Hvordan påvirker skjoldbruskkjertelen hjertet?

Innhold

• Hypotyreose
• Hypertyreose

Sykdom i skjoldbruskkjertelen gir ofte hjerteproblemer. En av de viktigste grunnene til å diagnostisere og behandle skjoldbrusk sykdom er å forhindre hjertesykdommer som kan oppstå fra den.

Ved å produsere akkurat den rette mengden av skjoldbruskkjertelhormon, hjelper skjoldbruskkjertelen med å regulere kroppens metabolisme - viktigst av alt, hvor mye oksygen og energi kroppen bruker - samt fordøyelsesfunksjonen, muskelfunksjonen og hudtonen. Faktisk har skjoldbruskkjertelen i det minste noen effekt på hvert organ i kroppen, inkludert hjertet.

Hos en person som har nesten alle typer hjertesykdommer, kan forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen forverre hjertesymptomer eller forårsake nye og kan akselerere det underliggende hjerteproblemet. Skjoldbrusk sykdom kan til og med produsere helt nye hjerteproblemer hos mennesker med ellers sunne hjerter.

Skjoldbrusk sykdom påvirker hjertet enten ved å produsere for lite skjoldbruskhormon (en tilstand som kalles hypotyreose) eller for mye skjoldbruskhormon (kalt hypertyreose). Begge typer skjoldbruskforstyrrelser er vanlige, og begge kan ha en betydelig effekt på hjertet.

Hypotyreose

Skjoldbruskhormon er veldig viktig for normal kardiovaskulær funksjon. Når det ikke er nok skjoldbruskhormon, kan verken hjertet eller blodkarene fungere normalt.

I hypotyreose får det reduserte nivået av skjoldbruskhormon hjertemuskelen til å pumpe mindre kraftig og til slutt bli svekket.

I tillegg kan ikke hjertemuskelen slappe helt av etter hvert hjerteslag.

Denne svikt i å slappe av kan gi diastolisk dysfunksjon, en tilstand som kan føre til hjertesvikt. Hypotyreose får også blodkarene til å stivne, noe som kan gi hypertensjon.

Hjertesymptomer kan forekomme hos alle med hypotyreose, men de er spesielt sannsynlige hos personer som allerede har underliggende hjertesykdom.

Vanlige hjerteproblemer assosiert med hypotyreose inkluderer:

• Dyspné-Kort pust ved anstrengelse og dårlig treningstoleranse i hypotyreose skyldes vanligvis svakhet i skjelettmuskulaturen. Hos personer som også har hjertesykdom, kan det skyldes forverret hjertesvikt.
• Langsom hjertefrekvens (bradykardi)-Pulsen er modulert av skjoldbruskhormon. Så med hypotyreose er hjertefrekvensen vanligvis 10 til 20 slag per minutt tregere enn normalt. Spesielt hos pasienter som også har hjertesykdom, kan hypotyreose imidlertid forverre tendensen til for tidlige slag (som PVC) og kan forårsake atrieflimmer.

En langsommere hjertefrekvens fører til at mindre blod pumpes til resten av kroppen.

• Diastolisk hypertensjon-En kan kanskje tro at fordi mangel på skjoldbruskhormon bremser stoffskiftet, kan personer med hypotyreose oppleve lavt blodtrykk. Vanligvis er det motsatte sant - arteriene er stivere i hypotyreose, noe som får det diastoliske blodtrykket til å stige.
• Forverring av hjertesvikt eller ny debut av hjertesvikt-Hypotyreose kan føre til at velkontrollert hjertesvikt forverres og kan gi hjertesvikt for første gang hos pasienter med relativt mild underliggende hjertesykdom.
• Ødem (hevelse)-Ødem kan oppstå som et resultat av forverret hjertesvikt. I tillegg kan hypotyreose i seg selv produsere en type ødem som kalles myxedema, forårsaket av en akkumulering av unormale proteiner og andre molekyler i interstitiell væske (væske utenfor kroppens celler).
• Forverring av koronararteriesykdom (CAD)-Mens reduksjonen i skjoldbruskhormon faktisk kan gjøre angina (ubehag i brystet assosiert med CAD) sjeldnere hos pasienter som har angina, kan økningen i LDL-kolesterol (dårlig kolesterol) og i C-reaktivt protein sett med hypotyreose akselerere enhver underliggende CAD.

Koblingen mellom skjoldbrusk sykdom og kolesterol

Hypotyreose er ofte en ekstremt subtil tilstand. Det har vanligvis en veldig gradvis begynnelse, slik at symptomene kan "snike seg" på deg. Videre, spesielt hos eldre mennesker, forekommer hypotyreose ofte uten den typiske konstellasjonen av "lærebok" -symptomer som leger vanligvis forventer.

