Hvordan STD blir diagnostisert

Innhold

• Selvkontroll / hjemme-testing
• Labs og tester
• Hvordan be om en STD-test
• Tilgang, dekning og personvern
• Differensialdiagnoser

Det er viktig å diagnostisere og behandle en seksuelt overført sykdom (STD) i de tidlige stadiene for å unngå komplikasjoner og forhindre smitteoverføring. De fleste kjønnssykdommer, som klamydia, gonoré, HIV og HPV, er diagnostisert med en blodprøve, urintest eller vattpinnekultur utført på legekontor eller seksuell helseklinikk.

Kjønnssykdommer forårsaker et mangfold av symptomer eller kan presentere uten symptomer i det hele tatt. Hvis du tror du kan ha blitt utsatt for en STD, er det viktig å bli testet.

Mer enn 20 millioner nye tilfeller av seksuelt overførbare sykdommer (STD) blir diagnostisert årlig i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Venstre ubehandlet, kan STD føre til alvorlige problemer som infertilitet, bekken betennelsessykdom og fødselsskader.

Selvkontroll / hjemme-testing

Du kan gjenkjenne hva du mener er symptomer eller tegn på en STD, som utflod eller smerte. Mange av disse symptomene kan forveksles med en annen helsetilstand som urinveier eller gjærinfeksjon.

Så selv om symptomer på en STD skal be deg om å oppsøke lege, er de ikke nok for deg å bekrefte at du har en STD. På samme måte er mangel på symptomer ikke nok til å bekrefte at du ikke gjør det.

Hjemmetesting er tilgjengelig for mange kjønnssykdommer, inkludert klamydia, gonoré, syfilis, hepatitt C, herpes simplex-virus-2, HIV og HPV. Du samler urin, blod og / eller vaginale, rektale eller orale vattpinner og sender prøven (e) til et laboratorium. Resultatene er vanligvis tilgjengelige om to til ti dager og kan vanligvis vises online.

Selvtester koster mellom $ 50 og $ 300, avhengig av antall STD-er de ser etter. Kittene kan bestilles online og kan være tilgjengelige på ditt lokale apotek.

De beste STD-tester hjemme

Mange foretrekker personvernet til STD-testing hjemme. Forskning viser imidlertid at resultatene ikke er like nøyaktige som resultatene av tester utført av helsepersonell, sannsynligvis på grunn av brukerfeil når prøver samles inn.

Hvis du velger en STD-test hjemme, se etter produkter som er godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) og sertifisert av Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA).

Hvis du tester positivt for en STD ved hjelp av en selvtest, er det viktig å oppsøke lege for bekreftende testing.

Hvorfor du kanskje ikke innser at du har en STD

Labs og tester

STD-screening er ikke en automatisk del av en rutinemessig fysisk eller årlig gynekologisk eksamen som standard helsevesen. Vær proaktiv når det gjelder din seksuelle helse og be legen din om å teste deg for kjønnssykdommer.

Det er ikke noe STD-panel, så snakk ærlig med legen din om risikofaktorene dine og vær tydelig om STD du kan ha blitt utsatt for. Alle kjønnssykdommer som påvirker både menn og kvinner kan screenes for hos begge kjønn med unntak av humant papillomavirus (HPV), som bare kan screenes for hos kvinner.

Legen din vil ta en detaljert seksuell helsehistorie og utføre en fysisk undersøkelse før de bestemmer seg for hvilke tester som skal bestilles og samler prøver til laboratoriet. Disse kan omfatte:

• Urin
• Blod
• Kinnpinne
• Utslipp fra sår
• Cellekulturer fra penis, skjede, urinrør, livmorhals, anus eller hals

Ikke anta at du har blitt testet for noe med mindre legen din uttrykkelig sier det, og ikke nøl med å be om flere tester hvis du synes de er passende.

Bakterielle og sopp-kjønnssykdommer

Bakteriell / sopp STD	Blodprøve	Urintest	Vattpinne / kultur
Bakteriell vaginose	Nei	Nei	Ja
Chlamydia	Nei	Ja	Ja
Gonoré	Nei	Ja	Ja
Syfilis	Ja	Nei	Nei
Trichomoniasis	Nei	Ja	Ja

Test av gonoré og klamydia

Gonoré og klamydia er de enkleste kjønnssykdommer å teste for. Noen ganger blir unge kvinner sjekket automatisk for disse. Alle med en ny partner eller flere partnere bør sannsynligvis også bli screenet for disse STDene.

