Innhold
- Vanlige problemer som påvirker ryggbånd
- Fremre langsgående ligament
- Bakre langsgående ligament
- Ligamentum Flavum
- Supraspinøse og interspinøse leddbånd
- Ligamentum Nuchae
- Intertransvers ligament
Spinalbånd gir også stabilitet i kolonnen. De gjør dette ved å begrense bevegelsesgraden i retning motsatt deres beliggenhet. For eksempel er det fremre langsgående ligamentet ditt (se nedenfor for detaljer) plassert foran ryggkroppene. Når du buer deg tilbake, hindrer det deg i å gå for langt.
Vanlige problemer som påvirker ryggbånd
Når vi eldes, kan leddbåndene våre bli utsatt for fortykning, en tilstand som kalles hypertrofi. Hypertrofi kan forårsake symptomer som nerverelatert smerte. Hypertrofi kan utvikle seg videre, til ossifikasjon eller herding av ligamentet (e). Ossifisering kan øke nervesymptomene, som kan omfatte komprimering eller på annen måte irritere ryggmargen (kalt myelopati). Avhengig av en rekke faktorer, kan herdede ryggbånd føre til utvikling av spinal stenose.
Forskere fra Spine Clinic ved Good Samaritan Hospital i Los Angeles anslår at 25% av personer med myelopatisymptomer som, som vi diskuterte kort ovenfor, er relatert til irritasjon eller kompresjon av ryggmargen, viser tegn på OPLL. (OPLL står for ossifikasjon av det bakre langsgående ligamentet. Se nedenfor for mer informasjon om det bakre langsgående ligamentet.)
Hvis du opplever traumer i ryggraden (for eksempel fra en piskesmelt), er det mulig å skade leddbåndene. Hvis skaden på leddbåndet ditt er alvorlig nok, kan det føre til ustabilitet i ryggraden. Ustabilitet kan defineres som når bein og leddbånd som består av mellomvirvelleddene (også kjent som vertebralsegmentene) ikke lenger kan opprettholde en normal justering når de må bære belastningen. Ustabilitet kan gjøre den opprinnelige skaden verre, og selvfølgelig forårsake smerte. Det kan også føre til spinal misdannelse. Skadede leddbånd som fører til spinal ustabilitet kan kreve kirurgi.
Nedenfor er en liste over de viktigste leddbåndene som påvirker ryggsøylens bevegelse, sammen med deres plasseringer og deres "jobber", dvs. retningen som begrenser overdreven bevegelse.
Fremre langsgående ligament
Det fremre langsgående ligamentet er et langt tett bånd av bindevev - alle leddbånd er laget av en eller annen type bindevev - som går fra din første ryggvirvel (atlaset) og forsiden av bunnen av hodeskallen din til forsiden av korsbenet. Den ligger på forsiden av ryggvirvellegemene. Dette leddbåndet forgrener seg også, på hvert enkelt nivå, til korte fibre som går mellom ryggvirvlene og setter inn i fronten av platen. På denne måten gir det fremre langsgående ligamentet støtte til skivene.
Det fremre langsgående leddbåndet begrenser ryggforlengelsen, som bare er buen bakover. Det er det eneste ryggbåndet som begrenser utvidelse.
Bakre langsgående ligament
I likhet med det fremre langsgående leddbåndet, begynner det bakre langsgående leddbåndet ved bunnen av bakhodet (husk, det er bunnen av hodeskallen), og strekker seg helt til korsbenet. Og som det fremre langsgående leddbåndet, forgrener den bakre seg til korte fibre som krysser mellomvirvelleddene, og ender opp, denne gangen, på baksiden av skiven.
En stor forskjell mellom de fremre og bakre langsgående leddbåndene, og en som bestemmer hvilken bevegelsesretning leddbåndet begrenser, er plassering: Det bakre langsgående leddbåndet (PLL) ligger i ryggkanalen på baksiden av vertebrale legemer. Den fremre (ALL) er plassert foran på kroppene (og ikke i ryggkanalen). PLL er også smalere og svakere enn ALL.
