Synkope hos barn

Innhold

• Hva er synkope hos barn?
• Hva forårsaker synkope hos et barn?
• Hva er symptomene på synkope hos et barn?
• Hvordan diagnostiseres synkope hos et barn?
• Hvordan behandles synkope hos et barn?
• Hva er de mulige komplikasjonene av synkope hos et barn?
• Hva kan jeg gjøre for å hindre at barnet mitt går ut?
• Når skal jeg ringe barnets helsepersonell?
• Viktige punkter om synkope hos barn
• Neste skritt

Hva er synkope hos barn?

Synkope er et kort bevissthetstap og muskeltonus som kan oppstå når ikke nok blod kommer til hjernen.Synkope kalles ofte besvimelse. Hos de fleste barn er det vanligvis ufarlig. Men hos noen få barn er synkope alvorlig. Dette er vanligvis på grunn av et hjerteproblem, eller noen ganger et nevrologisk problem.

Hva forårsaker synkope hos et barn?

Den vanlige årsaken til hver besvimelsesepisode er en midlertidig mangel på oksygenrikt (rødt) blod som kommer til hjernen. Imidlertid kan mange forskjellige problemer føre til en reduksjon i blodstrømmen til hjernen. Noen årsaker til synkope inkluderer:

• Vasovagal syndrom (eller nevrokardiogen synkope). Et plutselig blodtrykksfall med eller uten reduksjon i hjertefrekvensen. Det er forårsaket av et problem med nervene som kontrollerer hjertet og blodårene. Dette er den vanligste årsaken til synkope og kan følge perioder med ekstreme følelser.
• Arytmi. En hjertefrekvens som er for treg, for rask eller for uregelmessig til å holde nok blodstrøm til kroppen, inkludert hjernen. Dette er en ganske sjelden årsak til synkope.
• Strukturell hjertesykdom (muskel- eller ventilfeil). Det kan være problemer med hjertemuskelen eller en eller flere av hjerteklaffene. Dette kan føre til en redusert blodstrøm til kroppen, inkludert hjernen. Betennelse i hjertemuskelen kjent som myokarditt kan også forårsake besvimelse. Hjertemuskelen blir svak og klarer ikke å pumpe like godt som normalt. Kroppen reagerer igjen på redusert blodstrøm til hjernen ved besvimelse.
• Ortostatisk hypotensjon. Dette er et blodtrykksfall som oppstår når en person har stått en stund, eller skifter fra sittende til stående stilling. Blod samler seg i bena, og forhindrer at en normal mengde blod pumpes til hjernen. Denne korte nedgangen i blodtilførselen til hjernen får en person til å besvime. Dette forekommer oftere hos eldre voksne.

Andre situasjoner eller sykdommer som kan forårsake synkope inkluderer:

• Hodeskade
• Anfall
• Hjerneslag
• Problemer med indre øre
• Dehydrering
• Lavt blodsukker
• Pustestopp episoder
• Svangerskap
• Anemi
• Hjernemasse
• Aneurisme eller abnormitet i hjernens blodkar
• Vannlating
• Å ha avføring
• Hoste

Hva er symptomene på synkope hos et barn?

Noen barn vil ha symptomer før de besvimer. Et barn kan ha:

• Svimmelhet
• Svimmelhet
• Kvalme
• Endringer i hans eller hennes visjon
• Kald, fuktig hud

Det kan være nok advarselstegn på at barnet ditt får tid til å sitte eller legge seg før besvimelse oppstår. Dette kan forhindre skader som kan oppstå på grunn av fall under synkope, for eksempel hodeskade.

Hvordan diagnostiseres synkope hos et barn?

Helsepersonell vil spørre om barnets symptomer og helsehistorie. Han eller hun vil gi barnet ditt en fysisk eksamen. Nyttige detaljer du kan gi, inkluderer svar på disse spørsmålene:

• Hvor ofte forekommer synkope?
• Hva barnet ditt gjorde før synkope?
• Hadde barnet ditt noen symptomer før synkope?
• Hva spiste han eller hun før synkope?
• Hva skjedde under og etter synkope?
• Ble synkope vitne til?
• Hvor lenge varte perioden med tap av bevissthet etter synkope?

Leverandøren vil sjekke barnets blodtrykk og hjerte. Barnets blodtrykk blir vanligvis sjekket mer enn en gang i forskjellige stillinger. Det kan tas mens barnet ditt ligger og sitter. Leverandøren vil se etter endringer i blodtrykket som oppstår ved ortostatisk hypotensjon.

Ofte trenger ikke barnet ditt noen tester. Hvis barnets leverandør mener det kan være et alvorlig problem, kan han eller hun henvise deg til en barnekardiolog. Dette er en lege med spesiell trening for å behandle hjerteproblemer hos barn. Han eller hun kan bestille tester, for eksempel:

• Elektrokardiogram (EKG). Denne testen registrerer den elektriske aktiviteten i hjertet. Det viser eventuelle unormale rytmer (arytmier) og problemer med hjertefunksjonen.
• Vippebordprøve. Denne testen kontrollerer barnets blodtrykk og hjertefrekvens mens han eller hun er i forskjellige stillinger.
• Holter-skjerm. Denne testen bruker en bærbar skjerm som barnet ditt bruker i 24 timer eller lenger. Den brukes til å evaluere uregelmessige, raske eller langsomme hjerterytmer mens barnet ditt gjør sine normale aktiviteter, selv når det er borte fra leverandørens kontor.
• Ekkokardiogram (ekko). Denne testen studerer hjertefunksjonen. Den bruker lydbølger (ultralyd) for å lage et bevegelig bilde av hjerte- og hjerteklaffer, pumpefunksjon og blodstrøm gjennom hjertet.

Hvordan behandles synkope hos et barn?

Etter en episode med synkope, bør barnet ligge i 10 til 15 minutter. Eller barnet ditt kan sitte med hodet mellom knærne. Gi barnet ditt en drink med vann.

Arbeid med barnets helsepersonell for å finne ut årsaken og måtene å forhindre ytterligere synkope.

Hvis et hjerteproblem er årsaken til synkope, vil barnekardiologen finne ut hvilken behandling som er nødvendig.

Noen ganger kan problemet også skyldes hjerneproblemer og kan kreve konsultasjon med en nevrolog hos barn.

Hva er de mulige komplikasjonene av synkope hos et barn?

Mest synkope hos barn er ufarlig. Hos et lite antall barn kan alvorlige hjerteproblemer være årsaken til synkope. Plutselig død kan oppstå.

Hva kan jeg gjøre for å hindre at barnet mitt går ut?

For å forhindre utbrudd forårsaket av dehydrering:

• Hold deg hydrert. Pass på at barnet ditt holder seg godt hydrert. Oppmuntre ham eller henne til å drikke rikelig med vann.
• Øk saltinntaket. Prøv ikke-fett salt snacks som kringler eller kjeks.

Hvis passering skjer når du står for lenge:

• Råd barnet ditt om ikke å låse knærne når hun står.
• Gi barnet ditt råd om å fremme blodstrømmen ved å slappe av og stramme benmusklene.

Hvis barnet ditt har gått over ved stående:

• Forsikre deg om at barnet ditt setter seg sakte opp, lar bena henge av sengen og be ham eller henne om å vri på tærne og puste noen dype pust før du reiser deg.

Hvis barnet ditt føler at han eller hun kan gi seg ut, rådet ham eller henne til å sitte eller legge seg raskt.

Når skal jeg ringe barnets helsepersonell?

Ring leverandøren av barnet ditt hvis han eller hun har synkope, spesielt hvis:

• Det fortsetter selv med forebyggende innsats
• Det oppstår med uregelmessige hjerteslag
• Det skjer med trening
• Du har en familiehistorie med synkope
• Det er ingen kjent årsak
• Det forekommer uforutsigbart og i farlige situasjoner
• Skader oppstår etterpå

Viktige punkter om synkope hos barn

• Synkope er et kort bevissthetstap og muskeltonus. Det er forårsaket når hjernen ikke får nok blod.
• Det er vanligvis ufarlig, men hos et lite antall barn er det forårsaket av et hjerteproblem.
• Synkope diagnostiseres vanligvis med en helsehistorie og fysisk eksamen, inkludert kontroll av blodtrykk og hjertefrekvens.
• Hvis det ikke er noen alvorlig årsak, styres synkope ved å finne årsaken og lære måter å forhindre den på.

Neste skritt

Tips for å hjelpe deg med å få mest mulig ut av et besøk hos barnets helsepersonell:

• Vet grunnen til besøket og hva du vil skal skje.
• Før du besøker, skriv ned spørsmål du vil ha svar på.
• Skriv ned navnet på en ny diagnose og eventuelle nye medisiner, behandlinger eller tester under besøket. Skriv også ned eventuelle nye instruksjoner leverandøren gir deg for barnet ditt.
• Vet hvorfor en ny medisin eller behandling er forskrevet og hvordan det vil hjelpe barnet ditt. Vet også hva bivirkningene er.
• Spør om barnets tilstand kan behandles på andre måter.
• Vet hvorfor en test eller prosedyre anbefales og hva resultatene kan bety.
• Vet hva du kan forvente hvis barnet ditt ikke tar medisinen eller har testen eller prosedyren.
• Hvis barnet ditt har en oppfølgingsavtale, skriv ned dato, klokkeslett og formål for besøket.
• Vet hvordan du kan kontakte leverandøren av barnet ditt etter kontortid. Dette er viktig hvis barnet ditt blir syk og du har spørsmål eller trenger råd.