Innhold
- Hvordan gjøres MUGA Scan?
- Hva kan du lære av MUGA Scan?
- Når er MUGA Scan mer nyttig enn andre hjertetester?
- Begrensninger for MUGA Scan
- Her er en oversikt over hjertets kamre og ventiler.
Hvordan gjøres MUGA Scan?
Hvis du har en MUGA-skanning, injiseres en liten mengde Technetium 99 (et radioaktivt stoff) i blodet ditt. Technetium 99 fester seg til de røde blodcellene, og sirkulerer i blodet. Du vil deretter bli plassert under et spesielt kamera (et gammakamera), som er i stand til å oppdage lavnivåstråling som blir gitt av de Technetium-merkede røde blodlegemene. Fordi de røde blodcellene fyller hjertekamre, er gammakameraet i stand til å produsere det som egentlig er en film av det bankende hjertet. Denne digitale "filmen" kan analyseres med forskjellige datalgoritmer, som kan bestemme mye nyttig informasjon om hjertets generelle helse.
Hva kan du lære av MUGA Scan?
Flere viktige trekk ved hjertefunksjon kan måles fra MUGA-skanningen. Hvis en person har hatt et hjerteinfarkt, kan MUGA-skanningen fortelle hvilken del av hjertemuskelen som fungerer unormalt. Ved å lokalisere områder med hjertemuskelskader, gir MUGA-skan legen viktige ledetråder om hvilke koronararterier som sannsynligvis vil bli blokkert eller delvis blokkert av aterosklerose.
MUGA-skanningen er også ganske god til å måle den generelle funksjonen til hjertet. Dette er spesielt viktig hvis det er noen grad av utvidet kardiomyopati. MUGA-skanningen gir en nøyaktig og reproduserbar måte å måle og overvåke "utstøtningsfraksjonen" av hjerteventriklene. Venstre ventrikkelutkastningsfraksjon (LVEF) er et utmerket mål på total hjertefunksjon, og er veldig nyttig for å hjelpe leger med å vurdere og behandle personer som har hjertesvikt.
Når er MUGA Scan mer nyttig enn andre hjertetester?
Det er to generelle fordeler med MUGA-skanningen i forhold til andre teknikker (som ekkokardiogram) for vurdering av hjertefunksjon.
For det første er LVEF oppnådd med en MUGA-skanning generelt ganske nøyaktig, og anses å være mer nøyaktig enn LVEF-målinger oppnådd ved andre typer hjertetester, for eksempel ekkokardiografi.
For det andre er LVEF målt ved en MUGA-utkastningsfraksjon svært reproduserbar. Dette betyr at hvis påfølgende MUGA-skanninger måler en forskjell i LVEF, vil denne forskjellen sannsynligvis reflektere en faktisk endring i hjertets tilstand (og er ikke en gjenstand for en unøyaktig måling). Med andre tester har variasjonen i gjentatte LVEF-målinger en tendens til å være større.
Disse to funksjonene gjør MUGA-skanningen spesielt nyttig for å oppdage subtile endringer i en persons hjertefunksjon over tid.
MUGA-skanningen brukes oftest i dag for å overvåke en persons hjertefunksjon over tid når de får cellegift som kan forårsake hjertetoksisitet.
Et vanlig eksempel på når gjentatte MUGA-skanninger er nyttige, vil være å vurdere en persons hjertefunksjon i løpet av cellegift for kreft. Noen kjemoterapeutiske midler (Adriamycin er den mest bemerkelsesverdige) kan være ganske giftige for hjertemuskelen.
MUGA-skanningen er nøyaktig og reproduserbar nok til å oppdage subtile, tidlige endringer i hjertefunksjonen som lett kan bli savnet av andre teknikker. Ved å måle LVEF med periodiske MUGA-skanninger, kan onkologer avgjøre om det er trygt å fortsette med cellegift, eller om visse medisiner må stoppes.
Begrensninger for MUGA Scan
Som med enhver diagnostisk test som brukes i medisin, er det noen ulemper ved MUGA-skanningen.
Fordi MUGA-skanningen krever bruk av et radioaktivt stoff, utsettes personen som har denne skanningen for en liten mengde stråling.
Videre har nøyaktigheten av LVEF oppnådd med en MUGA-skanning en tendens til å bli redusert hos pasienter med uregelmessige hjerterytmer, spesielt atrieflimmer.
Dessuten gir MUGA-skanningen vanligvis ikke mye informasjon om funksjonen til hjerteklaffene, eller om det er ventrikkelhypertrofi. Ekkokardiogrammet, derimot, er utmerket for å få informasjon som dette. Så for mange mennesker med mistanke om hjerteproblemer, må MUGA-skanningen brukes i kombinasjon med andre hjertetester for å få et mest mulig fullstendig bilde av personens totale hjertetilstand.
Et ord fra veldig bra
Den viktigste fordelen med en MUGA-skanning er at den vanligvis gir en nøyaktig og reproduserbar måling av venstre ventrikkelutkastfraksjon (LVEF). Denne testen er derfor mest nyttig når det er viktig å ha en nøyaktig måling av LVEF, eller å følge nøye med på en persons LVEF over tid - spesielt hos personer som får cellegift som har potensial til å påvirke hjertefunksjonen.