Du vil sannsynligvis få resultater av en urintest om noen virkedager. Vattpinneprøver, som er utført med kulturteknikker, kan ta opptil en uke.

Test av syfilis

Syfilisprøving utføres vanligvis med en blodprøve og anbefales for gravide og visse høyrisikogrupper som pasienter med annen STD, menn som har høyrisiko med menn og fengselsinnsatte. I fravær av symptomer blir andre mennesker vanligvis ikke testet for syfilis på grunn av risiko for falske positive.

Hvis du blir testet ved hjelp av en VDRL-test (blodprøve), bør du få resultatene på under en uke. Det er også en rask test som kan gi resultater på mindre enn 15 minutter, men den er ikke tilgjengelig på alle legekontorer.

Trichomoniasis og bakteriell vaginose testing

For kvinner er raske tester tilgjengelige for trichomoniasis og bakteriell vaginose (BV). (Selv om det ikke er klassifisert som en STD, øker en kvinners risiko for BV med antall seksuelle partnere hun har hatt.) Disse testene utføres på legekontoret og gjøres ved hjelp av en vaginal vattpinne. Resultatene kan være tilgjengelige på så lite som 10 minutter og formidles til deg før du reiser. Vattpinner kan også sendes til et laboratorium for testing; legen din kan dele resultatene når de returneres.

Trichomoniasis kan også påvises i en urinprøve som sendes til et laboratorium for testing. Resultatene kan ta en dag til en uke å være tilgjengelige. Det er usannsynlig at menn blir screenet for trichomoniasis med mindre partneren deres er positiv, men man kan be om en urintest.

Virale kjønnssykdommer

Viral STD	Blodprøve	Urintest	Vattpinne / kultur
Hepatitt	Ja	Nei	Nei
Herpes	Ja	Nei	Ja
HIV	Ja	Nei	Ja
HPV	Nei	Nei	Ja

Hepatitt testing

Hepatitt er diagnostisert med en serie blodprøver. Testresultatene tar vanligvis en dag eller mer, avhengig av hvor prøven må sendes.

Det er en rask test som gir resultater på 20 minutter, men den må bekreftes med en ekstra blodprøve.

Herpes Testing

Herpes kan diagnostiseres med en blodprøve eller en sårkultur av sår hvis symptomer er tilstede. På grunn av muligheten for falske positive, anbefaler ikke CDC å teste for herpes i fravær av symptomer, med mindre du bevisst har blitt utsatt for herpes. Du kan imidlertid be om herpes testing hvis du har hatt flere seksuelle partnere og ønsker å bli screenet for alle kjønnssykdommer.

Avhengig av laboratoriet, kan resultatene komme tilbake så raskt som en dag for blodprøver og tre dager for kulturer. Det er viktig å merke seg at en herpesblodprøve bare kan bekrefte at infeksjonen er til stede, men kan ikke skille mellom oral og kjønnsherpes.

HIV-testing

HIV-tester er nesten alltid blodprøver, men noen klinikker kan teste en vattpinne av oral væske. Alle bør testes for HIV, minst en gang. Personer som driver risikabel oppførsel bør testes oftere.

Raske HIV-tester, som bare er tilgjengelige i visse innstillinger, kan gi resultater på så lite som 30 minutter. Oftere vil en blod- eller spyttprøve sendes ut, og du får resultatene på under en uke.

Timing Matters

Standard herpes- og HIV-tester ser etter antistoffer i blodet, men de kan ikke påvises umiddelbart etter at de har fått viruset. Det tar minst to uker og så mye som seks måneder etter eksponering for herpes å gi et positivt testresultat. HIV tar fire til seks uker å kunne påvises i blod, selv om det kan ta opptil tre måneder.

Hvis du blir screenet etter et risikabelt møte, er det viktig å gi legen din beskjed. Det kan være andre testalternativer for å oppdage veldig nye infeksjoner. Hvis du tester negativt etter eksponering, er det lurt å bli testet på nytt etter seks måneder for å være sikker.

HPV-testing

HPV er lettere å oppdage hos kvinner enn menn fordi den eneste FDA-godkjente testen for diagnostisering av HPV bruker livmorhalsceller. Kvinner kan testes for HPV under Pap-smear. Resultatene tar vanligvis en til tre uker.

