din evne til å utføre disse grunnleggende, men nødvendige funksjonene. Ordet soleus kommer fra det latinske ordet "solea", som betyr sandal. Du har to soleus muskler plassert i hvert underben.Anatomi
Sålemuskelen stammer fra baksiden av øvre tibia, eller leggbenet. Små glidninger av muskelen oppstår også fra det fibulære hodet og langs den tynne aponeurosen mellom fibula og tibia. (En aponeurose er et perlehvitt ark av fascia som forbinder mellom to bein, og fungerer som et festepunkt for muskler som krever stort overflateareal.)
Sålemuskelen renner ned på baksiden av underbenet og ligger like under den større gastrocnemius-muskelen. De to musklene går sammen ved akillessenen og setter inn på baksiden av hælbenet ditt, kalt calcaneus. Mange fagpersoner anser de to hodene til gastrocnemius (kalvemuskelen) og den eneste soleusen som en muskelgruppe som kalles triceps surae.
Soleusmusklene dine er innerverte av tibiale nerver som oppstår fra første og andre sakrale nivå i nedre ryggraden.
Funksjon
Soleusmusklene fungerer for å plantere foten. Plantar fleksjon er bevegelsesretningen som oppstår når foten og tærne peker nedover. Soleusen jobber med leggmuskelen for å utføre denne oppgaven.
Gastrocnemius, en toleddet muskel, krysser kneet og ankelen. Det er en aktiv plantar flexor i ankelen når kneet er rett. Soleus er derimot en enkelt leddmuskel som bare krysser ankelen. Når kneet er bøyd, plasseres gastrocnemius-muskelen i slakk og er ikke i stand til å trekke seg sammen for å bøye ankelen. Sålen er veldig aktiv som en ankel plantar flexor når kneet er bøyd.
Sålemuskelen blir litt strukket når du går og går opp og ned trappene. Den plasseres også på strekk under løping og aktiviteter som krever hopping og hopping. Når denne muskelen strekkes, lagrer den energi som deretter frigjøres når muskelen trekker seg sammen og forkorter.
Sålen er en kraftig muskel som er aktiv med praktisk talt alle typer vektbærende aktiviteter.
Når du står på en fot, hjelper soleus muskelen med å opprettholde riktig balanse. Siden den består av for det meste muskler i langsomt rykk, har den høy utholdenhet og er i stand til å tåle sammentrekninger og arbeidsmengder i en lengre periode.
Soleus muskelen fungerer også for å pumpe blod fra leggen tilbake til hjertet. Årene dine fører blod fra kroppen din til hjertet ditt. Inne i disse venene er det små "enveis" ventiler. Når soleus-muskelen din trekker seg sammen, fungerer den som en svamp som skyver blod gjennom venene.
Enveisventilene hindrer blod i å samle seg ned i underbenet. Handlingen til musklene som fungerer som svampete pumper, blir ofte referert til som skjelettmuskulaturpumpen.
Tilknyttede forhold
Den sterke soleus er ansvarlig for mye av belastningen på underbenet og er derfor utsatt for mulig skade. Vanlige skader på soleus inkluderer:
- Muskelstammer
- Akillessenen river
- Akilles senebetennelse
- Rom syndrom
- Muskel kramper
- Severs sykdom (tetthet i leggen og soleusen som trekker unormalt i hælbenet)
En skade på soleus muskelen resulterer ofte i visse tegn og symptomer. Disse kan omfatte:
- Smerter i underbenet
- Hevelse i beinet
- Vanskeligheter med å stå og gå
- Blåmerker i underbenet
- Tetthet og kramper i beinet eller bena
Hvis du har noen av disse symptomene, bør du besøke legen din med en gang for å få en nøyaktig diagnose og for å begynne å håndtere tilstanden din.
Dyp venetrombose (DVT)
Den store venen som går mellom soleus og leggmuskulaturen kan også være stedet for dyp venetrombose (DVT). Denne tilstanden oppstår når en blodpropp blokkerer blodstrømmen fra underbenet til hjertet ditt. Hvis blodproppen beveger seg gjennom det venøse retursystemet og inn i lungene, kan tilstanden, kalt lungeemboli, være dødelig.
Symptomer på en DVT kan omfatte:
- Smerter i underbenet
- Rødhet og hevelse
- Kramper følelsen av beinet ditt
- Varme å ta på
Hvis du har noen av disse symptomene, besøk legen din eller legevakten med en gang. En enkel ultralydtest kan gjøres for å utelukke (eller i) en DVT.
Når legen din har diagnostisert en tilstand med soleus og underben, kan det være på tide å starte rehabiliteringsprosessen for å hjelpe deg med å komme tilbake til full funksjon.
Rehabilitering
Skader på soleusen din kan variere i intensitet, og dermed kan rehabiliteringshensynene dine også variere.
Generelt kan den tidlige fasen av helbredelse etter en soleusskade innebære noen ukers immobilisering med en seler eller gangstøvel. Denne immobiliseringen gjør det mulig for soleus-muskelen å gro og minimerer stress for den skadede muskelen din.
Husk at perioder med immobilisering ofte forårsaker sekundære problemer med stramme muskler, tap av bevegelsesområde og svakhet i muskelgruppene som var immobilisert.
Når immobilisering av soleus har skjedd i to til fire uker, kan det være på tide å få ting i bevegelse igjen. Din lokale fysioterapeut (PT) er en god ressurs for å hjelpe deg med å rehabilitere en soleusskade.
Grunnleggende mål for rehabilitering for en soleusskade inkluderer redusert smerte og hevelse, forbedring av soleus-fleksibilitet og forbedring av styrke og utholdenhet til muskelen.
Alle disse målene bør fokusere på å hjelpe deg med å gå tilbake til normal gang- og løpefunksjon.
Forskjellige behandlinger er tilgjengelige for gjenoppbygging av en soleusskade. PT kan hjelpe deg med å finne de beste for deg. Sørg for å sjekke inn med PT eller lege før du starter et treningsprogram eller rehabilitering for en skadet soleus eller underbenet.
Massasje
Massasje teknikker kan brukes som en del av din soleus fysioterapi behandling. Massasje hjelper til med å forbedre lokal blodstrøm, øke vevets utvidbarhet og redusere smerte. Massasje kan også brukes til å skyve væske manuelt bort fra underbenet i forsøk på å redusere hevelse.
Varme og is
Etter en soleusskade kan det påføres varme for å redusere smerte og forbedre blodstrømmen til muskelen. Varme fremmer sirkulasjonen, og kan bidra til å bringe inn blod og næringsstoffer til det skadede vevet.
Is brukes ofte i tilfelle akutte soleusstammer og Achilles-tårer for å redusere hevelse og minimere smerte og betennelse.
Ultralyd
Ultralyd er en dyp oppvarmingsmodalitet som noen ganger brukes i fysioterapi. Det kan brukes til å forbedre lokal blodstrøm, øke vevsfleksibilitet og fremskynde mobilmekanismer for å fremme helbredelse.
Forsiktighet bør utvises skjønt; ultralydbruk i PT har blitt undersøkt tungt på grunn av mangel på høyeffektsstudier som støtter bruken.
Elektrisk stimulering
Elektrisk stimulering (e-stim) til underbenet kan brukes til å redusere smerte som kan oppstå med en soleusskade. E-stim kan også redusere hevelse rundt leggen.
Kinesiologi taping
En nyere behandling for muskelskjelettskader kalles kinesiologisk taping. Dette innebærer å plassere striper med klutbånd over den skadede kroppsdelen. Båndet har forskjellige funksjoner avhengig av hvordan det er plassert og hvor mye spenning det er på båndet.
Kinesiologisk teiping brukes ofte til å forbedre muskelfunksjonen, redusere smerte og spasmer, eller redusere blåmerker etter en muskelskade.
Stretching og fleksibilitetsøvelser
En viktig komponent i rehabilitering av soleusskade er å forbedre muskelens fleksibilitet og bevegelighet. Øvelser for å forbedre soleus fleksibilitet kan omfatte:
- Håndkleets strekk (med kneet bøyd)
- Løperne strekker seg med bøyde knær
- Den bøyde kneetrappen henger
Å holde knærne bøyd under disse tøyningsøvelsene sørger for at leggen holdes slapp og at strekkfokuset ligger på soleusen.
Når du utfører hver strekk, hold den strekkede posisjonen i 30 sekunder, og sørg for å stoppe hvis du føler økende smerter i leggen og underbenet.
Styrking av øvelser
Etter en soleusskade, bør rehabiliteringen fokusere på å øke muskelens bærende toleranse. Dette innebærer styrkeøvelser for underbena og soleusen.
Noen øvelser for å styrke soleusen din kan omfatte:
- Bøyd kne plantar fleksjon med et motstandsbånd
- Bøyd knehælheving (i henhold til Alfredson-protokollen)
- Sittende kalv hever
Igjen holder den bøyde knestillingen leggen din slapp og fokuser arbeidsmengden på soleusmusklene i underbena.
Styrkeøvelser gjøres for 10 til 20 repetisjoner, og du må stoppe hvis du føler noen økning i smerte.
Balanse og proprioception øvelser
Øvelser for å forbedre balansen din kan sikre at soleusen din utfører jobben sin med å stabilisere underbenet riktig. Øvelser for balanse kan omfatte:
- Enkelt bein stående
- BAPS-brett
- BOSU trening
- Tandemvandring
Du kan forvente at rehabilitering for en soleus-skade vil ta omtrent fire til åtte uker. Noen behandlingsforløp er litt kortere eller lengre, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden din.
Et ord fra veldig bra
Soleus er en kraftig muskel som løper ned på bakbenet og fester seg til hælbenet som en del av akillessenen. Skade på soleus kan føre til smerter og begrenset gang- og løpeevne. Å forstå muskelenes anatomi, sammen med mulige skader og rehabiliteringsretningslinjer, kan hjelpe deg med å holde soleus sunn og fungerer som den skal.