Hypotyreose behandles med skjoldbruskhormonmedisiner. Tilstrekkelig behandling av hypothyroidisme er litt vanskelig og til og med kontroversiell.

Hypotyreose er hyppigere enn mange leger vet. Hvis du harnoen symptomer som tyder på hypotyreose, og legen din ikke har noen forklaring på dem (spesielt hvis du allerede har hjertesykdom av noe slag), bør du be legen din om å måle skjoldbruskhormonnivået.

Hypertyreose

Hypertyreose er forårsaket av overproduksjon av skjoldbruskhormon. Når det er for mye skjoldbruskhormon, blir hjertemuskelen ”pisket” som en hest, og for en person med hjertesykdom er det som å piske en sliten hest.

Overflødig skjoldbruskhormon øker sammentrekningskraften i hjertemuskelen og øker mengden oksygen som kreves av hjertet. Det øker også hjertefrekvensen. Som et resultat økes hjertets arbeid sterkt.

Hjertesymptomer kan forekomme hos alle med hypertyreose, men kan være spesielt farlige hos personer med underliggende hjertesykdom. Vanlige symptomer inkluderer:

• Rask hjerterytme (takykardi) og hjertebank-Okkult (dvs. unapparent) hypertyreose er en vanlig årsak til økt hjertefrekvens i hvile og med mild anstrengelse. Hypertyroidisme bør alltid utelukkes med blodprøver før diagnosen upassende sinustakykardi stilles. Spesielt hos pasienter med underliggende hjertesykdom kan hypertyreose også produsere en rekke andre arytmier, som PVC, ventrikulær takykardi og spesielt atrieflimmer. Det er faktisk viktig å utelukke hypertyreose hos alle som har atrieflimmer uten en klar underliggende årsak.

Hypertyreose kan føre til økt hjertefrekvens i hvile.

• Systolisk hypertensjon-Den kraftige hjertesammentrekningen øker det systoliske blodtrykket (trykket i blodkarene under hjertesammentrekningen).
• Dyspné med mild anstrengelse-Kortpustethet kan skyldes svakhet i skjelettmuskelen assosiert med hypertyreose eller forverring av hjertesvikt.
• Hjertefeil-Hyperthyroidism i seg selv kan gi hjertesvikt, men bare relativt sjelden. På den annen side, hvis eksisterende hjertesykdom er tilstede, er forverring av hjertesvikt med hypertyreose vanlig og kan være ekstremt vanskelig å behandle.
• Forverret angina-Pasienter med CAD opplever ofte en forverring av symptomer med hypertyreose. Disse kan inkludere en økning i angina eller til og med et hjerteinfarkt.

Som med hypotyreose, kan hypertyreose være til stede uten å produsere de klassiske lærebokssymptomene. Så alle som har noen av disse hjertesymptomene som ellers ikke lett kan forklares, bør måle skjoldbruskfunksjonen.

Den "beste" måten å behandle hypertyreose på er kontroversiell. I USA velger de fleste leger umiddelbart å fjerne den overaktive skjoldbruskkjertelen med radioaktivt jod. De gir deretter pasienten skjoldbruskhormonpiller siden skjoldbruskkjertelen ikke lenger er funksjonell. Imidlertid kan dette noen ganger være en feil siden noen ganger er en overaktiv skjoldbruskkjertel en forbigående fase av Hashimotos sykdom, i hvilket tilfelle det er unødvendig å fjerne skjoldbruskkjertelen.

Mens du bruker medisiner for delvis å undertrykke skjoldbruskkjertelen (for eksempel Tapazole eller PTU i USA), skaper det noe mer av et langsiktig styringsproblem for leger, mange eksperter tror det kan føre til til slutt lykkeligere pasienter.

Et ord fra veldig bra

Skjoldbrusk sykdom kan forstyrre den normale funksjonen til flere av kroppens organsystemer. Blant de mest alvorlige problemene som kan være forårsaket av skjoldbruskkjertelsykdom, er problemer som påvirker hjertet. Faktisk er skjoldbrusk sykdom ganske vanligbehandles årsak til hjertesykdommer.Alle som utvikler hjertesymptomer av nesten hvilken som helst type, bør være sikre på at legen deres sjekker skjoldbruskkjertelfunksjonstestene, og at skjoldbruskkjerteltilstand som kan bli funnet er tilstrekkelig behandlet.

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst