Skjoldbruskkreft og hypertensjon

Innhold

• Kreftrelaterte hormonendringer
• Virkningen av skjoldbruskkreftbehandling
• Gjenkjenne og behandle hypertensjon

Hypertensjon (høyt blodtrykk) er en av de vanligste effektene av skjoldbruskkreft. Hvis du har eller har hatt skjoldbruskkjertelkreft, er det viktig å være klar over dette, da det er en varig risiko for å utvikle hypertensjon selv etter at skjoldbruskkreft er De langvarige effektene av høyt blodtrykk gir en rekke helseproblemer over tid, inkludert økte hjerneslag, hjerteinfarkt, nyresykdom og demens.

Kreftrelaterte hormonendringer

Alle kreft i skjoldbruskkjertelen kan øke eller redusere produksjonen av skjoldbruskkjertelhormonene. Generelt sett er skjoldbruskkjertelkreft oftere assosiert med symptomer eller utvikling av hypertyreose (overaktivitet av skjoldbruskkjertelhormoner) enn med hypotyreose (under aktivitet av skjoldbruskhormoner).

Hypertyreoidisme resulterer i økt metabolisme og forårsaker vanligvis økt blodtrykk. I kontrast er hypotyreose vanligvis forbundet med normalt blodtrykk, men det kan forårsake lavt blodtrykk eller høyt blodtrykk.

Årsakene er kompliserte: Skjoldbruskkjertelhormoner virker direkte på blodkarene i hele kroppen for å redusere kontraktilitet (gjøre dem mindre fleksible), noe som øker blodtrykket. Imidlertid kan blodkar utvikles økt eller redusert følsomhet til skjoldbruskhormoner, noe som gjør responsen på endrede skjoldbruskhormonnivåer noe variabel.

Interessant nok er det sannsynlig at skjoldbruskkjertelkreft vil forårsake høyt blodtrykk enten det gir hypertyreose eller hypotyreose.

Ofte kan en knute, vekst eller struma være det første tegn på skjoldbruskkreft. Andre symptomer inkluderer vektendringer, tretthet eller uro. Noen ganger er det imidlertid uforklarlig hypertensjon som ber om en evaluering av skjoldbruskkjertelfunksjonen og kan føre til en diagnose av skjoldbruskkjertelkreft.Dette gjelder spesielt hvis høyt blodtrykk begynner i en uvanlig ung alder eller ikke lett håndteres med medisiner.

Virkningen av skjoldbruskkreftbehandling

Det er en rekke behandlingsstrategier som brukes for skjoldbruskkjertelkreft, inkludert cellegift, stråling, kirurgi og skjoldbrusk erstatning medisiner etter behandling. Disse tilnærmingene, selv om det er nødvendig, kan uavhengig indusere hypertensjon.

Cellegift

Flere av de kjemoterapeutiske medisinene som brukes mot skjoldbruskkreft har vist seg å forårsake høyt blodtrykk. Pazopanib, cabozantinib og vandetanib er alle klassifisert som tyrosinkinasehemmere, en vanlig type cellegift, og de har alle vært knyttet til høyt blodtrykk når de brukes til behandling av skjoldbruskkreft. Den eksakte mekanismen for denne effekten er ikke kjent.

Kirurgi

Kirurgisk behandling for skjoldbruskkjertelkreft har også vært assosiert med hypertensjon. Det er flere kjente årsaker til denne reaksjonen. Fjerning av skjoldbruskkjertelen stimulerer en økning i skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH), som kan forårsake overproduksjon av skjoldbruskkjertelhormoner fra den gjenværende skjoldbruskkjertelen. I noen tilfeller kan det oppstå en tilstand som kalles skjoldbruskkjertelstorm, som er en alvorlig økning i skjoldbruskhormoner som kan forårsake en plutselig økning i metabolisme og blodtrykk.

Skjoldbrusk erstatning medisiner

Etter utvinning fra skjoldbruskkjertelkreft, kan det hende du må ta medisiner for erstatning av skjoldbruskkjertelhormon, spesielt hvis du har fått kirurgi eller stråling. Generelt er erstatning av skjoldbruskhormon rettet mot å oppnå optimal skjoldbruskfunksjon. Imidlertid kan overflødig erstatning av skjoldbruskhormon indusere hypertensjon, mens utilstrekkelige nivåer av erstatning av skjoldbruskkjertelhormon kan føre til at kroppen din overkompenserer, muligens produserer hormoner (som binyrehormoner) som utløser hypertensjon.

Over tid kan medisiner for skjoldbruskutskifting justeres slik at du kan få akkurat den rette mengden skjoldbruskhormon.

Etter å ha kommet seg fra skjoldbruskkjertelkreft er det økt risiko for hypertensjon blant overlevende. Årsaken til denne forbindelsen er ikke klar, og det kan skje selv om du har normale skjoldbruskhormonnivåer.

Skjoldbruskkreft: Alternativer for behandling

Gjenkjenne og behandle hypertensjon

Hypertensjon forårsaker vanligvis ingen symptomer med mindre det er en hypertensiv krise, noe som er sjelden. Gitt dette er det lite sannsynlig at du vil merke noen advarselstegn. Mange er faktisk overrasket over å høre om diagnosen etter at legen har brukt en blodtrykksmansjett under en fysisk undersøkelse som en rutinemessig sak.

Legen din kan også anbefale at du overvåker deg selv hjemme, spesielt hvis du har andre risikofaktorer for høyt blodtrykk. Du kan kjøpe en blodtrykksmansjett for selvkontroll eller besøke et lokalt apotek eller samfunnshus, som kan ha en tilgjengelig for deg.

Hvis du får diagnosen hypertensjon, er det effektive reseptbelagte medisiner som kan kontrollere blodtrykket ditt.

Fordi skjoldbrusk sykdom, skjoldbruskkjertelbehandling og medisiner for skjoldbruskkjertelstatning alle kan forstyrre blodtrykket ditt, kan det hende du trenger dosen av blodtrykksmedisinen din justert når skjoldbruskkjertelfunksjonen endres under kreftbehandlingen og etter utvinningen.

Sporing av blodtrykket og strategisk timing av høyt blodtrykksmedisin er nyttige strategier for å sikre at du holder deg i målet ditt for blodtrykk.

Å takle skjoldbruskkreft

Et ord fra veldig bra

Hypertensjon er veldig vanlig, men hvis du har eller har hatt skjoldbruskkreft, har du en enda større sjanse for å utvikle tilstanden.

Hvis du gjenoppretter fra skjoldbruskkjertelkreft, er det en god idé å gjøre deg kjent med de mest oppdaterte anbefalingene for målblodtrykket ditt, slik at du kan gi legen din beskjed med en gang hvis blodtrykket endres.

Skjoldbrusk kreft lege diskusjonsguide

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF