Innhold
- Hvorfor trenger jeg skjoldbruskoperasjon?
- Hva er risikoen for tyreoidektomi?
- Hva skjer under en tyreoidektomi?
- Typer av skjoldbruskkjertelektomi
- Skjoldbruskoperasjon: Gjenoppretting og neste trinn
Tyreoidektomi er kirurgisk fjerning av hele eller deler av skjoldbruskkjertelen, som ligger foran nakken. Skjoldbruskkjertelen frigjør skjoldbruskhormon, som kontrollerer mange viktige funksjoner i kroppen.
Hvorfor trenger jeg skjoldbruskoperasjon?
En tyreoidektomi kan være passende for personer som har skjoldbruskkjertel, skjoldbruskkjertelknuter eller hypertyreose, som oppstår når skjoldbruskkjertelen produserer for mye skjoldbruskhormon.
Hypertyreose kan være et resultat av et autoimmunt problem, for mye jod i kostholdet, en godartet svulst i hypofysen, for mye skjoldbruskmedisinering, en hevelse (struma) i skjoldbruskkjertelen eller en betennelsesprosess.
Hva er risikoen for tyreoidektomi?
- Stemmeforandringer, som heshet
- Sår hals
- Blødning og blodpropp
- Adhesjoner eller arrvev som krever en ny operasjon
- Skade på spiserøret eller luftrøret (luftrøret)
- Hypoparathyroidism (for lite parathyroideahormon, som kan føre til unormalt lave kalsiumnivåer i blodet)
Hva skjer under en tyreoidektomi?
Før prosedyren
Legen vil bestille bildebehandling og laboratorietester, inkludert:
Skjoldbruskavbildning med ultralyd, computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR)
Blodprøve (r) for skjoldbruskhormonnivå og andre faktorer
Undersøkelse av stemmebåndene ved hjelp av et instrument kalt laryngoskop
Like før prosedyren din, kan det kirurgiske teamet gi deg et antibiotikum hvis du har et svekket immunforsvar eller annen tilstand som gjør at du er utsatt for å få infeksjoner. Du kan få medisiner for å redusere kvalme og oppkast (antiemetika).
For personer med hypertyreose, vil legen administrere medisiner for å holde skjoldbruskhormonene i balanse under og etter operasjonen.
Typer av skjoldbruskkjertelektomi
Tradisjonell skjoldbruskkjertelektomi
I operasjonsstuen vil du være i en halvt sittende stilling, med eller uten haken vippet bakover og med støtte under nakken og skuldrene. De fleste skjoldbruskkjertelektomier utføres under generell anestesi, noe som betyr at du sover og er smertefri under prosedyren.
Kirurgen lager et lite snitt i nakkehuden så nær en naturlig krøll som mulig for å redusere arrets utseende. Kirurgen deler et tynt lag med muskler for å få tilgang til skjoldbruskkjertelen, og fjerner deretter en eller begge lobber av skjoldbruskkjertelen, samt eventuelle nærliggende lymfeknuter som kan bli påvirket av sykdom.
Kirurgen returnerer deretter musklene på forsiden av nakken til riktig posisjon og fester dem på plass. Huden er lukket med suturer eller lim.
Scarless (Transoral) Thyroidectomy
En nyere teknikk innebærer tilgang til skjoldbruskkjertelen gjennom munnen. Denne operasjonen etterlater ingen synlige arr siden det ikke er noe snitt på utsiden av nakken.
Skjoldbruskoperasjon: Gjenoppretting og neste trinn
I noen tilfeller kommer pasienter hjem samme dag som operasjonen, men noen overnatter på sykehuset. Der kan teamet observere pasienten og overvåke kalsiumnivået i blodet.
Når skjoldbruskkjertelen fjernes kirurgisk, krever kroppen fortsatt skjoldbruskhormon for å holde vitale funksjoner i balanse. Skjoldbruskhormonerstatningsterapi innebærer å ta syntetiske eller naturlig avledede skjoldbruskhormoner i pilleform.