Det bakre langsgående ligamentet begrenser ryggbøyning (dvs. bøyer seg fremover).
Ligamentum Flavum
Ligament flavum løper vertikalt fra akselvirvelen (husk at det er det andre beinet i nakken) til korsbenet. Den ligger mellom laminatene på ryggvirvelen. På hvert vertebranivå stammer fibrene fra en overlegen laminat (betegnelsen overlegen refererer relativt til en plassering ovenfor) og kobles til den underliggende laminat (dvs. laminatet rett nedenfor). Ligamentum flavum begrenser spinal fleksjon (bøyer seg fremover), spesielt brå fleksjon. Denne funksjonen gjør at ligamentum flavum kan beskytte platene dine mot skade.
Uttrykket ligamentum flavum betyr "gult ligament". Ligamentum flavum er laget av et (blek) gult farget elastisk vev. Dette vevet ligner på typen bindevev som omfatter de andre ryggbåndene, bortsett fra at det er en viss elastisitet i det. Den elastiske kvaliteten på ligamentum flavum hjelper med å bevare ryggkurvene under bevegelse og hjelper kofferten med å rette seg opp etter at du har bøyd deg fremover.
Supraspinøse og interspinøse leddbånd
De supraspinøse og interspinøse leddbåndene begrenser begge fleksjon (foroverbøyning).
Ligger i ryggen, er det supraspinøse leddbåndet et sterkt tau som vev som forbinder spissene av de spinøse prosessene fra korsbenet ditt til C7 (ellers kjent som nakkebunnen). Mot nakken smelter den sammen med ligamente nuchae.
De interspinøse leddbåndene forbinder hele hver spinous prosess vertikalt. Det interspinøse ledbåndet starter ved roten til den spinous prosessen, der det kommer ut av ringen av bein som er plassert på baksiden av kroppen til sin respektive ryggvirvel, og strekker seg helt ut til spissen. Bindevevet som består av den interspinøse prosessen, er mye svakere enn den for den supraspinøse.
Ligamentum Nuchae
Også kjent som nuchal ligament, ligger dette ligamentet på baksiden av nakken. Den smelter sammen med det supraspinøse ledbåndet, som som vi har diskutert, er den lange, sterke ledningen som forbinder spissene til de fleste (dvs. korsryggen og thorax) av dine spinous prosesser.
Ligamentum nuchae går fra to steder på eller nær baksiden av hodeskallen og strekker seg gjennom alle livmorhalsen (nakken) spinous prosesser.
Ligamentum nuchae er veldig sterke. På noen steder er det faktisk vanskelig nok å erstatte bein, og gir dermed festeområder for nakke muskler som ligger i områder der cervical spinous prosesser ikke er lange nok til å nå muskelen. Dette er området mellom C3 og C5.
Intertransvers ligament
Intertransversale leddbånd går fra en overordnet (husk, overlegen refererer til en plassering ovenfor, relativt sett) tverrprosessen til en ryggvirvel til den tverrgående prosessen av vertebraen under den. De tverrgående leddbåndene forbinder disse prosessene sammen og bidrar til å begrense handlingen av sidebøyning (lateral fleksjon). De danner også en slags grense mellom kroppene foran og de benete ringene bak på ryggvirvlene.
Når det gjelder styrken til det intertransversale ligamentet, i nakken, består det av spredte fibre av bindevev; i korsryggområdet er det veldig, veldig tynt. I thoraxområdet (midt bak) er de tverrgående leddbåndene tøffere og mer fibrøse.
Nå kjenner du dine ABC-leddbånd. Dette er ryggradsbåndene som påvirker hele eller i det minste store deler av ryggraden. Andre ryggradsbånd er spesifikke for et område som nakken eller korsbenet og sacroiliac-leddene. Jeg vil dekke de i separate artikler. Jeg tror ABC av ryggbånd er nok til å absorbere i en sittende, ikke sant?