Innhold
Tungen fester seg til gulvet i munnen med et vevsvev som kalles lingual frenulum. Tongue-tie, eller ankyloglossia, er en medfødt variasjon i denne strukturen. Det språklige frenulumet kan forkortes eller fortykkes, noe som begrenser tungenes bevegelse, eller det kan binde tungen for nær spissen.
Tungebind kan påvirke spedbarnets evne til å feste effektivt under amming, og kan også forårsake mors symptomer under amming. Sjelden kan tungebinding føre til mekaniske problemer i barnets tale og munnhygiene.
Tunge-Tie Diagnose
Variasjoner i tungenes underside og hvordan den festes til munnen på gulvet er vanlige, og de fleste er ikke grunn til bekymring.
Tungesnor kan mistenkes hos spedbarn eller barn som har problemer med følgende:
- Amming
- Løfter tungen
- Stikker tungen ut (tungen kan virke hakket eller hjerteformet når barnet prøver å gjøre det)
- Å flytte tungen fra side til side
- Slikker leppene eller feier matrester fra tennene
Klassifiseringsskalaen Coryllos ankyloglossia er et system for å merke typen tunge-slips.
- Type I: Frenulum er tynn og elastisk, og forankrer tuppen av tungen til ryggen bak de nedre tennene.
- Type II: Frenulum er fint og elastisk, og tungen er forankret 2 - 4 millimeter fra spissen til gulvet i munnen nær ryggen bak de nedre tennene.
- Type III: Frenulum er tykt og stivnet, og forankrer tungen fra midten av undersiden til gulvet i munnen.
- Type IV: Frenulum er bakre eller ikke synlig, men når du berører området med fingertuppene, kan sensoren føle stramme fibre som forankrer tungen, med eller uten en tykkere, skinnende overflate på munnen.
En grundig evaluering vurderer ikke bare Coryllos-karakteren, men også hvor godt barnets tunge er i stand til å bevege seg. Hazelbaker-vurderingsverktøyet for lingual frenulum function (HATLFF) eller et lignende verktøy kan brukes til å vurdere tungefunksjonen.
En otolaryngolog som spesialiserer seg på pediatri kan gi veiledning til bekymrede foreldre. Hvis hovedklagen er vanskeligheter med å amme, kan en ammingskonsulent eller spedbarnsfôringsekspert hjelpe deg med å amme og gi ikke-kirurgiske inngrep.
Tungebåndsbehandling
Hvis tungebånd forstyrrer fôring, tale eller munnhygiene, eller hvis det forårsaker ubehag, kan behandlingen være hensiktsmessig.
Frenotomi (også kalt frenulotomi) er en kirurgisk prosedyre for å frigjøre frenulum slik at tungen kan bevege seg mer fritt. De fleste babyer kan mate umiddelbart etterpå.
Frenuloplasty er for mer komplekse tilfeller av tungebinding eller for revisjonsprosedyrer, og involverer plastisk kirurgi i frenulum.Logopedi og tungøvelser kan være en del av gjenopprettingsprosessen.
Mens prosedyrene generelt er trygge, er det risiko som kan oppstå ved inngrepsrutiner, inkludert alvorlig blødning, infeksjon, skade på spyttkanalene og forverret pust. Et barn bør vurderes for mulige kontraindikasjoner for en frenotomiprosedyre.