Mens andre virale kjønnssykdommer kan diagnostiseres gjennom blodarbeid, endres virusbelastningen av HPV over tid når kroppen bekjemper viruset. Dette gjør HPV-blodprøver upålitelige og anbefales ikke av FDA.

Hvordan be om en STD-test

Å be om STD-testing kan føles vanskelig, men det er en viktig del av din seksuelle helse. Siden det ikke er noe som heter en standard omfattende STD-screening, fortell legen din den spesifikke STD (er) du tror du har blitt utsatt for, slik at de kan testes for. Hvis du ikke er sikker på hvilke tester du trenger, må du være ærlig med legen din om risikoen for eksponering og bekymringer.

Hvis det er nyttig, er det noen måter å vurdere å oppgi forespørselen din:

• "Selv om jeg alltid praktiserer tryggere sex, liker jeg å bli screenet hvert år for min egen sjelefred. Derfor vil jeg bli testet for klamydia, gonoré, syfilis, herpes, hepatitt, HIV og trichomoniasis."
• "Jeg er i ferd med å begynne å ha sex med en ny partner, og vi vil begge bli testet på forhånd. Kan du teste meg for bakterielle kjønnssykdommer, HIV, HPV, hepatitt og herpes?"
• "Jeg hadde nylig ubeskyttet sex og er bekymret for at partneren min kan ha utsatt meg for noe. Kan du gi meg et fullverdig batteri med STD-tester, inkludert klamydia, gonoré, syfilis, HIV, herpes og hepatitt? Jeg vet at det kan ta noen av disse testene litt tid til å bli positive, men det ville få meg til å føle meg bedre å gjøre noe. "

Tilgang, dekning og personvern

STD-testing er ofte, men ikke alltid, dekket av forsikring. Hvis forsikringen din ikke dekker den, er testing vanligvis tilgjengelig gratis på en helseklinikk.

De fleste leger er villige til å undersøke deg for kjønnssykdommer hvis du spør, men noen leger kan bestemme seg for ikke å teste deg. Hvis dette skjer, kan du finne en annen lege eller besøke en planlagt foreldre- eller STD-klinikk.

STD-testresultater dekkes av Health Insurance Privacy and Portability Act (HIPPA). Det betyr at tilgang til resultatene dine er begrenset til deg, helsepersonell og alle du velger å dele dem med.

Klamydia, gonoré, syfilis, HIV og hepatitt er nasjonale meldepliktige sykdommer, noe som betyr at tilfeller blir rapportert til CDC for overvåkningssporing. Databasen sporer antall tilfeller av mange smittsomme sykdommer, inkludert meslinger, Lyme-sykdom og matforgiftning, men den sporer ikke personlig informasjon som navnet ditt.

Hvis du får diagnosen en meldepliktig STD, vil legen din kontakte den statlige helseavdelingen, som kan kontakte deg for en liste over seksuelle partnere for å spore et utbrudd. På grunn av helsepersonellovgivningen kan ikke din STD-status avsløres av noen andre enn deg selv.

Er det bedre å velge en klinikk eller legen din for STD-tester?

Differensialdiagnoser

Det som ser ut til å være et STD-symptom, kan være forårsaket av en annen tilstand. Kjønnskløe kan for eksempel være forårsaket av en gjærinfeksjon, overgangsalder, irriterende stoffer eller allergener, skabb eller kjønnslus. En klump eller sår i kjønnsområdet kan skyldes en infisert hårsekk eller en Bartholin-kjertelcyste (hos kvinner).

Hvis du har disse eller andre symptomer på STD og har hatt ubeskyttet sex eller engasjert deg i annen høyrisikoatferd, snakk med legen din om å bli testet for STD. En negativ test kan gi deg sjelefred og komme deg nærmere en riktig diagnose, og en positiv test vil hjelpe deg med å få behandling og forhindre spredning av infeksjonen til partneren din.

Et ord fra veldig bra

Hvis du er åpen og på forhånd om grunnene til at du vil teste, vil de fleste leger respektere deg og ditt ønske om å ta vare på helsen din. Imidlertid, hvis du får noen annen reaksjon fra legen din, er det OK å se andre steder for medisinsk behandling. Dine seksuelle avgjørelser er dine egne. Legenes jobb er å ta vare på helsen din og hjelpe deg med å gjøre det samme.