En oversikt over trinn 2 brystkreft

Innhold

• Oversikt
• Iscenesettelse
• Behandling
• Overlevelsesrater
• Oppfølgingspleie
• Mestring

Det er ganske vanlig at folk får diagnosen brystkreft trinn 2. Stage 2-svulster er vanligvis mellom 2 og 5 centimeter (cm) i diameter (1 til 2,5 tommer) og kan eller ikke kan ha spredt seg til lymfeknuter. Behandling inkluderer vanligvis kirurgi (enten en lumpektomi eller mastektomi), og adjuverende cellegift er ofte anbefalt. Strålebehandling gis etter en lumpektomi, men kan være nødvendig eller ikke etter mastektomi.

Hvis svulsten er østrogenreseptor-positiv, gis vanligvis hormonbehandling i fem til ti år, og for de som er postmenopausale, kan bisfosfonatbehandling også anbefales for å redusere risikoen for gjentakelse. Hvis kreften er HER2-positiv , målrettet terapi brukes ofte etter primærbehandling.

Oversikt

Trinn 2 brystkreft regnes som "invasiv", noe som betyr at kreftceller har brutt ut av kanalene eller lobulene i brystet. Dette er ikke det samme som metastatisk (trinn 4) brystkreft. Det betyr ganske enkelt at unormale celler har passert gjennom et tynt lag med vev som kalles kjellermembranen og har potensiell å spre.

3:01

Alternativer for behandling av brystkreft

Iscenesettelse

Kreft blir scoret og delt inn i trinn av noe som kalles TNM-systemet. Kreft i trinn 2 kan være enten 2A eller 2B.

I dette systemet:

• T står for tumorstørrelse: I trinn 2 kan T-poengsummen variere fra null til 3. T0 betyr at en svulst ikke kan oppdages i brystet. T1 inkluderer svulster som har en diameter på 2 centimeter eller mindre (en tomme eller mindre). T2 inkluderer svulster som er mellom 2 centimeter og 5 centimeter i diameter. T3 inkluderer svulster som er større enn 5 centimeter i diameter.
• N står for lymfeknuteinvolvering: Trinn 2 kan være enten null eller en. N0 (N-null) vil bety at kreft ikke har spredt seg til noen lymfeknuter. N1mi beskriver kreft som har spredt seg til lymfeknuter, men spredningen kan bare påvises under et mikroskop (mikrometastaser). N1 brukes til å beskrive svulster som har spredt seg til minst en lymfeknute nær svulsten.
• M står for metastase: All stadium 2 kreft er M0, noe som betyr at ingen metastaser er til stede.

Trinn 2 Brystkreft
Trinn 2A: T0, N1, M0	Det er ikke funnet svulst i brystvev, men kreftceller har ligget i lymfeknuter nær brystet.
Trinn 2A: T1, N1, M0	Du har en svulst på 2 cm eller mindre som har spredt seg til minst en lymfeknute. -ELLER- Svulsten din har invadert nærliggende vev minst 0,1 cm og har spredt seg til minst en lymfeknute.
Trinn 2A: T2, N0, M0	Svulsten din er over 2 cm eller mindre enn 5 cm, men har ikke påvirket noen lymfeknuter.
Trinn 2B: T2, N1, M0	Svulsten din er større enn 2 cm og mindre enn 5 cm, og har involvert nærliggende lymfeknuter.
Trinn 2B: T3, N0, M0	Svulsten din er mer enn 5 cm, men har ikke nådd brystveggen eller huden din, og har ikke reist til noen lymfeknuter.

Behandling

Onkologen din vil samle alle testresultatene på kreft og gi deg en omfattende diagnose. Behandlingsmulighetene vil være veldig like de for brystkreft trinn 1, med noen variasjoner for større svulster eller høykvalitets kreftformer.

• Lokale behandlinger: Kirurgiske valg vil omfatte lumpektomi eller mastektomi, som kan følges av strålebehandlinger mot bryst- eller brystveggen. Hvis stråling anbefales, vil det påvirke tidspunktet for eventuell brystrekonstruksjon. Hvis du velger en mastektomi, vil det også være viktig å vurdere fordeler og ulemper ved å ha en enkelt vs. en dobbel mastektomi.
• Systemiske behandlinger (adjuvans): Disse terapiene vil påvirke celler over hele kroppen din og vil bidra til å forhindre gjentakelse. Avhengig av alder, generell helse, hormonreseptorstatus, lymfeknuteinvolvering og HER2-testresultater, kan du få cellegift, hormonbehandling inkludert enten tamoxifen eller en aromatasehemmere, eller en HER2-målrettet terapi slik som Herceptin.
• Neoadjuvant behandling: Du foretrekker kanskje brystbevarende kirurgi, men har en svulst som er for stor til å ha et godt resultat etter en lumpektomi. I dette tilfellet kan din onkolog foreslå å ha systemiske behandlinger før kirurgi, i håp om å krympe svulsten. Når denne tilnærmingen er vellykket, kan den mindre svulsten fjernes og lokal behandling kan gis om nødvendig. Noen svulster reagerer ikke bra på forbehandling; når det skjer, vil en mastektomi være nødvendig. Du kan deretter vurdere brystrekonstruksjon.

Du kan tilbringe tre til 18 måneder eller lenger i den aktive behandlingen av trinn 2 brystkreft. Det kan være så enkelt som kirurgi og seks ukers stråling eller involvere hele spekteret av cellegift, stråling og biologisk behandling.

Overlevelsesrater

I begynnelsen er det viktig å forstå at overlevelsesraten ikke er en direkte indikasjon på hvor lenge du vil leve etter diagnosen og behandlingen av brystkreft. Snarere reflekterer priser hvor mange mennesker i gjennomsnitt vil overleve i den foreskrevne tidsperioden på det stadiet.

Det er klart at noen vil leve i mindre enn foreskrevet tid, og andre vil langt lenger. Hver sak er individuell.

I følge American Cancer Society er fem års overlevelsesrate for trinn 2 brystkreft 93% for kvinner som har fullført behandlingen. Derimot har kvinner med stadium 3 kreft en fem-års overlevelsesrate på 72%.

Behandlinger har forbedret seg kraftig over den tiden, så du kan håpe på langsiktig overlevelse hvis du nylig er diagnostisert.

Oppfølgingspleie

Uavhengig av behandlingsforløpet du gjennomgår, vil du ha en minimumsoppfølgingsperiode på fem år hos din onkolog; kontroller vil finne sted hver tredje og deretter hvert sjette år.

I løpet av denne tiden kan det hende du må ta hormonbehandling hvis svulsten din var hormonfølsom. Noen onkologer anbefaler nå hormonbehandling som går lenger enn fem år for de med østrogenreseptor-positive svulster.

Hvis svulsten din er østrogenreseptor-positiv, kan onkologen din også anbefale at du bruker bisfosfonatbehandling hvis du er postmenopausal. Bisfosfonater er medisiner som brukes til osteoporose, men ser ut til å bidra til å redusere sjansen for at brystkreft vil spre seg til bein (det vanligste stedet for metastaser).

I motsetning til noen kreftformer, blir rutinemessige skanninger vanligvis ikke gjort etter at primærbehandling for trinn 2 brystkreft er fullført. Årsaken til dette, selv om gjentakelse er en mulighet, er at det å finne en gjentagelse tidlig (før symptomene dukker opp) ikke forbedrer overlevelsen. For de som er ferdig med behandlingen, er det viktig å være kjent med de potensielle tegn og symptomer på gjentakelse og kontakte legen din med eventuelle bekymringer.

Etter fem år kan det hende du bare trenger å oppsøke onkologen din årlig, men disse besøkene fortsetter ofte gjennom hele livet ditt. Kontroller er viktig for å sikre at utvinning går greit og at behandling for gjentakelse ikke er nødvendig.

Diskusjonsveiledning for brystkreftlege

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Mestring

Hvis du nylig har blitt diagnostisert med stadium 2 brystkreft, kan du føle deg overveldet av alt du kan lære.

Håndterer en ny brystkreftdiagnose

Heldigvis har du mange ressurser for å motta støtte og lære mer om diagnosen din. Be om hjelp og nå ut til dine nærmeste. Selv om du er vant til å være "den sterke", kan du støtte deg til andre. Bli involvert i en av de aktive støttegruppene for brystkreft eller støttesamfunn som er tilgjengelige.

Viktigst, lær hvordan du kan være din egen talsmann i kreftomsorgen.Kreftbehandlinger endres raskt, og det er viktig å forstå alternativene som er tilgjengelige, slik at du kan være et aktivt medlem av ditt kreftbehandlingslag.

Selv om det kan virke skremmende å bli diagnostisert med stadium 2 brystkreft, husk at det fortsatt betraktes som kreft i tidlig stadium. De fleste kvinner som er diagnostisert på dette stadiet, gjør det veldig bra med behandlingen og fortsetter å leve normalt.

Et ord fra veldig bra

Hvis du har fått diagnosen stadium 2 brystkreft, er utsiktene veldig gode. Det er mer sannsynlig at du får cellegift og / eller strålebehandling enn om svulsten din var trinn 1, men disse svulstene er fremdeles veldig behandlingsbare. Sørg for at du forstår behandlingsplanen din og husk at du er den viktigste personen i ditt kreftomsorgsteam.

Forstå trinn 3 brystkreft